Vía Cortico-espinal PDF

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resumen de la via cortico espinal y explicación del homunculo de peinfield, espero sirva, suerte...

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Vía Cortico-espinal (somas neuronales- área 04 de Brodman, 1ra moto neurona) Tipo Eferente (Brodman) Área 04 - Área 06 - Lóbulo Prefrontal Las neuronas ubicadas en el Área 04 de brodman, emiten sus axones por la corteza, formando así la corona radiada (agrupamiento de axones de la vía cortico espinal) - Estas se fusionan a nivel de la fosa semioval antes de ingresar a la capsula interna la cual está delimitada medialmente por el tálamo y lateralmente por el núcleo lenticular (globo pálido + putamen) Axones se extienden y decuzan 90% a nivel 1/3 Ant-Inf bulbo raquídeo (medula oblongada) Fibras que decuzan (Vía cortico espinal lateral) Fibras que no decuzaron (Vía cortico espinal anterior) A nivel de la medula están hacen Sinapsis en la asta anterior de la sustancia gris de la medula espinal (2da moto neurona) y se dirigen a través del nervio raquídeo a la zona que comanda (dermatomas).

No puede mover la pierna izquierda, pero si parcialmente el brazo izquierdo porque ha ocurrido un infarto de la arteria Rolandica medial que irriga el 04 de Brodman, ubicada en el lóbulo frontal, anterior al surco central, en el hemisferio derecho del cerebro, involucrando el flujo sanguíneo en zonas que involucran el miembro inferior ubicadas en la parte medial con respecto al homúnculo motor de Pinfield, (desde una vista coronal, comienza en dirección medial a lateral por la cara externa del cerebro, empezando por el pie, continua el resto de la pierna, uniéndose por la cadera, el tronco y el hombro hacia el brazo terminando en la mano junto con los dedos), pero ligeramente el brazo, lo cual indica un mayor compromiso de la zona interna irrigada por la arteria Rolandica Medial. Monoplejía contralateral a predominio del miembro Inf. Es una lesión de 1era Neurona porque existe reflejo cutáneo, plantar extensor (Babinski +); ACV, no es de 2da neurona porque no existe disminución del tono muscular, atrofia muscular o fasciculaciones musculares. En referencia a porque mantiene sensibilidad es porque el área 04 de Brodman es meramente motora, mientras que posterior al surco central encontramos el área 3,1,2 que es el área somato-sensorial, la cual no es afectada por problemas en la irrigación de la arteria Rolandica Medial. Espino-talamica, post surco rolando....