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ANALISIS SITUACIONAL DESALUDDISTRITO EL PORVENIRINTEGRANTESMejia Angulo Josue GianpiereRonnie Walker Gutierrez AngelesGERENTE MICRORREDORLANDO TAPIA SALINASRESPONSABLE DE EPIDEMIOLOGIA MR EL PORVENIRALEJANDRO E. CORREA ARANGOITIAESTADISTICAFLOR ANTONIA OTINIANO SANDOVALCOLABORADORES Estudiantes de m...

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ASIS 2016

EL PORVENIR

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD DISTRITO EL PORVENIR

INTEGRANTES Mejia Angulo Josue Gianpiere Ronnie Walker Gutierrez Angeles

ASIS 2016

EL PORVENIR

GERENTE MICRORRED ORLANDO TAPIA SALINAS

RESPONSABLE DE EPIDEMIOLOGIA MR EL PORVENIR ALEJANDRO E. CORREA ARANGOITIA

ESTADISTICA FLOR ANTONIA OTINIANO SANDOVAL

COLABORADORES Estudiantes de medicina Aguilar Lacunza, Cristhian Bocanegra Guevara, Jhon Bolaños Vargas, Jhordan Cabanillas Chicoma, Ronald Cipriano Chávarry, Marifer Cruz Vásquez, Yulissa De La Roca Collantes, Franco Esquerre Vásquez, Emily Janampa Moreno, Leslie Maquera Vásquez, Carolina Miguel Vásquez, Diego Paredes Padilla, Joseph Quilcate Bazán, Fabiola Salvatierra Aguilar, Dafne Senador López, Fernanda Zamora Ramírez, Carolain Yllescas Panta, Teodoro

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EL PORVENIR

ÍNDICE

I. PRESENTACIÓN.......................................................................................................................1 II. INTRODUCCIÓN..................................................................................................................3 III. OBJETIVOS.........................................................................................................................4 3.1. OBJETIVO GENERAL......................................................................................................4 3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS...............................................................................................4 IV. BREVE RESEÑA HISTORICA DEL DISTRITO DE SALAVERRY.................................................5 V. ANÁLISIS DEL ENTORNO.....................................................................................................7 5.1. CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS.................................................................................7 5.2. CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS............................................................................12 5.3. CARACTERÍSTICAS DE LA ORGANIZACIÓN SOCIAL......................................................14 5.4. CARACTERÍSTICAS DE LA PRESENCIA DE RIESGOS......................................................22 VI. ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DE SALUD................................................................23 6.1. DETERMINANTES ESTRUCTURALES DE LAS INEQUIDADES EN SALUD.........................23 6.2. DETERMINANTES INTERMEDIARIOS DE LA SALUD.....................................................29 VII. ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD.......................................................................32 7.1. MORBILIDAD...............................................................................................................33 7.2. MORTALIDAD..............................................................................................................38 VIII. CONCLUSIONES...............................................................¡Error! Marcador no definido.6 BIBLIOGRAFIA.......................................................................................................................47 ANEXOS.................................................................................................................................48

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EL PORVENIR

I. PRESENTACIÓN

Se ha elaborado el Análisis de Situación de Salud del distrito El Porvenir 2016, poniendo de manifiesto los determinantes sociales de la salud, la estructura dinámica, el índices de morbilidad y mortalidad, verificando sectores vulnerables para tomar futuras acciones que mejoren los servicios de salud.

Para la elaboración del presente documento, se ha utilizado la recopilación de datos provenientes de la municipalidad, la dirección general de epidemiología, en la página del ministerio regional de salud e información del hospital distrital Santa Isabel constantemente guiados por la resolución ministerial para la elaboración del Análisis de Situación de Salud (ASIS).

El ASIS propuesto, pretende ser una herramienta para el personal de salud, buscando puntos estratégicos donde las carencias sean más fuertes y de esta forma solucionar las condiciones precarias que afecten la salud de la población. De igual manera se manifiesta que a partir de este documento se podrán aceptar nuevos planes estratégicos políticos que van dirigidas a mejorar la salud pública de El Porvenir. Como también, se ejecutarán las intervenciones más efectivas que monitoreen y evalúen ámbitos poblacionales; así tendremos peruanos que vivan en óptimas condiciones de salud, siendo esta un objetivo primordial del Ministerio de Salud.

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EL PORVENIR II.

INTRODUCCIÓN

El Distrito peruano de El Porvenir es uno de los 11 distritos de la Provincia de Trujillo, ubicada en el Departamento de La Libertad, Perú. Siendo el mismo característico por la presencia de la industria del calzado. Por lo tanto el nivel de salud de esta población debe estar determinado por las condiciones de vida de los porvenireños, de tal modo que garantice las condiciones de salud de la población. El análisis de la situación de salud (ASIS) es una actividad necesaria en la atención primaria de salud (APS), por lo tanto tiene el propósito de identificar los problemas de salud, las características sociales, psicológicas, económicas, históricas, geográficas, culturales y ambientales que inciden en su salud, logrando óptimas y eficientes acciones que contribuyan a la solución de ciertos problemas de salud relacionado a su realidad poblacional. La atención primaria de salud, está enfocada a ciertas complicaciones que la población de El Porvenir se encuentra expuesta, de tal manera que a través de habilidades específicas para cada problema se sigan fortaleciendo y proponiendo nuevas ideas prácticas para mejorar de manera favorable y dinámica la situación local de salud. Conocer las claras necesidades de salud y demandas de los porvenireños por metodología cualitativa y cuantitativa, nos llevará a adentrarnos en la realidad poblacional de El Porvenir, identificando de esta manera aquellos posibles factores que estén desencadenando este desequilibrio en el buen estado de salud y el entorno social. El ASIS local incluirá indicadores que nos aproximen a la medición de las desigualdades e inequidades en Salud. Teniendo en cuenta las carencias de salud que se están manifestando en la población de El Porvenir, se ha tenido la satisfacción de redactar este documento que abarca información recopilada y plasmarla a través de datos, los mismos que nos indicarán la severidad, incidencia o prevalencia de ciertos problemas de salud que se encuentran relacionados con los factores sociales que afectan a los porvenireños, por ello surge el deseo de apoyar con el trabajo de los equipos de salud, técnicos, entidades sociales y de autoridades políticas, con el propósito de verificar el nivel de salud que posee la población y así lograr su cambio a través del análisis de esta información. Sin embargo, se requiere que las propuestas mejoren las condiciones de salud vaya acompañado del mejor uso de los recursos públicos, logrando que se beneficie la comunidad, pero siempre priorizando las carencias que constantemente pueden afectar al distrito de El Porvenir.

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ASIS 2016 III.

EL PORVENIR OBJETIVOS III.1.

OBJETIVO GENERAL

Identificar, explicar y analizar la situación de salud del Distrito de El Porvenir, en relación con las condiciones de vida de la población para priorizar los problemas de salud y plantear las actividades de abordaje.

III.2. -

OBJETIVOS ESPECÍFICOS Identificar y describir los principales problemas del estado de salud y los determinantes sociales de salud en la comunidad.

-

Priorizar y explicar los principales problemas con impacto sanitario en la comunidad.

-

Fortalecer el proceso de desarrollo del Análisis de la Situación de Salud (ASIS) en el distrito de El Porvenir, brindando orientaciones metodológicas para la recolección, el uso y la interpretación de los datos que faciliten el análisis de los factores condicionantes, el análisis del proceso salud enfermedad y el análisis de la respuesta social.

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EL PORVENIR ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD

DEL DISTRITO DE EL PORVENIR, PROVINCIA DE TRUJILLO, DEPARTAMENTO DE LA LIBERTAD

IV.

BREVE RESEÑA HISTORICA DEL DISTRITO DE EL PORVENIR Según testimonio la historia del distrito se inicia cuando un grupo de familias se afincaron en las riberas de la histórica acequia La Mochica, junto al camino que conducía a la ex Hacienda Laredo, en el lugar denominado Tiro al Blanco. Estas familias cuyos jefes de familia eran los pobladores: Román Lezama Vidal, Marcial Santillán Castañeda, Salomé Castro y Pablo Juárez son consideradas pioneras en el Distrito. Hacia el año 1945 se integran las familias de Alipio Pérez, Marco Fermín Pérez Urbina, Manuel Lynch (cobraba peaje a los que paseaban a la serranía liberteña), Enrique Santillán Castañeda, Pedro Sevillano, Trinidad Pérez Moreno y la de Manuel Silva (hijo de Francisca Velásquez guardiana del local de la sociedad del tiro Nº29). Este grupo humano nunca imaginó que con este hecho daban origen a la creación de lo que sería uno de los distritos más importantes de la provincia de Trujillo y son considerados las Legítimas fundadoras del Distrito de El Porvenir. La historia del asentamiento humano se remonta a los albores de la civilización, hasta 3,000 años a.c. cuando los Cupinisque ocuparon estos territorios y posteriormente los hicieran los Mochicas y chimúes. Prueba de ellos son los vestigios arqueológicos encontrados en la huaca (actual terreno del ISTE Manuel Gonzales Prada), el canal Wichanzao, la Muralla del Mampuesto, el sitio San Idelfonso o el mismo canal La Mochica, obra de Ingeniería hidráulica que nos demuestra la grandeza del hombre preincaico. Asimismo, las faldas y los cerros El Presidio, Las Animas y la Merced (en el sector Miguel Grau, límite con el distrito de Laredo) también mostraron al hombre porvenireño las evidencias de su ocupación temprana, pero que lastimosamente estos hallazgos jamás fueron documentados. Durante la época de esplendor de la Azucarera Laredo, el territorio de El Porvenir solamente sirvió de paso para el ferrocarril que transportaba caña de azúcar, en lo que hoy es conocida como la avenida Pumacahua y luego se convirtió en la principal vía de transporte hacia el interior del departamento. Legalmente la creación del distrito empieza a gestarse en 1951, cuando se formó la Junta de Progreso Local presidida por Ernesto Miranda Díaz, quien realizó las primeras gestiones ante los Poderes del estado. En 1956 se creó la Asociación de Progreso y Administración Local, quienes organizaron una gigantesca movilización 5

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EL PORVENIR hasta la Plaza de Armas de Trujillo para solicitar la adjudicación de los terrenos conocidos como “Tiro al blanco”. El 20 de diciembre de 1956 Israel Ugaz Ugarte, presidente de la Asociación de Progreso y Administración, presentó el Proyecto de Ley para la concesión de las tierras eriazas a favor de los moradores al presidente de la república Manuel Prado Ugarteche, quien se encontraba en Trujillo. El 24 de diciembre se aprobó el Proyecto y de esta manera se crea la primera barriada del Departamento de la Libertad, amparándose en la Ley Nº13517 de fecha 14 de febrero de 1961 y su Reglamento (decreto Supremo Nº 023 de fecha 21 de Julio de 1961), la misma que fue conocida mediante resolución suprema Nº 0291 del 8 de marzo de 1964. Finalmente, el 9 de diciembre de 1964 por Ley Nº15368, se crea el Distrito El Porvenir cuando el Congreso de la República lo presidía Ramiro Prialé y promulgada el 8 de enero de 1965 por el entonces presidente de la República, Arq. Fernando Belaúnde Terry. Con motivo del primer fórum de la creación histórica del Distrito del porvenir, que se llevó entre los días 25 y 26 de octubre del 2000, en la casa municipal de cultura esboce al siguiente documento, naturalmente ahora muy resumido.

Sus alcaldes: 

Don Santos Hipólito León: Período (1967 – 1968).



Teófilo Ortiz Portal: Primer período (1971–1972); segundo período (1976-1977).



Wilmer López Cava: Período (1973 – 1975)



Teodoro Gutiérrez: Período (1977 – 1978).



Wenceslao Saldaña López: Período (1979 – 1980).



Dr. Víctor Raúl Lozano Ibáñez: Período (1981 – 1983).



Víctor Moya Obeso: Primer período (1983-1985), segundo Período (1986-1988), Tercer Período (1989 – 1991), cuarto Periodo (1992 – 1995).



Dr. Noé Anticona Solórzano: Período (1996 – 1998)



Víctor Moya Obeso: Quinto Período (1999 – 2002).



Dr. Pedro Hipólito Ordoñez Lindo: Período (2003 – 2005)



Dr. Luis Alberto Sánchez Coronel: Período (2006 – 2008), Segundo período (2008 - 2010).



Dr. Paul Rodríguez Armas (2011-2014). Segundo periodo (2015-2018) 6

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EL PORVENIR En el año 1969, antes de ser centro materno funcionaba como Posta Médica ubicada en la cuadra 15 de la Av. Pumacahua; posteriormente se traslada a un local ubicado entre las calles José Crespo, Túpac Amaru e Isabel Barreto. En 1971, nace la idea de crear un Centro Materno Infantil en el distrito de El Porvenir, a inquietud de un grupo de profesionales de la sección de pediatría del Departamento Académico Materno Infantil de la Universidad Nacional de Trujillo. El 24 de junio de 1975, se lleva a cabo una reunión para dar a conocer el proyecto de un Hospital Materno Infantil, representando a la Universidad Nacional de Trujillo el Dr. Francisco San Martín Narro y el médico Jefe del entonces Centro de Salud el Dr. Roberto Yung Santolaya. En 1975, se acordó aprobar se reserve a favor del sector salud un área de 2,700 m2. En 1977, se apruebe el proyecto. El 23 de noviembre de 1985, durante el gobierno del Presidente de la República Dr. Alan García Pérez se inaugura el Centro Materno Infantil a cargo del Dr. David Rivero, Ministro de Salud. En 1996, se realiza la primera cesárea. En el año 1998 se acredita por el programa de Capacitación Materno Infantil (PCMI)- Proyecto 2000, como centro modelo. En Febrero del año 2010, se asciende a hospital Distrital Santa Isabel nivel II-1 Actualmente

se

ha

construido

un

Pabellón

específicamente

para

el

funcionamiento de Emergencia, y otro para rayo X, cuenta con varios ambientes y está en proceso de remodelación y mejoras de acuerdo al nuevo nivel.

V.

ANÁLISIS DEL ENTORNO V.1. Características geográficas: V.1.1. Superficie territorial – Ubicación: El local de la Microrred se ubica en el distrito de El Porvenir, localizado al Noroeste de la ciudad de Trujillo, a 90 m.s.n.m, en una zona accidentada y arenosa cuya superficie es de 36.70 km2 con una población de 132,461 según el censo del 2005. Con una latitud sur: 08º04’42” de la línea ecuatorial y longitud Oeste de: 78º59’57” del meridiano de Grenwich; con un promedio de 28ºC.

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V.1.2. Límites: De acuerdo a la ley 15368 (Ley de Creación del Distrito de El Porvenir), tiene los siguientes límites: Por el Este: Una línea imaginaria (4,000 m) con Distrito de Laredo. Por el Sur: sur está el distrito de Trujillo. Por el Oeste: El Distrito de Florencia de Mora. Por el Norte: Una línea que une los puntos extremos de los límites del Este y del Oeste. Al norte está los distritos de Simbal – Chicama.

FIGURA N°1 MAPA DE LOS LÍMITES DEL DISTRITO EL PORVENIR

EL PORVENIR

V.1.3. Extensión: Presenta una extensión de 18 km2; está conformado por 9 sectores: 

Sector Santa Isabel



Sector Río Seco



Sector Indoamérica



Sector Virgen del Carmen



Sector Víctor Raúl



Sector Buen Pastor



Sector Miguel Grau



Sector Alto Trujillo



Sector Gran Chimú

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EL PORVENIR En el sector Santa Isabel es donde se ubica el local de la Subgerencia de la Micro-red El Porvenir.

V.1.4. Topografía – Hidrografía: V.1.4.1. Topografía:  Relieve: Corresponde a la planicie o despoblado costero del valle de Moche en donde se aprecia pequeñas elevaciones que son prolongación de los cerros. Estos en su mayoría están poblados por casas construidas de material de adobe y sobre superficies inestables los cuales constituyen un riesgo para los habitantes en caso que sucedan sismos; porque no cuentan con caminos adecuados para descender. Las laderas del cerro “El Presidio” poseen una topografía menos uniforme y de pendientes pronunciadas y está comprendido ente las costas sobre el nivel del mar de 70 metros a los 150 metros.

 Suelo: Es de origen aluviónico, conformado por materiales acarreados por los ríos que han discurrido desde la cumbre de los andes occidentales específicamente por la Quebrada del León y así se constituyó el arenal despoblado que originalmente caracterizó antes de su poblamiento.

V.1.4.2. Hidrografía: Cuenta con aguas del río Moche que llega por acequia la Mochica (canalizada en el año 1997), la que sirve de límite con el distrito de Trujillo. Esta acequia es de régimen irregular, tiene agua en los meses de verano como consecuencias de las precipitaciones andinas. El sector Santa Isabel se abastece con agua potable tratada por Sedalib a través de los diversos reservorios que surten a cada sector.

V.1.5. Nivel de urbanidad/ruralidad: El 100% de la población está ubicada en una zona urbano-marginal; el 60% de la población vive en situación precaria, con casas de adobe, triplay, piso de tierra, techo de caña, plástico, esteras y otros materiales rústicos. Fuente: INEI. 9

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EL PORVENIR

V.1.6. Factores climatológicos: V.1.6.1. Clima: Debido a su posición geográfica debería tener un clima tropical, es decir caluroso, con escasas lluvias. Se observa dos épocas climáticas al año. De diciembre a medianos de abril: La temperatura es alta con un promedio de 25ºC a 27ºC conocida como verano. Tiende a aumentar el caudal de la acequia de la Mochica. A mediados de abril a fines de diciembre: Se caracteriza por producir sensaciones de frío, la temperatura es de 17ºC a 18ºC; conocido como invierno. En el año 1998 ocurrió el Fenómeno de El Niño, por ello el distrito El Porvenir estuvo propenso a una inundación en el Cementerio Mampuesto, llevando a la población a un riesgo de enfermedades porque se rompió el tubo de desagüe. .

V.1.7. Factores que ocasionan eventos adversos y puedan ocasionar desastres: La contaminación del (aire, agua, suelo, etc.), la incorporación de sustancias toxicas que resultan de la combustión y de la descomposición de elementos orgánicos (basura, residuos, etc.); alteran el medio ambiente que es muy indispensable para la salud de los seres vivos. La críanza de animales que incluye ganado vacuno, porcino y ovino, provocan la contaminación del ambiente y riesgos de crear enfermedades trasmisibles que repercutan en el estado de salud de la población del distrito de El Porvenir. Existencia de fábricas de cuero que usan elementos químicos, el monóxido de carbono que arrojan los carros al consumir petróleo, aceite u otros combustibles que van a contaminar nuestro ambiente en especial el aire. Por tal razón es necesario que nuestras autoridades usen medidas para contrarrestar la contaminación ambiental: 

Arborización de calles y avenidas.

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