9 - Analgésicos de ação periférica II PDF

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Aula ministrada na disciplina de Farmacologia II no curso de Odontologia na Universidade Luterana do Brasil...

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Continuação Profº Krause – 17/05

DERIVADOS DA ANILINA:  Acetaminofeno = Paracetamol

MECANISMO DE AÇÃO:  Bloqueio da COX 3

PARACETAMOL:  Por quê o paracetamol é o analgésico de 1ª escolha para odontologia em casos de dor leve? o Produz a mesma analgesia que a aspirina; o Não tem efeito Antinflamatório, não interferindo em reparo; o Não tem propriedade antiagregante plaquetária, não induzindo sangramento; o Menos efeitos adversos;

DERIVADOS DO ÁCIDO PIRAZOLÔNICO: DIPIRONA SÓDICA:  Analgésico mais utilizado em ambiente hospitalar em todo o brasil;  Por quê dipirona é melhor que paracetamol? o Dessensibiliza os nocioceptores (receptores da dor) que já foram estimulados pelos mediadores químicos. TIRA A DOR, os outros somente diminuem;

PS: Dipirona é menos hepatotóxico que o paracetamol, mas pode causar aplasia de medula (agranulocitose);

DOSES: Paracetamol:  Gotas  1 gota/kg (crianças) – 6/6h;  Comprimidos  1000mg – 4x/dia (dose máxima 4g/dia)  Dose máxima 4g por dia;

Dipirona:    

Gotas  menos de 1 gota por kg (crianças) Adultos: 40-50 gotas; Comprimidos  500mg, tomar 2 comprimidos de 6/6h (1g) Dose máxima 4g por dia;

USO CRÔNICO:  Agranulocitose;  Aplasia de medula óssea;

DERIVADOS DO ÁCIDO PRIPIÔNICO: IBUPROFENO:  Analgésico de ação periférica, mas em dose platô pode ter efeito antinflamatorio;  400mg – 6/6h enquanto houver dor;  600mg – 8/8h (usar no mínimo 5 dias – efeito antinflamatório)

PS: Qualquer Antinflamatório é usado por no mínimo 5 dias para ter o efeito desejado.

MELHORA DA AÇÃO:  Substância potencializadora da ação analgésica – ARGININA

TORAGESIC:     

Analgésico potente; AINE que não gera efeito Antinflamatório clínico observável; Comprimido sublingual (não passa pelo fígado – metabolismo de 1ªpassagem) Altamente hepatotóxico, não usar por mais de 5 dias; 10mg – 8/8h;...