Alimentación POR Gastroclisis PDF

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pues que te digo...

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Universidad Olmeca Licenciatura en Enfermería Clave Incorporación UNAM 8964 – 62

Asignatura: Enfermería de la niñez y adolescencia. Nombre del trabajo: Técnica alimentación por gastroclisis Matricula: 17220015 Alumna: Maria Guadalupe Hernandez Romero Docente: Yara María Vidal Mayo. Grado y Grupo: 5to. “A”

Universidad Olmeca Licenciatura en Enfermería Clave Incorporación UNAM 8964 – 62 ALIMENTACIÓN POR GASTROCLISIS Se trata de la administración enteral de alimentos líquidos por medio de un tubo de alimentación que es introducido, a través de un estoma en el estómago o el yeyuno. OBJETIVO: 

Proporcionar los nutrientes esenciales al organismo gota a gota, cuando no es posible utilizar la vía oral.

MATERIAL Y EQUIPO:     

Bolsa de alimentación desechable y tubo con cápsula de goteo. Jeringa para punta de catéter de 60 mL. Solución fisiológica. Estetoscopio. Fórmula

Técnica: 1. Analizar si el paciente necesita alimentación a través de un tubo entérico y corroborar las indicaciones médicas. 2. Auscultar para escuchar los sonidos intestinales antes de suministrar la alimentación. 3. Medir el perímetro abdominal prepandrial.

4. Evaluar la zona de la gastrostomía o yeyunostomía utilizando guantes, para detectar lesiones cutáneas, irritación o supuración ocasionadas por infecciones, la presión del tubo de gastrostomía al drenaje de secreciones gástricas. 5. Comprobar la prescripción en relación al tipo de alimento, vía, velocidad y frecuencia de administración. 6. Lavarse las manos y colocarse guantes limpios.

Fundamentación:  Si el paciente presenta alteración para la deglución, cirugías de cabeza, cuello, facial o aparato digestivo superior.  La existencia de movimientos peristálticos indica la capacidad del tracto intestinal para digerir los nutrientes.  La distensión del aparato gastrointestinal reduce el deseo de ingerir alimentos.  La distensión abdominal es signo de retraso en el vaciamiento gástrico.  El estómago se vacía aproximadamente en cuatro horas, después de una comida de volumen normal.  El exceso de alimento aumenta el riesgo de vómito y por ende de broncoaspiración.  La lesión de la epidermis trae como consecuencia la excoriación de la piel. Las membranas mucosas sanas e intactas previenen la pérdida de agua, son impermeables a varios microorganismos y resistentes a sustancias como jugos digestivos  El paso de alimentos a través de boca y del esófago pueden estar limitados por obstrucciones, in amaciones, malformaciones.  El lavado de manos reduce la trasmisión de microorganismos y los guantes de látex son una barrera mecánica.

Universidad Olmeca Licenciatura en Enfermería Clave Incorporación UNAM 8964 – 62 7. Preparar el material y equipo.  El organizar el material y equipo junto al paciente ahorra tiempo y esfuerzos innecesarios. 8. Preparar la bolsa y el tubo para administrar el alimento y conectar el tubo con la bolsa. 9. Llenar el tubo y la bolsa con el alimento.  El uso de material y equipo estéril para un solo paciente es un principio de asepsia la entrada de aire al aparato gastrointestinal provoca distensión, malestar, náusea y dolor. 10. Explicar el procedimiento al paciente.  La percepción de una persona, un objeto o un evento dado es única para el individuo.  La concentración de la atención en diversos estímulos relaja al individuo.  El saber cómo van a suceder los eventos tranquiliza al paciente. 11. Colocar al paciente en posición de fowler o  La gravedad es la fuerza de atracción entre levante a 30 grados la parte superior de la dos objetos. cama. 12. Compruebe si la sonda está bien situada.  Es necesario estar seguros de la ubicación de la sonda de lo contrario se puede cometer una iatrogenia. 13. Tubo de gastrostomía: conectar la sonda a la  La correcta instalación de la bolsa de bolsa de gastrostomía. gastrostomía evita fugas que pueden favorecer la proliferación de microorganismos. 14. Tubo de yeyunostomía:  En el niño, el volumen promedio de • Aspirar secreciones intestinales y comprobar si secreciones se deben evaluar minuciosamente quedan residuos (Técnica de residuo) (saliva, jugo gástrico, bilis, jugo pancreático y jugo entérico). 15. Iniciar la administración ya sea en bolo o  El yeyuno es el principal encargado de la intermitente. absorción de los nutrientes.  El jugo entérico está formado por líquido extracelular ayudando a la absorción de nutrientes.  El intestino delgado del niño produce alrededor 1 500 mL de jugo entérico por día, cuyo pH es de 7.8 a 8.  Existe retraso en el vaciamiento cuando aún quedan en el estómago 100 mL o más del alimento administrado anteriormente 16. Pinzar el extremo proximal del tubo de  La entrada de líquidos o aire brusca provoca gastrostomía. distensión abdominal, vómito y dolor 17. Conectar la jeringa al extremo del tubo y  La gravedad es la fuerza de atracción entre elévela a 45 cm por encima del abdomen del dos objetos. paciente. 18. Llenar la jeringa con el alimento. Después  El vaciamiento lento reduce el riesgo de dejar que se vacíe poco a poco, volviéndola diarrea inducida por la alimentación por tubo a rellenar hasta que se haya administrado la en bolo. dosis indicada para el paciente. La  La gravedad es la fuerza de atracción entre regulación de la velocidad está dada por la dos cuerpos

Universidad Olmeca Licenciatura en Enfermería Clave Incorporación UNAM 8964 – 62 altura a que ésta mantenga 19. Si se utiliza una bolsa de alimentación (por lo  El vaciamiento lento reduce el riesgo de general viene preparada por el servicio de diarrea inducida por la alimentación por tubo dietología con las especificaciones en bolo. indicadas), conéctela al extremo del tubo de alimentación y elévela 45 cm por encima del abdomen del paciente (use un tripié) y deje que se vacíe lentamente durante 30 min calculando el goteo de 16 a 20 gotas por minuto. En otras situaciones estará indicado usar una bomba de infusión continua y el goteo prescrito. 20. Pinzar el extremo proximal del tubo cuando  Esto evitará molestias al paciente no se estén administrando los alimentos, de manera que no entre aire por la cavidad gástrica o yeyunal....