2. Biometría hemática - resumen BH PDF

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Bi ome t r í ah e má t i c a Enl a se n f e r me d a d e sh e ma t o l ó g i c a s ,l ae x p l o r a c i ó nf í s i c aye li n t e r r o g a t o r i op u e d e no r i e n t a r n o sod a ra l g u n a s p i s t a sp a r aao b t e n e r e l d i a g n ó s t i c o , s i ne mb a r g o , e s t es ó l os ec o n fi r ma r áme d i a n t ee x á me n e sd el a b o r a t o r i o . Un ab i o me t r í ah e má t i c a( BH)b u s c ad e t e r mi n a re ln ú me r o ,v a r i e d a d ,p o r c e n t a j e ,c o n c e n t r a c i ó nyc a l i d a dd el a s c é l u l a syc o mp o n e n t e ss a n g u í n e o s .Ene s t ee s t u d i os ea n a l i z a n3l í n e a sc e l u l a r e sd i f e r e n t e :s e r i ee r i t r o i d e ,s e r i e l e u c o c i t a r i ays e r i ep l a q u e t a r i a .Ca d au n ac o nf u n c i o n e sd i f e r e n t e se n t r es í ,p e r oq u ec o mp a r t e nu no r i g e nc o mú n :l a mé d u l aó s e a Es t ea n á l i s i sn os ó l oo r i e n t aae n c o n t r a rp a t o l o g í a sh e ma t o l ó g i c a s ;s i n ot a mb i é nae n f e r me d a d e sd ed i f e r e n t e s ó r g a n o sys i s t e ma s . L aBHe s t ái n t e g r a d ap o r l ad e t e r mi n a c i ó nd e1 5p a r á me t r o s , l o sc u a l e ss ed i v i d e nd ea c u e r d oc o nl as e r i ec e l u l a r : 

Se r i ee r i t r o c i t a r i aor o j a 1 .Nú me r od ee r i t r o c i t o s 2 .He mo g l o b i n a( Hb ) 3 .He ma t o c r i t o( Ht o ) 4 .Vo l u me nc o r p u s c u l a rme d i o( VCM) 5 .He mo g l o b i n ac o r p u s c u l a rme d i a( HCM) 6 .Co n c e n t r a c i ó nme d i ad eh e mo g l o b i n ac o r p u s c u l a r( CHMC) 7 .Amp l i t u dd ed i s t r i b u c i ó nme d i a 8 .Re t i c u l o c i t o s



Se r i el e u c o c i t a r i aob l a n c a 9 .Nú me r od el e u c o c i t o st o t a l e s a .An á l i s i sd i f e r e n c i a l 1 0 .Nú me r od en e u t r ó fi l o s 1 1 .Nú me r od ee o s i n ó fi l o s 1 2 .Nú me r od eb a s ó fi l o s 1 3 .Nú me r od emo n o c i t o s 1 4 .Nú me r od el i n f o c i t o s



Se r i ep l a q u e t a r i a 1 5 .Nú me r od ep l a q u e t a s

Esi mpo r t a nt es e ñ a l a rqu el osv a l or e sno r ma l e sv a r í a ns e g únl ae da d,e ls e x oyl ar e g i óndo nd es ee nc ue nt r e n. Ade má s , c a dal a bo r a t or i op r op or c i on al osv a l o r e sno r ma l e sa l e nt r e ga rl osr e s u l t a do s .

Se r i er o j a 1 . Núme r odee r i t r o c i t os -L o se r i t r o c i t o ss o nl a sc é l u l a se n c a r g a d a sd et r a n s p o r t a r O2d el o sp u l mo n e sat o d o sl o st e j i d o syr e c o g e re l CO2 d el o st e j i d o sal o sp u l mo n e s . Esd e c i r , s o nl o se n c a r g a d o sd er e a l i z a re l i n t e r c a mb i og a s e o s o . 9 c é l u l a s/ L Suv a l o rn o r ma l e sd e4 . 2 5 . 4x1 0

Un ad i s mi n u c i ó nd ee s t o soe na l g u n od el o sp a r á me t r o sd el as e r i er o j ai n d i c a na ne mi a . Una u me n t oe ne l n ú me r od ee r i t r o c i t o sp u e d es e rpo l i c i t e mi a .

2 . He mog l ob i na -Esl ap r o t e í n ac o n t e n i d ae nl o se r i t r o c i t o s , e s t ál e sd aal o se r i t r o c i t o sl af u n c i ó nd et r a n s p o r t a rO2yCO2d el o s p u l mo n e sal o st e j i d o syv i c e v e r s a . Suv a l o rn o r ma l e nh o mb r e se sd e1 4 1 8g / d l Suv a l o rn o r ma l e nmu j e r e se sd e1 2 1 6g / d l 3 . He ma t oc r i t o Ese l v o l u me nq u eo c u p a nl o sh e ma t í e sr e s p e c t oa l t o t a l d es a n g r e . Suv a l o rn o r ma l e sd e4 5 %. 4 . Vol u me nc or pu s c ul a rme di o Re p r e s e n t ae l v o l u me n( t a ma ñ o ) d el o sh e ma t í e se np r o me d i o Suv a l o rn o r ma l e sd e8 3 1 0 0fl . 5 . He mog l ob i nac o r pu s c ul a rme di a I n f o r mae l c o n t e n i d od eh e mo g l o b i n aq u ep o s e ec a d ae r i t r o c i t oe np r o me d i o . Suv a l o rn o r ma l e sd e2 8 3 2p g . 6 . Conc e nt r a c i ónd eh e mogl o bi nac o r pu s c ul a rme di a Ese l p r o me d i od el ac o n c e n t r a c i ó nd eh e mo g l o b i n ae n1 0 0ml d ee r i t r o c i t o s Suv a l o rn o r ma l e sd e3 2 3 4g / d l . 7 . Ampl i t udd edi s t r i buc i ónme di a Re p r e s e n t ae l c o e fi c i e n t ed ev a r i a c i ó nd e l v o l u me nd el o se r i t r o c i t o s . 8 . Re t i c u l oc i t os Va l o r al ap r o d u c c i ó nd ee r i t r o c i t o se nl amé d u l aó s e a Suv a l o rn o r ma l e sd e0 . 5 1 . 5 %.

Se r i ebl a nc a 9 . Núme r od el e uc oc i t os L o sl e u c o c i t o ss o nl a sc é l u l a se n c a r g a d a sd ep r o t e g e r a l c u e r p od ea g e n t e se x t r a ñ o sq u ep u e d a nd a ñ a r l o . Suv a l o rn o r ma l e sd e4 5 0 0 1 1mi l . Un ad i s mi n u c i ó nd el e u c o c i t o ss ec o n o c ec o moL e uc o c i t op e ni a , mi e n t a sq u ee l a u me n t oe sl e uc oc i t os i s A. Aná l i s i sdi f e r e nc i a l Esu nr e c u e n t od i f e r e n c i a l d el e u c o c i t o s , d e t e r mi n a n d oe l t i p od ec é l u l ab l a n c aq u ep r e d o mi n a . See x p r e s ac o mov a l o r e sp o r c e n t u a l e s Seo b t i e n ea l c o n t a r1 0 0l e u c o c i t o s , d el o sc u a l e ss ed e b ei r d i f e r e n c i a n d oc a d at i p oc e l u l a re n : 1 0 . Ne ut r ófi l os -Si s eo b s e r v a ne ne lmi c r o s c o p i ot i e n e nu n ac o l o r a c i ó nv i o l e t ayu nn ú c l e oc o n2 4l ó b u l o s .Co ng r á n u l o smu y fi n o sq u ee sd i f í c i l o b s e r v a r So nc é l u l a sf a g o c í t i c a s , e n c a r g a d a sp r i n c i p a l me n t ed el ae l i mi n a c i ó nd eb a c t e r i a s .

Suv a l o rn o r ma l e sd e4 0 8 5 Pu e d e nd i f e r e n c i a r s e2t i p o s : s e g me n t a d o sye nb a n d a . 1 1 . Eos i n ófi l os Si s eo b s e r v a ne ne l mi c r o s c o p i ot i e n e nu n ac o l o r a c i ó nr o j i z aor o s a d a , yu nn ú c l e oc o n3 5l ó b u l o s . Pu e d e n o b s e r v a r s eg r á n u l o sd ec o l o rr o j o . So nc é l u l a se n c a r g a d a sd el ae l i mi n a c i ó nd eh e l mi n t o s , p r i n c i p a l me n t e , y aq u es u sg r á n u l o sc o n t i e n e ns u s t a n c i a s q u ea y u d a nae l i mi n a r l o s . T a mb i é np u e d e na p a r e c e re l p r o c e s o sa l é r g i c o s . Suv a l o rn o r ma l e sd e0 5 . 1 2 . Ba s ófi l os -Si s eo b s e r v a ne ne l mi c r o s c o p i ot i e n e nu n ac o l o r a c i ó na z u l ,s un ú c l e oe sb i l o b u l a d o ,s i ne mb a r g o ,e sd i f í c i l d e d i s t i n g u i r y aq u ep o s e eg r a nc a n t i d a dg r á n u l o sg r u e s o s , c o mp u e s t o sp r i n c i p a l me n t ed eh i s t a mi n a . So nc é l u l a sq u ea p a r e c e ng e n e r a l me n t ee np r o c e s o sa l é r g i c o s Suv a l o rn o r ma l e sd e0 2 1 3 . Mon oc i t os -So nl a sc é l u l a sb l a n c a smá sg r a n d e s ,c o nu nn ú c l e oa r r i ñ o n a d o( e nf o r mad ef r i j o l ) ,c o nc i t o p l a s mav i o l e t a .No p o s e eg r á n u l o s So nc é l u l a sf a g o c í t i c a s , e n c a r g a d a sp r i n c i p a l me n t ed el ae l i mi n a c i ó nd eb a c t e r i a s . Suv a l o rn o r ma l e sd e3 1 0 1 4 . Li n f oc i t o s -So nc é l u l a sc o nu nn ú c l e or e d o n d e a d o ,c o l o rv i o l e t aq u eo c u p al ama y o rp a r t ed e lc i t o p l a s ma ,e lc u a lp u e d e t r o n a r s ec o nu nc o l o ra z u l v i o l á c e o . -So nc é l u l a sq u ep e r t e n e c e nal ai n mu n i d a da d a p t a t i v a .Sed i s t i n g u e n2t i p o sd el i n f o c i t o s , ByT , s i ne mb a r g o , e n u nf r o t i ss a n g u í n e on oe sp o s i b l ed i s t i n g u i r l a s , p u e ss umo r f o l o g í ae si g u a l . Suv a l o rn o r ma l e sd e2 0 5 0 .

Se r i epl a qu e t a r i a 1 5 . Núme r od epl a qu e t a s -So nf r a g me n t o sd eu ng r a nc é l u l al l a ma d ame g a c a r i o c i t o .Es t o sf r a g me n t o ss o na n u c l e a d o s ,s ó l oc o n t i e n e n a l g u n a smi t o c o n d r i a s , g l u c ó g e n oyg r á n u l o se s p e c í fi c o si mp o r t a n t e se nl ac o a g u l a c i ó n . -Suv a l o r n o r ma l e sd e1 5 0 4 5 0mi l / u l -u na u me n t oe ne ln ú me r od ep l a q u e t a ss ec o n o c ec o mot r ombo c i t os i s ,mi e n t r a sq u eu n ad i s mi n u c i ó ns el e l l a mat r ombo c i t op e ni a ....