Caso clínico 1 - Apuntes 13 PDF

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Casocl í ni co Caso:Raúlesunaper sonade56años ,hapasadol amay orpar t edes uvi da t r abaj andoc omocont ador( 31años) ,dur ant es ui nf anci af uebuendepor t i st a, s i t uac i ónquecambi odesdequecomenz óat r abaj ar ,ahor aessedent ar i o,conuna j or nadal abor alde10a12hor asdi ar i aspr áct i cament esent adoensuescr i t or i o, l ev ant ándosesol oalbañooacomer .DesdehaceañosRaúlhasuf r i dode es t r eñi mi ent oydol or esgast r oi nt est i nal es . Suel et omaral cohol 3o4v ecesal asemana,cons umeenmay orpar t eal i ment os pr oces adosydeor i genani mal ,pi cant esycomi dasf uer adecasacongr an f r ecuenc i a;elcons umodesalesel ev adoypocasv ecesalmescomef r ut aso v er dur as;ademássuel er eal i z ars ol o1o2comi dasabundant esaldí a. Úl t i mament esusmal est ar eshanempeor ado,suf r ededol ori nt ensoj ust oenel c ent r odesuabdomen,i nflamaci ónyest r eñi mi ent o,l ocuall ehaqui t adoel apet i t o t r ay endocons i godol or esdecabezayf al t adesueño. Port odoest o,Raúlacudealmédi c opar ar evi s i ónenayunas ,obt eni endol os s i gui ent esdat os : Peso:106k g Es t at ur a:174c m Ci nt ur a:112cm

Pr esi ónar t er i al :140/ 90mmHg Fr ecuenc i acar di aca:92ppm Fr ecuenc i ar es pi r at or i a:24r pm Gl ucemi a:94mg/ dl

Pr egunt as: 1. -Segúnl oent endi doenelcaso,¿Cuáleselpr obl emapr i nci pal deRaúl ? 1.a)Ti enehi per t ensi ónar t er i al 2.b)Ti eneunaúl cer agás t r i ca 3.c )Ti enedi abet esmel l i t us 4.d)Ti enegas t r i t i scr óni ca

2. -¿Cuáleseldi agnós t i cosegúns uí ndi c edemas acor por al ? 1.a)Sobr epeso 2.b)Nor mopeso 3.c )Obesi dad1 4.d)Obesi dad2

3. -¿Cuál essonl osf ac t or esder i esgor el aci onadosconelpr obl emapr i nci palde Raúl ? 

Cons umoex cesi v odeal cohol .



Es t r és .



Us of r ec uent edeanal gési cos.



I nf ecci ónbac t er i ana.

4. -¿Quéot r ospr obl emasdes al udpr esent anopudi er apr esent arRaúls icont i núa coneseest i l odevi da?Menci onarmí ni mo2. 

Di abet es.



Hi per t ens i ón.



Pr obl emasenelcor az ón.

5. -Sit uf uer asami g@ deRaúl ,¿quér ec omendaci onesl edar í aspar amej or arsu es t adodes al ud? Enl i st arl asr ecomendac i ones: 1.Cambi arsual i ment ac i ón. 2.Dej ardet omaral cohol . 3.Hacerdepor t e. 4.Ev i t al osal i ment osr i cosensaloenaz úcar . 5.Tenert i empopar at uscomi das. 6.Dor mi rl os ufi ci ent e. 7.Tomaragua.

8.I ncr ement arl afibr a. 9.Ev i t arconsumodecondi ment os. 10.Baj ardepesos it i enesobesi dad. 11.Tenercui dadol aspor ci onesdel acomi da....