Trabalho final Introdução à Pesquisa PDF

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Exercício da disciplina de Introdução a Pesquisa...

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Universidade do Vale do Taquari - Univates Curso de Nutrição Disciplina de Introdução à Pesquisa Nathascha dos Santos Trindade

Introdução

Conforme a Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS), o número de idosos no mundo em 2050 atingirá cerca de 2 bilhões de pessoas (OPAS, 2018). Essa estimativa se confirma diante do avanço da medicina e da tecnologia, que tem por consequência o prolongamento da vida do ser humano (JEREZROIG et al., 2016). O processo natural do envelhecimento resulta na redução da mobilidade, da função vital do organismo, da capacidade funcional e cognitiva do idoso (VENÂNCIO et al., 2016). A sarcopenia é um dos sinais recorrentes do processo fisiológico da velhice, que acentua a perda de massa muscular, força e funcionalidade, aumenta o risco de queda e prejudica a qualidade de vida (QV) do idoso (MAHAN et al., 2012). Entre os idosos, o estado nutricional assume papel importante na prevenção e manutenção de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e no controle da desnutrição. Sabe-se que a desnutrição em idosos é responsável pelo aumento do número de internações hospitalares, avanço da suscetibilidade às infecções e aumento da mortalidade (PEREIRA et al., 2016). Os idosos institucionalizados tendem a possuir hábitos de vida sedentários, o que auxilia na diminuição da capacidade funcional, comprometendo a independência do idoso (BARROS et al., 2016). Porém, a prática de atividade física por idosos institucionalizados é essencial para a melhora da aptidão funcional, da autonomia e da qualidade de vida (PORTARIA Nº 2.528, 2016). Devido ao número elevado de idosos, ainda em aumento, as Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) tornam-se uma alternativa assistencial para esta população, com a responsabilidade de assegurar a qualidade de vida destes e a satisfação de suas famílias (DEPOLITO et al., 2014). Sendo assim, é de extrema importância que os idosos possam envelhecer de maneira saudável e ativa, em que a idade avançada não se torne motivo para perda da qualidade de vida (ROIG et al., 2016).

1.1 Tema Qualidade de vida, estado nutricional e nível de atividade física de idosos institucionalizados no estado do Rio Grande do Sul. 1.2 Delimitação do tema Qualidade de vida, estado nutricional e nível de atividade física de idosos institucionalizados em locais públicos e privados, do interior do estado do Rio Grande do Sul. 1.3 Problema

Qual a relação entre os escores dos domínios de QV, o estado nutricional e o nível de atividade física de idosos institucionalizados no interior do estado do Rio Grande do Sul? 1.4 Hipóteses

a) A maioria dos idosos apresentará desnutrição ou sobrepeso; b) Os idosos apresentarão baixo índice de atividade física; c) Os idosos apresentarão baixa média de escore nos domínios de qualidade de vida e nos domínios social e físico. 1.5 Objetivos 1.5.1 Objetivo Geral

Avaliar e relacionar os escores dos domínios de QV com o estado nutricional e os níveis de atividade física dos idosos institucionalizados no interior do estado do Rio Grande do Sul. 1.5.2 Objetivos Específicos

a) Classificar o estado nutricional através do IMC segundo OPAS (2002); b)

Avaliar o nível de atividade física através do Questionário Internacional de Atividade Física – versão curta (IPAQ);

c) Determinar as médias dos domínios de qualidade de vida dos idosos através de Instrumento de Avaliação de Qualidade de Vida (The World Health Organization Quality of Life – WHOQOL- bref instruções). d)

Relacionar as médias dos domínios de qualidade de vida com o IMC, estado nutricional, sexo e nível de atividade física.

1.6 Justificativa

O processo de envelhecimento acentua o agravo de doenças crônicodegenerativas devido aos hábitos de vida inadequados, má alimentação e sedentarismo durante a fase adulta, refletidas na incapacidade de suas atividades diárias na longevidade (Ministério da Saúde, 2014).

A funcionalidade é atividade básica para a qualidade de vida do idoso. O seu declínio acarreta a perda da autonomia, que restringe o idoso do convívio social e da capacidade de gerir a própria vida (MORAES et al., 2017).

Portanto, verificar o estado nutricional, o nível de atividade física e a qualidade de vida de pessoas idosas residentes em ILPI, vem ao encontro de ações para minimizar os riscos e agravos de morbidade e mortalidade desses que necessitam de cuidado. E assim, promover o envelhecimento ativo e saudável, por meio de ações de promoção da saúde, como disposto nas diretrizes da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (Portaria Nº 2.528, 2006).

3

PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS

O presente estudo caracteriza-se como uma pesquisa quantitativa,

pois

representa aquilo que pode ser mensurado em dados estatísticos (LEOPARDI, 2002; MEZZAROBA; MONTEIRO, 2006). Consta de uma abordagem descritiva que visa descrever a situação atual de uma população específica envolvendo o uso de técnicas padronizadas para a coleta de dados. A partir de delineamento transversal, pois faz a coleta de dados numéricos e estatísticos por meio de levantamento de

informações cujo comportamento deseja-se conhecer em um único instante do tempo (CHEMIN, 2012). Para a realização deste projeto será utilizado o banco de dados de um projeto que já foi submetido ao Comitê de Ética e Pesquisa e aprovado sob protocolo número 2.303.383 (ANEXO A).

3.1 Amostra

A amostra será composta por um banco de dados de dois estudos já realizados em 7 ILPIs públicas e privadas do estado do RS, totalizando o número de 154 idosos pesquisados no ano de 2017. Além desta amostra serão coletados dados de idosos que entraram nessas sete instituições após a coleta realizada em 2017, além de incluir idosos de uma instituição da serra do RS, com um número de 65 idosos residentes no local, que serão incluídos ao banco de dados.

3.2 Critérios de inclusão

Banco de dados de estudo já realizado em 7 ILPIs: Vovolândia (Estrela), Lar Geriátrico Santa Clara (Santa Clara do Sul), Vovolar (Lajeado), Tabita (Lajeado), Associação Arroio-Meense de Amparo ao Idoso - AMAI (Arroio do Meio), Cantinho do Céu (Lajeado), Amor Perfeito (Lajeado); A. Idosos novos, que não participaram da coleta de dados de 2017, com idade igual ou maior que sessenta anos, institucionalizados nas 7 ILPIs públicas e privadas: Vovolândia (Estrela), Lar Geriátrico Santa Clara (Santa Clara do Sul), Vovolar (Lajeado), Tabita (Lajeado), AMAI (Arroio do Meio), Cantinho do Céu (Lajeado), Amor Perfeito (Lajeado); B. Idosos com idade igual ou maior que sessenta anos, institucionalizados na ILPI Lar São Francisco de Assis (Caxias do Sul); C. Idosos que aceitarem participar do estudo, assinando o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE (ANEXO B).

3.3 Critérios de exclusão

a) Idosos em condição física que inviabilize a aferição antropométrica, paciente acamado, cadeirante ou com membros inferiores amputados; b)

Idosos com doença neurológica que inabilite responder o Questionário

Internacional de Atividade Física – versão curta (IPAQ) (ANEXO C) e Instrumento de Avaliação de Qualidade de Vida (The World Health Organization Quality of Life – WHOQOL- bref Instruções) (ANEXO D). 3.4 Riscos e benefícios

O presente estudo poderá gerar algum desconforto e/ou constrangimento para responder aos questionamentos e aferir peso e altura. Para minimizar o desconforto, a aplicação dos questionários e a avaliação antropométrica serão realizadas em uma sala reservada, com a presença do idoso e da pesquisadora. Os idosos precisarão dispender de quarenta minutos para responder aos questionários e realizar a aferição de peso e altura.

Esta pesquisa será benéfica para a saúde pública, pois mapeará as principais dificuldades deste grupo de idosos, podendo incentivar o desenvolvimento de ações de políticas públicas de saúde para que os indicadores de dependência funcional possam ser minimizados.

3.5 Procedimento para coleta de dados

Será utilizado nesse estudo, um banco de dados de 154 idosos institucionalizados nas respectivas ILPIs: Vovolândia (Estrela), Lar Geriátrico Santa Clara (Santa Clara do Sul), Vovolar (Lajeado), Tabita (Lajeado), AMAI (Arroio do Meio), Cantinho do Céu (Lajeado) e Amor Perfeito (Lajeado). Além dessa amostra existente, a acadêmica fará uma nova coleta dos idosos que entraram nos locais relatados, após a data da coleta anterior, no período de 2017, e no Lar São

Francisco de Assis (Caxias do Sul), instituição aprovada pelo COEP, em que não foi realizada coleta de dados no estudo anterior.

A coleta de dados será realizada pela acadêmica através de um questionário estruturado (APÊNDICE A) com questões sobre: nome, gênero, idade, peso atual e altura, Questionário Internacional de Atividade Física – versão curta (IPAQ) (ANEXO C) e Instrumento de Avaliação de Qualidade de Vida (The World Health Organization Quality of Life – WHOQOL- bref Instruções) (ANEXO D).

O peso atual do idoso será aferido através de uma balança digital portátil da marca Omron® com graduação mínima de 100g e capacidade máxima de 150kg, o idoso estará descalço, com o mínimo de roupa possível, em posição ortostática, posicionada no centro do equipamento, ereto, com os pés juntos e os braços estendidos ao longo do corpo. A altura será aferida em posição ortostática, com estadiômetro portátil marca Sanny Profissional® com precisão de 0,1cm e extensão máxima de dois metros, fixado na parede, estando o idoso descalço, com a cabeça livre de adereços, ereto, com os braços estendidos ao longo do corpo, as pernas paralelas formando um ângulo reto com os pés e a cabeça erguida, olhando para um ponto fixo na altura dos olhos (SISVAN, 2011).

Estes dois parâmetros

identificarão o IMC atual, conforme idade, que serão classificados de acordo com OPAS (2002).

O idoso terá que responder o questionário do IPAQ, versão curta (ANEXO C), aplicado pela acadêmica em forma de conversa, para identificar o nível de atividade física realizada por ele, classificando-se em sedentário: não realiza atividade física contínua por pelo menos 10 minutos durante a semana; insuficientemente ativo: indivíduo que pratica pelo menos 10 minutos contínuos de atividade física por semana. Essa categoria ainda divide-se em dois grupos: insuficientemente ativo A, que prática 10 minutos contínuos de atividade física, com frequência de cinco dias na semana ou duração de 150 minutos de atividade física na semana e insuficientemente ativo B, que não atinge nenhum dos critérios de classificação dos indivíduos insuficientemente ativos A; ativo: atende aos seguintes critérios: atividade

física vigorosa realizada três vezes por semana com duração de pelo menos 20 minutos; atividade física moderada ou caminhada realizada cinco vezes por semana com trinta minutos de duração e qualquer atividade somada em cinco dias por semana com duração total semanal acima de cento e cinquenta minutos; muito ativo: cumpre as seguintes recomendações: atividade física vigorosa realizada pelo menos cinco dias na semana, com duração de trinta minutos; ou vigorosa realizada em três vezes por semana com duração de pelo menos vinte minutos, mais atividade moderada ou caminhada cinco vezes por semana com duração de trinta minutos (IPAQ, [2019]).

O Idoso também responderá o Instrumento de Avaliação de Qualidade de Vida The World Health Organization Quality of Life – WHOQOL-bref (ANEXO D) composto de 26 questões, de escala hedônica de 1 a 5. Destas, 24 questões são divididas em quatro domínios de qualidade de vida: capacidade física, bem-estar psicológico, relações sociais e meio-ambiente. As duas questões restantes são gerais, referentes a qualidade de vida. A partir dos resultados obtidos com o instrumento WHOQOL, calcula-se o escore de cada domínio, no qual os valores são apresentados em percentual, sendo o escore mínimo zero e o escore máximo 100%. Define-se que quando mais alto o escore, melhor é a qualidade de vida no respectivo domínio. Das duas questões gerais sobre qualidade de vida, calcula-se as mesmas em conjunto para gerar um único escore, denominado de Índice Geral de Qualidade de Vida (IGQV) (MOSCHETTA, et al., 2015).

3.6 Critérios éticos

O presente estudo já foi submetido ao Comitê de Ética e Pesquisa e foi aprovado sob protocolo número 2.303.383 (ANEXO A). O idoso participante do estudo terá que assinar o Termo de Consentimento Livre Esclarecido (TCLE) (ANEXO B), sendo entregue no momento do atendimento individual.

O TCLE será impresso em duas vias, sendo uma via para o responsável e outra via para o pesquisador, a via do pesquisador será arquivada por um período

de cinco anos, de acordo com Resolução 466/12, do Conselho de Ética, e após este período, serão incinerados. Os dados coletados serão mantidos em sigilo e serão utilizados única e exclusivamente para o fim desta pesquisa, sendo apresentados em banca pública e as informações obtidas publicadas em uma revista científica indexada com finalidade científica de forma anônima, ou seja, será mantido o caráter confidencial dos participantes e das instituições.

3.7 Estatística

Os dados serão lançados em planilha de Excel e, posteriormente, será realizada análise estatística descritiva através do software Statistical Package for the Social Scienses (SPSS) 17.0.

3.8 Cronograma

Cronograma de Execução de Atividades 2019 Metas Coleta de Bibliográfico

Fev Material

Redação do Projeto Entrega do Projeto Banca de TCC I Entrega da Versão Final do Projeto Coleta de Dados

X

Mar Abr

Mai

X

X

X

X

X

X

Jun Jul

Ago

Set

Out

Nov

Dez

X

X

X

X

X

X X X

Cronograma de Execução de Atividades 2020/A Metas

Fev Mar Abr Mai Jun Jul

Análise Estatística

X

Coleta de Material Bibliográfico

X

X

X

X

Redação do Artigo

X

X

X

X

Entrega do Artigo

X

Banca de TCC II

X

Entrega da Versão Final do Artigo

X

3.9 Orçamento

As

despesas

decorrentes

da

elaboração

deste

projeto

serão

de

responsabilidade da acadêmica Nathascha dos Santos Trindade.

Quantidade

Material

Valor Unitário (R$)

Valor Total (R$)

1

Formatação

100,00

100,00

1

Análise Estatística

400,00

400,00

10

Deslocamento

50,00

500,00

Total (previsão)

1.000,00...