CASO Clínico Cáncer DE Próstata - Resuelto PDF

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ALUMNO: JOSÉ DAVID ZUÑE ROMEROGRUPO: C2PROTACIÓN: UROLOGÍACASO CLÍNICO CANCER PRÓSTATAPaciente de sexo masculino de 51 años, asiático, fumador pesado y bebedor social. Antecedente de padre fallecido por cáncer de próstata y hermana con cáncer de mama. Asintomático urológico. Acude para chequeo médic...

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ALUMNO: JOSÉ DAVID ZUÑE ROMERO GRUPO: C2P8 ROTACIÓN: UROLOGÍA CASO CLÍNICO CANCER PRÓSTATA Paciente de sexo masculino de 51 años, asiático, fumador pesado y bebedor social. Antecedente de padre fallecido por cáncer de próstata y hermana con cáncer de mama. Asintomático urológico. Acude para chequeo médico. Examen físico: No adenopatías periféricas. Al tacto rectal, próstata de 4x3cm., blanda, móvil, sin nódulos. Ecografía urológica: riñones normales, volumen prostático de 25cc. con residuo postmiccional no significativo. Laboratorio: PSA total en 7,1ng/ml., PSA libre en 0,42ng/ml. Examen de orina: hematies 5xc, leucocitos 2xc, resto sin particularidades Se realizó la biopsia y fue evaluada en patología oncológica. El resultado confirmó la sospecha diagnóstica de cáncer La patología informó Adenocarcinoma de próstata, subtipo acinar. Bien diferenciado Gleason 6 (3+3) ISUP 1. Sin invasión perineural ni extensión extraprostática. Compromiso del 30% de los 2 cores de la base derecha Los estudios de imágenes realizados fueron negativos para metástasis 1.¿Qué factores de riesgo identifica? • •

Hombre de 51 años Antecedente familiar: Padre fallecido con cáncer de próstata.

2. ¿Qué estudios de tamizaje indicaría? •

PSA y tacto rectal

3. ¿Cuál es su impresión diagnóstica? •

Cáncer de próstata (PSAlibre/PSAtotal = 0,06 ng/ml)

4. ¿Qué estudio diagnóstico le solicitaría? •

Biopsia prostática

5. ¿Cuál es el tipo histológico más común? •

Adenocarcinoma

6. ¿Son criterios para definir grupos de riesgo en cáncer de próstata? • • •

Estadio TNM PSA Escala de Gleason

7. ¿Qué estudios le solicitará para definir el estadio de la enfermedad? •

TAC (toraco-abdomino-pélvico) con contraste y Gammagrafía ósea.

8. ¿Cuál es su diagnóstico según estadio clínico (EC)? •

Tumor (T2a)

9. ¿Qué tratamiento indicaría? •

Tratamiento quirúrgico: Prostatectomía radical

10. ¿Cuáles son las potenciales complicaciones del tratamiento quirúrgico? • •

Insuficiencia urinaria Disfunción eréctil...