9. psicopatologia de la afectividad PDF

Preview

Summary

9. PSICOPATOLOGÍA DE LA AFECTIVIDAD .Introducción y aspectosAFECTIVIDAD·​ ​Vida emocional total del individuo.  ·​ ​Conjunto de estados que el sujeto vive de forma propia e inmediata (​subjetividad​) ·​ ​Influye en toda su personalidad y conducta (​trascendencia​), especialmente en su expresión...

Description



9. PSICOPATOLOGÍA DE LA AFECTIVIDAD Introducción y aspectos AFECTIVIDAD · · · ·

Vida

emocional total del individuo. de estados que el sujeto vive de forma propia e inmediata (subjetividad) Influye en toda su personalidad y conducta (trascendencia), especialmente en su expresión verbal y no verbal (comunicativa). Por lo general, se distribuye en términos duales como alegría-tristeza, agradable-desagradable… (Polaridad) Conjunto

ELEMENTOS QUE CONSTITUYEN LA AFECTIVIDAD Emoción: ● Afectos bruscos y agudos. ● Se desencadenan por una percepción (interna o externa) ● Abundante correlación somática. ● Respuesta efímera.  Sentimiento: experiencia subjetiva de la emoción,difusa, progresiva y duradera. ● Experiencia subjetiva de la emoción. ● Estados anímicos más difusos. ● Paulatino, progresivo. ● Duradero ● Sin síntomas somáticos  Afecto: ‘’sentimiento subjetivo que acompaña a una idea o una representación mental’’. DSM5: patrón de comportamientos observables, expresión de los sentimientos experimentados subjetivamente. ● Trastornos del afecto: o  Afecto aplanado: ausencia o casi ausencia de expresión afectiva. o Afecto  embotado: reducción significativa de la intensidad de la expresión emocional. o Afecto  lábil: variabilidad anormal en el afecto (cambios repetidos, bruscos y rápidos de la expresión afectiva). o  Afecto restringido: reducción de la gama de intensidad de la expresión emocional. o  Afecto inapropiado: discordancia entre expresión afectiva y el contenido del habla o ideas del paciente.  Humor: estado de ánimo. - DSM5: emoción generalizada y persistente que influye en la percepción del mundo. - Estado emocional basal. - Tono afectivo sostenido de sentimientos que prevalece con el tiempo (cómo lo experimenta interiormente el individuo) - Instauración lenta y progresiva.

1



.

  EMOCIÓN



HUMOR

Instauración

más brusca

lenta

Duración

respuesta transitoria

más persistente

Factor desencadenante

Frecuente y aparente

menos frecuente y aparente

Extensión

menos extensa

mayor (abarca más aspectos del sujeto)

Elaboración cognitiva

presente

presente (st estados negativos)

Síntomas físicos

alteraciones del sistema vegetativo

más amplios (vegetativo, sueño, alimentación, ritmos hormonales, etc)

  Pasiones: Movimientos afectivos de duración más prolongada que los sentimientos y las emociones que monopolizan la vida afectiva de una persona impulsando actuaciones concretas con una gran determinación. Deseos: Conciencia de una necesidad, de una carencia o una atracción que se suele acompañar de un sentimiento que los amplía. Instintos: Funciones que capacitan para actuar de manera adecuada sin recurrir a las experiencias o el aprendizaje.

             2

Alteraciones sintomáticas de la afectividad TRISTEZA PATOLÓGICA -

Síntoma nuclear de la depresión. Por si solo no delimita un cuadro depresivo (para esto, debe acompañarse de anhedonia, ideas depresivas o alteraciones cronobiológicas).

 AFLICCIÓN NORMAL

TRISTEZA PATOLÓGICA

estímulo desencadenante

desencadenante posible

proporcionalidad estímulo - reacción

desproporción estímulo - reacción

duración ajustada del estímulo

duración desproporcionada

escasa afectación del rendimiento

disminución notable del rendimiento

síntomas físicos mitigados o ausentes

síntomas físicos acusados



ALEGRÍA PATOLÓGICA -

Exaltación del humor, aumento del tono vital a todos los niveles (reduccion capacidad de juicio, intensidad = OH, drogas…) Es habitual la coexistencia con irritabilidad y hostilidad al ser contrariado. Síntoma nuclear de la manía. Moria: alegría estúpida, sin contenido afectivo, con tendencia al chiste perpetuo y acompañada de una conducta pueril.



ANHEDONIA: disminución o desaparición de la capacidad para obtener placer en circunstancias que con anterioridad sí lo procuraban.

 ANSIEDAD Y ANGUSTIA: Ansiedad: respuesta emocional compleja, potencialmente adaptativa y fenomenológicamente pluridimensional. Coexisten una percepción de amenaza con una activación biológica orientada a reaccionar. 3 sistemas o ejes: FISIOLÓGICO / COGNITIVO / CONDUCTUAL  - Ansiedad estado: presencia de síntomas ansiosos en un momento concreto y definido. - Ansiedad rasgo: tendencia durante un largo periodo de tiempo a enfrentarse o interactuar con el entorno con un excesivo grado de ansiedad. - Ansiedad flotante: emoción ansiosa persistente y mantenida sin causa aparente. - Ansiedad situacional: sólo se presenta en relación con situaciones u objetos concretos. - Ansiedad neurótica: síntomas ansiosos ante un peligro psíquico inconsciente, no neutralizado mediante recursos de afrontamiento o mecanismos de defensa del paciente. Aparece en los trastornos de ansiedad. - Ansiedad psicótica: temor más primitivo y angustioso, se centra en el miedo a la pérdida de la propia identidad. (también se le ha llamado trema, temple o humor delirante). 3

DISFORIA -

Sensación de malestar, humor displacentero

-

Síndrome disfórico: sensibles a todos los EE, se quejan amargamente, son pesimistas, irritados, enfadados, agitación....

INADECUACIÓN AFECTIVA O PARATIMIA -

Las emociones del sujeto no corresponden de forma natural al contenido de sus vivencias, incluyendo la conciencia de sí mismo y su entorno. Tanto cuantitativo (intensidad) como cualitativo (matiz o tono).

LABILIDAD EMOCIONAL: rápidos cambios del estado emocional, en general son independientes de estímulos causales externos.

AMBIVALENCIA O AMBITIMIA: coexistencia de sentimientos positivos y negativos con respecto a un mismo objeto, contenido vivencial o representación.

INCONTINENCIA AFECTIVA: falta de control afectivo, existen estados afectivos o emociones que surgen de modo exageradamente rápido, que alcanzan una intensidad y no pueden ser dominados.

NEOTIMIA: sentimientos de nueva aparición. ALEXITIMIA: incapacidad para percibir sentimientos o expresar e identificar los propios. 1. incapacidad para identificar los sentimientos y dificultad para diferenciar dichos sentimientos de sensaciones físicas. 2. incapacidad para expresar, comunicar o describir sentimientos. 3. Vida fantástica empobrecida. 4. Pensamiento operativo (descripciones detallistas sin contenido emocional o personal)

RIGIDEZ AFECTIVA: pérdida de la capacidad de modulación afectiva. El paciente tiene sentimientos y emociones fijos y persistentes que no modulan o varían según las circunstancias.

FRIALDAD O INDIFERENCIA AFECTIVA: Carencia o pérdida de la capacidad de presentar respuestas afectivas o flexibilidad y modulación de las emociones, así como indiferencia emocional. Se diferencia de la rigidez afectiva en que éstos sí presentan respuestas afectivas, pero no son capaces de modularlas.

OTROS SÍNTOMAS AFECTIVOS: ●

Apatía: ausencia o pérdida del sentimiento, de las emociones y del interés.

●

Abulia: impotencia para hacer obrar la voluntad, tomar una decisión o cumplir un acto deseado y reconocido como necesario por el sujeto.

●

4

Aprosodia: trastornos del lenguaje afectivo, es decir, prosodia y modulación emocional....