Anatomia basica Tema -7 Columna vertebral PDF

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Anatomia basica Tema -7 Columna vertebral 2020 / 2021...

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TEMA 7- COLUMNA VERTEBRAL. La columna vertebral o raquis, es un tallo largo situado en la pared posterior media, se extiende desde la cabeza (soporte) hasta la pelvis de la cual forma parte. Alberga la médula espinal y sirve de palanca sobre la que actúan los músculos del tronco. Se compone de unos huesos cortos, vértebras, separados por discos intervertebrales o discos cartilaginosos. Tienen 33 vértebras: - 7 vértebras cervicales, que forman la columna cervical: c-1 / c-7 - 12 vértebras dorsales, que forman la columna dorsal: d-1 / d-12 - 5 vértebras lumbares, que forman la columna lumbar: L1 / L5 - 5 vértebras sacras que se fusionan durante el desarrollo embrionario formando el hueso sacro. -4 vértebras coccígeas, que se fusionan igual que el sacro formando el hueso cóccix. En la visión lateral de la columna, se observa fisiológicamente una columna no recta que presenta curvaturas: - lordosis: curvatura hacia atrás, lordosis lumbar y cervical. - cifosis: curvatura hacia delante, cifosis dorsal. Estas curvaturas se establecen tras el nacimiento, la primera es la lordosis craneal, con la bipedestación a los doce meses, aparecen la lordosis lumbar y cifosis dorsal. Una curvatura en plano frontal, es una desviación de la columna, es una patología denominada escoliosis de columna. Puede afectar a cualquier tramo, pero es más frecuente en dorsal. 1.- Vértebra tipo. Se utiliza cualquier vértebra dorsal, consta de: a. Cuerpo vertebral: porción estática que soporta el peso, peso de lo de arriba. b. Arco vertebral: porción dinámica destinada a inserciones musculares. Aquí diferenciamos una serie de apófisis que denominamos: espinosas, transversas y articulares. c. Pedículo vertebral: mediante el cual se unen cuerpo y arco. d. Agujero vertebral: entre el cuerpo, el arco y ambos pedúnculos. 2.- Accidentes anatómicos. Las vértebras más próximas se parecen entre sí. El conducto agujero vertebral da lugar al canal raquídeo con todas las vértebras. a) Cuerpo vertebral. Posee en él carillas articulares que se articularán con las costillas. b) Arco vertebral: compuesto de, apófisis transversas, no articulan con otras vértebras, pero sí para articular con costillas. Las apófisis espinales que prestan inserción a músculos y ligamentos por lo que no tendrá superficie articular. Y las apófisis articulares tanto superiores como inferiores que sirven para articular con la vértebra superior y la inferior a la misma, presentan carillas articulares, la apófisis articular superior

de la IID se articular con la apófisis inferior de la ID. También presentan láminas vertebrales que prestan inserción a ligamentos y los pedículos vertebrales.

Entre las vértebras se forman los agujeros de conducción por donde saldrán los nervios de la médula espinal. Las carillas ventrolaterales del cuerpo junto a las apófisis transversas se articularán con las costillas. Las carillas del cuerpo se articularán con la cabeza de costilla mientras que la apófisis transversa se articulará con la tuberosidad costal. Cuando las costillas se articulan con las vértebras dorsales, el espacio existente entre costilla y apófisis transversa se denomina espacio costotransverso.

3.- Características regionales de las vértebras. Para distinguir una vértebra dorsal de una cervical o lumbar debemos fijarnos en que la apófisis transversa solo se desarrolla en la columna dorsal debido a que es donde solo hay articulaciones de costilla puesto que solo hay costillas ahí. En las vértebras cervicales y lumbares esta apófisis está modificada. - Vértebras cervicales. Todas tienen cuerpo, no se cuenta con atlas y axis, solo de tercera a séptima. Poseen en lugar de la apófisis costotransversa un proceso costotransverso formado por un tubérculo anterior, tubérculo posterior, surco del nervio espinal, además de un agujero costotransverso por el cual ascienden hasta el cerebro por los dos lados las arterias vertebrales o subclavias (VIC-IC). La VIIC está tapizada por una membrana y no da paso a estructura.

- Vértebra lumbar. Sustituye las apófisis transversas por apéndices costiformes que constan de tubérculos accesorio, tubérculos mamilares. y apéndices costiformes.

4.- Diferencias entre tipos de vértebras. 1. Apófisis transversa. 2. El tamaño del cuerpo vertebral aumenta de calibre en dirección cráneocaudal. 3. Las vértebras cervicales, sus cuerpos tienen pequeñas uñitas, son procesos unciformes, su función es estabilizar la columna cervical porque es la que más se mueve. 4. Apófisis espinosa: - C.Cervical; es pequeña y bituberculada, menos la VIIC, porque se parece a la dorsal, es la vértebra prominente. - C.Dorsal: es larga, unituberculadas y oblicuas dorsocaudal. - C. Lumbar; son robustas y en dirección cráneo-caudal. 5. El agujero vertebral disminuye en dirección craneocaudal. 6. Orientación de las carillas articulares de las apófisis articulares:

Vértebra

Cervical

Dorsal

Lumbar

Apófisis superior

Craneal

Dorso

medial

Apófisis inferior

Caudal

Ventral

Lateral

Vértebras características: - 7ªC o vértebra prominente; posee una apófisis espinosa larga y unituberculada, tiene un escaso desarrollo del tubérculo anterior del proceso costotransverso, su orificio costotransverso no da paso a las arterias pulmonares. - 11ª y 12ª D: poseen dos carillas articulares completas para la 11ª y 12ª costillas respectivamente. Costillas flotantes....