AFI1 AD CPA - Tareas de la materia de Anatomia y Fisiologia de la carrera de Nutricion Aplicada. PDF

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Tareas de la materia de Anatomia y Fisiologia de la carrera de Nutricion Aplicada. Usala para darte una idea de que hacer. No copies....

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Licenciatura en Nutrición Aplicada Asignatura: Anatomía y Fisiología I Asignación a cargo del docente. Tema. Endotelio vascular y dislipidemias 1. ¿Cómo está conformado el endotelio vascular y cuáles son sus funciones principales? El endotelio se puede definir como una monocapa que separa los tejidos de la sangre, es otras palabras, es la capa celular que recubre los vasos sanguíneos del cuerpo. Esta estructura resiste constantemente el flujo de sangre, el estiramiento y la compresión del tejido para crear una barrera dinámica ya que divide los tejidos del sistema circulatorio del cuerpo. Pero también es adaptable ya que este endotelio coopera con los leucocitos para crear aberturas que permitan que las células entren y combatan infecciones, y una vez que estas células cruzan el endotelio, estas aberturas se cierran, curan y restauran nuevamente la función de barrera. El endotelio es un revestimiento interior de los vasos sanguíneos, ubicado entre la sangre y la pared vascular, y tiene diferentes funciones específicas según el lugar donde se localiza. Es un tejido que cumple múltiples funciones, desde la homeostasis vascular hasta aquellas relacionadas con el paso de sustancias hacia las células y tejidos del cuerpo, Por ejemplo, las células endoteliales liberan diferentes sustancias que regular el tono vascular, la presión y el flujo sanguíneo local, y estas sustancias participan en la coagulación, en la fibrinolisis y en las reacciones inflamatorias e inmunológicas. (Carvajal Carvajal, 2017)

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2. ¿Qué son las lipoproteínas? Las lipoproteínas son macromoléculas cuya función es empaquetar los lípidos insolubles en el medio acuoso del plasma y transportarlos desde el intestino y el hígado a los tejidos periféricos y, desde éstos, devolver el colesterol al hígado para su eliminación del organismo en forma de ácidos biliares fundamentalmente. (Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina., 2006) Están formadas por lípidos y proteínas que transporta las grasas por todo el organismo a través del plasma sanguíneo. Su forma es esférica. Son hidrosolubles, cualidad que les permite transportarse por el plasma sanguíneo, su núcleo es hidrofóbico ya que está conformado por lípidos como el colesterol esterificado y triglicéridos, cubiertos por una capa externa polas formada apoproteínas, fosfolípidos y colesterol libre.

3. ¿Cómo las dislipidemias pueden afectar el adecuado funcionamiento del endotelio vascular? La dislipidemia es una alteración de los niveles de lípidos y proteínas en la sangre. Incluye colesterol, triglicéridos o ambos, y es uno de los principales factores de riesgo de cardiopatía isquémica. También puede aparecer como consecuencia de una disminución del nivel de colesterol HDL. (Top Doctors España, n.d.) La dislipidemia está considerada como uno de los principales factores de riesgo de la cardiopatía coronaria, junto a la hipertensión y el tabaquismo.

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La ateroesclerosis es la acumulación de lípidos, como el colesterol y otra sustancias en las paredes de las arterias, lo cual puede restringir el flujo sanguíneo. Esta acumulación de lípidos, forman lesiones o ateromas ya que los macrófagos se vuelven incapaces de fagocitar las LDL (lipoproteínas de baja densidad) entonces esta hipercolesterolemia provoca una respuesta inflamatoria que puede generar trombosis y una disfunción endotelial. Estas arterias afectadas por la aterosclerosis pierden su elasticidad y mientras más lesiones tengan, se hacen más estrechas. Los ateromas comienzan a acumular calcio, lo que los vuelve frágiles. Si estos se rompen, se derrama la grasa que contienen lo que formaría un coagulo, y si existe coagulo hace más estrecha aun la arteria, la tapa o se desprende, causaría una embolia. (Bourlon Cuéllar & López Nuche, 2010)

4. ¿Qué estructuras dislipidemias?

cardiacas

pueden

verse

afectadas

por

las

Los vasos sanguíneos, las venas, las arterias y el corazón. El sistema circulatorio es el encargado de transportar la sangre desde el corazón hacia el resto del cuerpo y hacia el corazón. El corazón es la bomba y las arterias, los vasos sanguíneos y las venas son los tubos donde circula esa sangre enriquecida con oxigeno y los nutrientes para el organismo, además de transportar los desechos de las células. Cuando la eficiencia de bombeo del corazón se 3

reduce de modo que la circulación no satisface las necesidades de los tejidos, se produce una insuficiencia cardiaca congestiva, la cual es el reflejo del debilitamiento del corazón mediante la aterosclerosis. (Marieb, 2008)

5. ¿Cómo las dislipidemias podrían afectar la adecuada función respiratoria (pulmonar y tisular)? Puesto que el corazón es una doble bomba, cada lado puede fallar independientemente del otro. Si falla el corazón izquierdo, se produce una congestión pulmonar. El lado derecho del corazón continúa expulsando sangre a los pulmones, pero el lado izquierdo es incapaz de expulsar la sangre de retorno en la circulación sistémica. A medida que los vasos sanguíneos de los pulmones se hinchan con la sangre, aumenta su presión interna y se producen fugas de la circulación en el tejido pulmonar, lo que provoca un edema pulmonar. Si no se trata, la persona de sofoca. (Marieb, 2008)

6. ¿Cómo favorece la intervención del nutriólogo el cuidado adecuado del endotelio vascular y cuál es su importancia? Para esta pregunta en particular deberá responder en sus propias palabras, fundamentar y justificar bien su respuesta. Una dieta rica en frutas y hortalizas, legumbres y aceites, disminuye el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Este tipo de alimentación favorece la función endotelial. El consumo de frutas y hortalizas, mejora en 6,2% el flujo sanguíneo, y entre los componentes beneficiosos para el endotelio que presentan las frutas y hortalizas se encuentran moléculas antioxidantes (vitamina C, vitamina E y polifenoles) y ácidos grasos insaturados. (Palomo G, et al., 2011) Así como el consumo excesivo de glucosa acarrea un incremento de radicales libres de oxígeno, lo que lleva a un deterioro y disfunción endotelial. (Lopez Jaramillo, Herrera Anaya, & Cuello Ramirez, 2002) Aquí donde los conocimientos de un nutriólogo son de gran ayuda para el tratamiento multidisciplinar de las enfermedades. Por un lado, el tratamiento farmacológico suministrado por médicos especialistas y por otra el tratamiento a partir de la alimentación adecuada que beneficie particularmente el área donde necesitamos la ayuda, que en este caso seria el sistema vascular. El diseño de una dieta individual donde el paciente obtenga a través de los alimentos los nutrientes que le ayudaran a revertir el daño en sus arterias, venas, vasos sanguíneos y corazón, adecuada a las necesidades especificas del individuo.

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Referencias Bourlon Cuéllar, R., & López Nuche, M. (2010). Aterosclerosis y lesión endotelial: ¿proceso irreversible? Medicina Interna de México, 590-596. Recuperado el 10 de Junio de 2021, de https://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2010/mim106i.pdf Carvajal Carvajal, C. (Septiembre de 2017). EL ENDOTELIO: ESTRUCTURA, FUNCIÓN Y DISFUNCIÓN ENDOTELIAL. Medicina Legal de Costa Rica - Edición Virtual. Recuperado el 10 de Junio de 2021, de https://www.scielo.sa.cr/pdf/mlcr/v34n2/1409-0015-mlcr-34-02-90.pdf Lopez Jaramillo, P., Herrera Anaya, E., & Cuello Ramirez, L. (2002). Influencia de los nutrientes sobre la funcion endotelial. Salud UIS. Revista de la universidad industrial de Santander., 58-66. Recuperado el 11 de Junio de 2021, de https://revistas.uis.edu.co/index.php/revistasaluduis/article/view/1071/1450 Marieb, E. N. (2008). Anatomia y Fisiologia Humana. PEARSON EDUCACIÓN, S. A. Recuperado el 2 de Mayo de 2021, de https://ifssa.edu.ar/ifssavirtual/cms/files/LIBRO%20IFSSA%20Anatomia.y.Fisiologia.Humana.M arieb%209aed.%20(1).pdf Palomo G, I., Fuentes Q, E., Monroe Carrasco, E., Gonzalez, D., Rojas R, A., Padro, T., & Badimon, L. (2011). EL CONSUMO DE FRUTAS Y HORTALIZAS AYUDA A PREVENIR EL DAÑO ENDOTELIAL. Revista chilena de nutrición, 343-355. Recuperado el 10 de Junio de 2021, de https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75182011000300010 Top Doctors España. (s.f.). Top Doctors España. Recuperado el 10 de Junio de 2021, de https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/dislipemia Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina. (2006). Lipoproteinas. Recuperado el 10 de Junio de 2021, de https://med.unne.edu.ar/sitio/multimedia/imagenes/ckfinder/files/files/CarreraMedicina/BIOQUIMICA/lipoproteinas.pdf

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