Borang internsip rsm XLSX

Title	Borang internsip rsm
Author	Afri Yati
File Size	11.6 KB
File Type	XLSX
Total Downloads	4
Total Views	54

Summary

Description

BORANG PORTOFOLIO DOKTER INTERNSIP RSM JOMBANG Nama Peserta : dr. Rif'at Nurfahri Nama Wahana : UGD RS Muhammadiyah Jombang Topik : Kegawatdaruratan Tanggal ( kasus ) : 9 Maret 2015 Nama Pasien : Ny. S No. RM : 14.39.93 Tanggal Presentasi : 23 April 2015 Nama Pendamping : dr. Arief F. Tempat Presentasi : ruang rapat RSM Obyektif Presentasi : Keilmuan Dignostik Lansia Deskripsi : Nenek, 70 tahun, nyeri dada, STEMI, perlu perawatan intensif Bahan bahasan : kasus UGD Cara membahas : presentasi kasus dan diskusi kelompok Data Pasien : Nama : Ny. S No. RM 14.39.93 Nama klinik Telp terdaftar sejak Data utama untuk bahan diskusi : Tujuan : memaparkan kasus kegawatan yang telah ditangani di UGD. Mengumpulkan referensi ilmiah untuk menghadapi kasus yang didapatkan. Menyelesaikan kasus yang dihadapi dengan solusi yang terbaik Diagnosis / gambaran klinis : Nyeri dada sebelah kirisejak 4 jam sebelumnya. nyeri dada dirasakan sangat sakit, seperti tertimpa beban berat, tertusuk-tusuk. Pasien juga merasa lemas, sesak nafas dan pusing. Nyeri merambat ke lengan sebelah kiri dan tembus ke punggung. KU lemah, TD 160/100, ST depresi lead II, III, avR, ST elevasi di V2, V3, V5 Riwayat pengobatan : Pasien sudah minum ISDN dan bisoprolol namun gejala tidak berkurang. 1. Infus PZ 20 tpm 2. O2 nasal prong 4 lpm 3. Inj. Antrain 3 x 1 ampul 4. Inj. Ranitidine 3 x 1 ampul 5. Inj. Morphine 4 mg sambilobservasitensi 6. Aspilet tab 150 mg 1 x 2 7. Codacord ( clopidogrel ) tab 75 mg 1 x 4 tab 8. ISDN 4 mg gerus sublingual 1x1...