Albendazol, Piperacina, Invermectina y Pamoato de pirantel PDF

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UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA

Integrantes: Merino Nathalia Albendazol, Piperacina, Invermectina y Pamoato de pirantel Los helmintos (vermes) son organismos multicelulares que infestan a un gran número de seres humanos y producen una amplia gama de enfermedades. Más de 1 000 millones de individuos se infestan por nematodos intestinales y muchos millones son infestados por filarias, trematodos y tenías. Constituyen un problema aún mayor en los animales domésticos. Se cuenta con muchos fármacos, dirigidos contra diversos sitios de acción, para tratar las infestaciones helmínticas. En muchos casos, sobre todo en los países en vías de desarrollo, el objetivo es controlar la infestación y eliminar la mayor parte de los parásitos para controlar los síntomas de las enfermedades y disminuir la transmisión de la infestación. En otros casos, el objetivo del tratamiento es la eliminación completa de los parásitos, aunque éste puede ser muy difícil para determinadas infestaciones helmínticas, dada la eficacia limitada de los fármacos y la frecuente reinfestación después del tratamiento en zonas endémicas Albendazol: Un Antihelmíntico oral de amplio espectro. Mecanismo de acción: Similar al del mebendazol, el albendazol daña de forma selectiva los microtúbulos citoplasmáticos de las células intestinales de los nematodos pero no del huésped, ocasionando la ruptura de las células y la pérdida de funcionalidad secretora y absortiva. En consecuencia, se produce una acumulación de sustancias secretoras en el aparato de Golgi del parásito, disminuyendo la captación de glucosa y la depleción de los depósitos de glucógeno. Como muchas de las sustancias secretoras presentes en el aparato de Golgi son enzimas proteolíticas que se liberan intracelularmente, la consecuencia final es la autolisis de la célula intestinal y, finalmente, la muerte del gusano. Sus reacciones adversas Elevación leve a moderada de enzimas hepáticas, dolor abdominal, náuseas, vómitos, vértigo, cefalea, alopecia reversible, fiebre. Interacciones y contraindicaciones. Aumento nivel plasmático del metabolito activo de Albendazol por: cimetidina, prazicuantel y dexametasona Albendazol está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a los compuestos de tipo bencimidazol, o a cualquier componente de la formulación de albendazol, en embarazo o sospecha del mismo, y en lactancia.

Como debería administrarse el tratamiento una paciente de 20 años que se encuentra embarazada.

UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA No se ha establecido la seguridad del albendazol durante el embarazo y en los niños menores de un año. Como debería administrarse el tratamiento un paciente de 5 años de edad. 400 mg o 10 ml de suspensión oral (40 mg/ml) en dosis única Piperacina: Es una alternativa para el tratamiento de ascariosis Mecanismo de acción: La pipercina produce parálisis de los áscaris al bloquear la acetilcolina en la unión mioneural; los vermes vivos son expulsados por el peristaltismo normal. Sus reacciones adversas Los efectos adversos leves esporádicos consisten en nauseas, vómito, diarrea, dolor abdominal, mareo y cefalea. Son frecuentes la neutoxicidad y las reacciones alérgicas Interacciones y contraindicaciones. La piperazina y el pirantel son antagonistas en su mecanismo de acción y nunca deben administrarse al mismo tiempo. Se ha señalado que la administración simultánea de clorpromacina aumenta el riesgo de convulsiones No se debe administrar compuestos que contengan Piperacina a las mujeres embarazadas, a los pacientes con difusión renal o hepática o a los que tienen antecedente de epilepsia o enfermedades neurológica crónica Como debería administrarse el tratamiento una paciente de 20 años que se encuentra embarazada. Contraindicado para mujeres embarazadas Como debería administrarse el tratamiento un paciente de 5 años de edad. Niños entre dos y 12 años: 75 mg/kg hasta un máximo de 2,5 g. Invermectina Es el fármaco de elección en la estrogiloidiosis y en la oncocercosis. Mecanismo de acción: La invermicina paraliza al parecer a los nematodos y artrópodos al intensificar la transmisión de señales en los nervios periféricos que es medida por el ácido y-amino butírico (GABA). No destruye de modo efectivo a los vermes adultos pero bloquea la liberación de microfilarias durante algunos meses después del tratamiento. Sus reacciones adversas Los efectos adversos consisten en nauseas, vómito, diarrea, dolor abdominal, mareo y cefalea también dolor abdominal y exantemas, artralgia y mialgias.

Interacciones y contraindicaciones.

UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA Se ha observado elevación de ALAT y ASAT en 2% de los pacientes tratados, sin que se haya demostrado una relación con el medicamento. En 3% de los casos, se observó leucopenia y en un solo paciente se ha reportado anemia reversible. No administrar durante el embarazo, lactancia Como debería administrarse el tratamiento una paciente de 20 años que se encuentra embarazada. Contraindicado para mujeres embarazadas Como debería administrarse el tratamiento un paciente de 5 años de edad. Pamoato de Pirantel Antihelmintico de amplio espectro, eficaz para el tratamiento de oxiuros, áscaris. Mecanismo de acción: El pirantel no es vermicida ni ovicida, sino que actúa estimulando la liberación de la acetilcolina, inhibiendo la colintesterasa y estimulando las neuronas gangliónicas de los parásitos. En consecuencia actúa como un bloqueando neuromuscular en los helmintos. La extensa despolarización en la membrana helmíntica, produce un aumento de la tensión muscular con la consiguiente parálisis de los parásitos y desprendimiento de los mismos de la pared intestinal. Estos son seguidamente expulsados con las heces mediante la peristalsis intestinal. Sus reacciones adversas Las reacciones adversas más frecuentes durante el tratamiento con pirantel son de tipo digestivo e incluyen nausea/vómitos, anorexia, diarrea y retortijones o dolor intestinal. Se han observado elevaciones pasajeras de las transaminasas en menos del 2% de los niños tratados con dosis únicas de pirantel. Otras reacciones adversas menos frecuentes son cefaleas, mareos, somnolencia, insomnio, debilidad, ototoxicidad,neuritis óptica y alucinaciones con parestesias y confusión. Interacciones y contraindicaciones. El pirantel despolariza la membrana del músculo del parásito, mientras que la piperazina produce un estado hiperpolarizado. El pirantel y la piperazina tienen efectos antagonistas y nunca se deben administrar al mismo tiempo. El pirantel se metaboliza parcialmente en el hígado. Las teofilinas pueden mostrar un metabolismo hepático inhibido cuando se administran con pirantel, provocando la acumulación de la xantina en el organismo. El pirantel se debe usar con precaución en los pacientes con insuficiencia hepática o enfermedad hepática debido a que la pequeña cantidad de fármaco que se absorbe es metabolizada en el hígado y puede ocasionar aumentos transitorios de las transaminasas. En los pacientes con malnutrición, anemia o deshidratación se recomienda un tratamiento de soporte antes de iniciar un tratamiento con pirantel. Como debería administrarse el tratamiento una paciente de 20 años que se encuentra embarazada.

UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA El pirantel se clasifica dentro de la categoría C de riesgo en el embarazo. Se recomienda precaución y supervisión médica en el caso de ser utilizado durante el embarazo. Como debería administrarse el tratamiento un paciente de 5 años de edad. 11 mg/kg por vía oral en una sola dosis....