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Principales signos y síntomas de los aparatos y sistemas del cuerpo humano

Aparato respiratorio

Cianosis Es la coloración azulada de piel, mucosas y lechos ungueales que puede evidenciarse en la exploración física del paciente, o ser referida por el mismo enfermo. Aparece cuando existe una cantidad de Hb reducida o de derivados de la Hb mayor de lo normal, en los vasos sanguíneos de pequeño tamaño de esas zonas. La evidencia clínica de cianosis se presenta, en términos generales, cuando existen 5 gramos o mas de Hb reducida o de derivados de Hb, por 100 ml de sangre. Disnea Es un síntoma de observación frecuente en clínica de etiología diversa. En lo que atañe el aparato respiratorio, es el más impresionante desde el punto de vista subjetivo y el que más llama la atención objetivamente. Disnea, etimológicamente significa “respiración difícil”. Dolor torácico El pulmón y la pleura visceral no son sensibles al dolor, la pleura parietal si lo es. Los orígenes del dolor torácico pueden presentarse en procesos:      

Parietales De la columna vertebral Neurológicos Cardiovasculares Enfermedades del esófago y del mediastino Abdominales

Se debe determinar si el dolor es:    

Dolor local: mialgias, periostitis y pleuritis Dolor propagado: por afecciones de la columna: compresiones medulares (mal de pott). Dolor referido: afecciones coronarias, afecciones gástricas Dolor psicógeno: traumas emotivos, neurosis

hernias

discales,

Expectoración Es la expulsión de flemas o de esputos de la garganta o de vías respiratorias superiores o inferiores. El producto obtenido se denomina esputo, cuyo examen tiene

un valor clinicodiagnóstico, pudiendo asegurar que tiene un valor parejo al de la biopsia pulmonar. Hemoptisis Es una expectoración con sangre o esputos teñidos de sangre. Es un signo de enfermedad respiratoria, pero0 su impacto psicológico es tan fuerte que la ansiedad y el temor que produce lo convierte en un síntoma. El origen de la sangre en las verdaderas hemoptisis es el parénquima pulmonar, la laringe o el árbol traqueo bronquial. Tos La tos es un signo inespecífico que aparece en casi todas las infecciones del aparato respiratorio. La tos se trata de un reflejo defensivo, que se encuentra favorecido por la secreción de moco y el movimiento incesante de los cilios vibrátiles y contracciones de los músculos bronquiales. Consiste en la aspiración forzada con la glotis cerrada al principio, luego, cuando se alcanza cierto grado de presión, se abre, expulsándose el aire a gran velocidada y produciéndose el ruido característico. Tipos de tos Tos seca: Es una tos clara. Bronquitis catarral simple, pleuritis. Tos crasa o húmeda: Timbre grave y burbujosa, se convierte en productiva cuando hay expectoración. Traqueobronquitis origen infeccioso bacteriano, broncorreas. Tos apagada: débil de viejo, por parecía de musculatura respiratoria. Bronquitis crónica. Tos acoplada: Se presenta como golpes de tos; dos tres o más. Tos ferina. Tos emetizante: Se produce por la estimulación directa de los esputos sobre la mucosa faríngea. Se observa sobre todo en lactantes, preescolares y escolares. Tos contenida: Dolorosa, seca, muy breve y superficial a causa del dolor, propia de la irritación pleural.

Vómica Es la expulsión brusca y masiva, por la boca, de una cantidad grande de pus o líquido. Se realiza en bocanadas, con violentos golpes de tos. Puede llegar a provocar sofocación o una asfixia. Si se realiza a intervalos, se trata de una vómica fraccionada, como ocurre con frecuencia en el absceso y quiste de pulmón.

Sistema cardiovascular

Disnea cardiogénica Es la disnea que tiene su origen en un aumento de la presión en el capilar pulmonar que produce extravasación de fluido al intersticio pulmonar, y en situaciones extremas al espacio aéreo, y dificulta el intercambio gaseoso. Dolor precordial Precordial alude a la zona del pecho que corresponde al corazón, suele presentarse justamente debajo del pezón izquierdo y aparece de forma repentina. Palpitaciones Son sensaciones de latidos cardiacos que se perciben como si el corazón estuviera latiendo con violencia o de forma acelerada.

Sistema linfohemático    

Vasculitis Cianosis Varices Dolor precordial

Cianosis Es una coloración azul de los labios, manos y pies, se produce en personas con problemas congénitos cardiacos que hacen que la sangre circule de forma anormal. Vasculitis Inflamación de vasos sanguíneos. Ocurre cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca a los vasos sanguíneos por equivocación. La causa suele ser desconocida. Varices Son venas dilatadas que se inflaman y se elevan a la superficie de la piel. Pueden ser de color morado o azul oscuro y parecer torcidas y abultadas.

Sistema nervioso

Cefalea y cefalalgia Es el dolor de cabeza causado por la tensión. La cefalea tensional se debe a la rigidez de los músculos de los hombros.

Convulsión Son síntomas de un problema cerebral. Ocurren por la aparición súbita de una actividad eléctrica anormal del cerebro. Disestesia

Es la alteración neurológica propioceptiva de carácter sensitivo caracterizado por la presencia de una disminución o exageración de la sensibilidad. Parestesia Es una sensación anormal de hormigueo, adormecimiento o ardor. La parestesia puede ser el primer síntoma de una neuropatía periférica o bien ser un efecto secundario relacionado con algún fármaco que no empeora con el tiempo. Paresías Es la ausencia parcial de movimiento voluntario. Parálisis La parálisis es la pérdida de las funciones musculares en parte de su cuerpo. Ocurre cuando algo funciona mal en la transmisión de los mensajes entre el cerebro y los músculos. Trastornos de la consciencia y conducta Puede ser un trastorno de la niñez o de la adolescencia que implica problemas de comportamiento a largo plazo, tales como: comportamiento desafiante, consumo de drogas o actividad delictiva. Trastornos de la risa

  

Trastornos de la visión Trastornos del sueño Trastorno de los esfínteres

Sistema endócrino 

Signo de Chevosteck

Signo de Chevosteck Es uno de los signos de tetania observado en situaciones de hipoclacemia.

Sistema osteomioarticular

Tumefacción articular Se refiere a la inflamación que ocurre en las articulaciones. Movilidad articular Busca que la capacidad de movilizar una articulación sea la correcta y esté dentro de su máxima amplitud. El grado de la movilidad va a depender de los elementos que participan en cada articulación. Ruidos articulares Es el ruido provocado por el fenómeno físico de la cavitación. Es el tronar que se puede oír cuando se manipula una articulación en el límite del recorrido de su movimiento fisiológico con un impulso breve de alta energía sin superar el límite anatómico.

Sistema digestivo

Anorexia Es la pérdida del apetito Estreñimiento Es el número inferior a tres evacuaciones por semana. Las heces pueden ser duras o secas. Algunas veces la evacuación es seca. Diarrea Es el aumento de evacuaciones durante un periodo de 24 hrs. Dispepsia Comprende todo trastorno de la secreción, motilidad o sensibilidad gástricas que perturben la digestión; designa cualquier alteración funcional asociada al aparato digestivo. Encopresis Es el paso voluntario o involuntario de heces en un niño que ha sido entrenado para usar el inodoro (normalmente de más de cuatro años), lo cual causa el manchado o suciedad de sus ropas.

Eructo El eructo es la liberación de gas del tracto digestivo (principalmente del esófago y estómago), a través de la boca. A menudo es acompañado de un sonido característico. Se produce cuando una burbuja de aire queda en el estómago. Flatulencia Se denomina flatulencia a la mezcla de gases que se expulsa por el ano con un sonido y olor característicos. Esta mezcla proviene de gases ingeridos y otros gases producidos, a partir de los alimentos, por bacterias y levaduras simbióticas que viven en el tracto gastrointestinal de los mamíferos, y por partículas aerosolizadas de susexcrementos. Arcada Es el movimiento violento del estómago y el esófago, anterior o simultáneo al vómito. Halitosis Es un signo caracterizado por mal aliento u olor en la boca. En su versión crónica está provocada por algunas bacterias. Pirosis Se denomina pirosis a una sensación de dolor o quemazón en el esófago, justo debajo del esternón, que es causada por la regurgitación de ácido gástrico. Rectorragia Es un tipo de hemorragia que consiste en la pérdida de sangre roja o fresca a través del ano, bien sola o asociada a las heces. El origen de este sangrado suele localizarse en el colon descendente y en el recto. Hipo Es un reflejo respiratorio caracterizado por una serie de contracciones inspiratorias espasmódicas, involuntarias e incontrolables del diafragma, seguidas de una constricción de la glotis. La llegada de aire es lenta y este está luchando por entrar en la tráquea y los pulmones, causando una molestia y una vibración de las cuerdas vocales a nivel de la epiglotis: el característico ruido de la glotis. Hiperfagia Hambre excesiva Nauseas Sensación que indica la proximidad del vómito y esfuerzos que acompañan a la necesidad de vomitar. Vómitos

También llamado emesis, es la expulsión violenta y espasmódica del contenido del estómago a través de la boca. Ictericia La ictericia hace que la piel y las partes blancas de los ojos se pongan amarillas. El exceso de bilirrubina causa la ictericia. La bilirrubina es una sustancia química color amarillo que contiene la hemoglobina, Acolia Es la no secreción de bilis por la vesícula biliar a través del colédoco hasta el intestino delgado. La falta de bilirrubina y sus derivados en el intestino delgado provoca la ausencia de color en lasheces siendo las heces blancas su manifestación clínica Tenesmo Es la sensación constante de que se necesita defecar, aunque los intestinos ya estén vacíos. Esto puede involucrar dolor, cólicos y esfuerzo físico.

Sistema urinario Poliuria Es un gasto urinario excesivo. Oliguria Es la disminución de la producción de orina. Anuria Es la pérdida o falta de la orina en un tiempo determinado. Disuria Es el déficit doloroso al excretar la orina. Nicturia Corresponde a un aumento de la frecuencia en la emisión de orina, de forma tal que se vuelve más frecuente ir de noche que de día. Es un síntoma que acompaña a numerosos trastornos, destacando el síndrome miccional y la insuficiencia cardíaca.

Incontinencia urinaria Es la pérdida del control de la vejiga. Retención urinaria

Es la dificultad para vaciar la vejiga. Enuresis Es la micción involuntaria en niños mayores de 5 o 6 años de edad y puede ocurrir a cualquier hora del día o de la noche. Este artículo se enfoca en la enuresis nocturna. Dolor renal Dolor ureteral Dolor uretral Dolor vesical Trastorno de coloración Color anormal de la orina. La orina de un color anormal aparece diferente del color amarillo paja usual y puede ser turbia, oscura o teñida de sangre. Por ejemplo; la orina clara o de color marrón oscuro es característico de un trastorno hepático.

Sistema reproductor masculino Dolor Esterilidad Es la incapacidad de un hombre para producir un esperma y si los produces, suelen ser de mala calidad. Eyaculación precóz Es una falta de control sobre el reflejo eyaculatorio; es un trastorno de la fase del orgasmo durante la relación sexual. Disfunción eréctil Es tener dificultades para lograr o mantener una erección.

Sistema reproductor femenino Oligomenorrea Regla frecuente Polimenorrea Periodo anormal frecuente de 8 días Metorragia

Hemorragia entre periodos Opsomenorrea Ciclo de más de 32 días largo Promenorrea Ciclo de menos de 22 días corto Hipermenorrea Sangrado abundante Hipomenorrea Sangrado escaso Hemorragia transvaginal Se llama así a la salida de sangre por vía vaginal que puede coincidir con la fecha menstrual o fuera de ella y tener como etiología trastornos endocrinos, tumores benignos del útero, y tumores malignos uterinos del cuello.

Alteraciones menstruales Las alteraciones menstruales pueden ser por disminución del flujo hemático con aumento de los días ínter menstrúales o por aumento de los días menstruales y cantidad del flujo hemático y disminución de los días ínter menstrúales. Perturbación y alteraciones sexuales Estas se presentan generalmente en la mujer, por falta de deseo sexual y/o ausencia de orgasmo. Estos trastornos son mucho más frecuentes en la época del climaterio y de la menopausia, generalmente están asociados a trastornos emocionales y psicológicos del climaterio o a la ineptitud del compañero durante la preparación y la realización del acto sexual. Leucorrea Por leucorrea se entiende todo escurrimiento por vía vaginal, no hemático. Es el signo más importante en ginecología. Las características del flujo pueden variar y en algunos casos ser patognomónicas de la etiología.

Sistema tegumentario Prurito Es el cosquilleo o la irritación en la piel que despierta la necesidad de rascarse esa área. Es un síntoma de muchas afecciones.

Erupción cutánea Es una hinchazón o enrojecimiento de la piel que implica un cambio en su color o textura.

Clasificación del recién nacido por el método de APGAR Calificación

0

1

2

Frecuencia cardiáca

Ausente

Menos de 100 latidos por minuto

De 100 a 140 latidos por minuto

Respiración

Ausente

Respuesta a la introducción de zonda a narinas

Ninguno

Tono muscular

Flácido

Coloración de la piel

Irregular superficial Débiles, estornudos, muecas o tos

o

Miembros flexionados débilmente

Palidez o cianosis generalizada

Cianosis de labios y miembros Entre mayor sea la calificación del recién nacido, más sano.

Normal, llanto fuerte Fuertes estornudos, muecas o tos Miembros flexionados resistencia extención

a

con la

Color rosado

Valoración de Silverman Puntos

2

1

0

Quejido espiratorio

Audible sin fonendoscopio

Audible con el fonendoscopio

Ausente

Respiración nasal

Aleteo

Dilatación

Ausente

Retracción costal

Marcada

Débil

Ausente

Retracción esternal

Hundimiento cuerpo

Hundimiento de la punta

Ausente

Concordancia toraco-abdominal

Discordancia

del

Hundimiento de torax y abdomen

Expansión ambos en la inspiració Entre menor es la puntuación, mayor facultad para respirar del recién nacido.

Bibliografía: Surós Batlló Antonio, Semiología y Técnica exploratoria, 8ª edición. Ciberografía MedlinePlus  http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA Carrera de Médico Cirujano

de

Principales signos y síntomas de los sistemas Por Flores Flores Ana Rosa

Trabajo elaborado para la asignatura de Práctica Clínica, del tema Historia Clínica, impartida por el Dr. Josue Rojas M. y el Dr. Rafael Roldan, al grupo 1168.

Avenida de los Barrios, Tlalnepantla de Baz, Méx. a 6 de octubre de 2011...