DESCRIPCIÓN DEL MOVILIARIO Y ESTRUCTURA FÍSICA DE QUIRÓFANO PDF

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Description

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DESCRIPCIÓN DEL MOVILIARIO Y ESTRUCTURA FÍSICA DE QUIRÓFANO 0v

Quirófano o sala quirúrgica: CONCEPTO:

Es un área dentro del Hospital donde se opera, o

quirúrgicamente a los pacientes. Funciona las 24 horas del día, los siete días de la semana y allí se atienden intervenciones programadas o de urgencia, con internación o ambulatorias. OBJETIVOS:

El objetivo básico que se propone un quirófano es el d estar a la altura cualquiera sea la circunstancia, es decir, debe ofrecer a médicos y pacientes un contexto apto y preparado tanto para el desarrollo de operaciones programadas como para aquellos casos de urgencias en los cuales no hay tiempo para preparar nada DISTRIBUCIÓN POR ÁREA: de las zonas La distribución de quirófanos, se ha conformado tomando en cuenta la circulación de personas y las condiciones de asepsia requeridas. Con el fin de evitar infecciones se clasifican en: No restringidas, de transferencia, semirrestringidas y restringidas.

Restringida: (o zona blanca). Es donde se encuentra la sala de operación y sus corredores de acceso esterilizados. Se trata de una zona de acceso restringido y en la que las puertas deben permanecer cerradas en todo momento. La complejidad de usos y recorridos, así como la necesidad de distinguir perfectamente entre el uso de cada una de estas áreas requiere la intervención de un equipo de arquitectura especializado, ya que su eficaz funcionamiento depende de la correcta distinción y diseño de cada una de estas áreas y la relación entre ellas. Los objetivos del buen diseño de quirófanos priman la seguridad del paciente, ante todo, pero también persiguen un alto rendimiento de la instalación con Semirrestringida: (o zona gris). Es un área amplia donde hay movimiento de camas y personal de hospital. Su acceso es restringido y es preciso utilizar ropa quirúrgica. En esta área se encuentran la farmacia, el almacenaje de instrumentación quirúrgica y las zonas de acceso a quirófanos. No restringida: El personal puede vestir ropa de calle, y el equipo portátil que aún no ha sido desinfectado debe permanecer en el área no restringida. Se trata de un área controlada en donde se detiene a las personas que van llegando al área quirúrgica. Área de transición. En esta zona, las personas se están preparando para ingresar a las áreas semirrestringidas o restringidas; se cambia la ropa de calle por la de quirófano, y es necesaria también una autorización de ingreso. Aquí se encuentran los vestidores; se debe mantener la pulcritud y la meticulosidad, para evitar la entrada de polvo y la generación de áreas para la colonización de las bacterias. Los alimentos y las bebidas deben mantenerse lejos de estas áreas

UTILIDAD Y CAMBIO DE FILTRO DE AIRE El sistema de filtrado de aire al quirófano requiere de dos filtros en base y en serie. El primero (prefiltro) con forma de panal de abeja, no permite que ingrese ningún objeto de grandes dimensiones al sistema de ventilación. Cuenta con un sistema de fieltro sostenido por alambre galvanizado. El segundo es un filtro de alta eficiencia 90-95 %, con un sellador que no permite la adhesión de partículas o gérmenes, con un sistema de fieltro aislado por capas de material aislante que atraen las partículas por ionización. Para los quirófanos donde se realicen trasplantes de órganos, cirugías de ortopedia o cirugías en huéspedes inmunocomprometidos, el segundo filtro o final debe ser un filtro de alta eficiencia HEPA 99,97 % - 99,99 %. Estos filtros deben contar con marco galvanizado de 24 pulgadas de alto por 24 de ancho y 12 pulgadas de profundidad (una pulgada equivale a 25 milímetros). El número de recambios por hora debe estar normatizado. Se recomienda

Ventilación y control de

La humedad debe ser del 55 %. Cuando la humedad supera el 55 %, provoca transpiración y permite el crecimiento de moho. Cuando hay baja humedad se aumenta la generación de partículas y se desarrollan cargas electroestáticas. La temperatura oscilará entre 18 y 24ºC, dependiendo de los requerimientos del paciente. Especial atención merece el aumento de la temperatura ya

limpieza y exhaustivo en el quirófano Para hacer una correcta limpieza de quirófanos debes hacer aseo profundo cada 24 horas sin importar que este espacio no se haya usado. Además, después de cada procedimiento o intervención quirúrgica, debes limpiar el suelo, el mobiliario de quirófano, los aparatos clínicos y cualquier zona que tenga alguna salpicadura.

Principios del diseño estructural de un quirófano El entorno físico del quirófano comprende las aéreas de trabajo, el diseño o disposición del piso y los sistemas ambientales como la calefacción, las luces y la ventilación. Hay muchos diseños diferentes que reúne las necesidades del paciente u del personal quirúrgico. La razón más importante para aprender sobre el entorno físico del quirófano es tener más conciencia acerca de la seguridad del paciente y del personal. El diseño del quirófano se basa en tres principios.  Control de la infección.  Seguridad  Eficiencia Control de la infección: Áreas limpias y contaminadas deben estar físicamente separadas por muros y puertas cerradas. Mantener contenidos o encerrados los objetos contaminados. No utilizar radiaciones ultravioletas para prevenir las infecciones postoperatorias. Mantener las puertas del quirófano cerradas. Limitar al mínimo indispensable el número de personas presentes en el quirófano. Llevar las uñas cortas y no usar

Segurida c Todo personal que entra a la zona gris, debe vestir pijama quirúrgico. La cabeza se cubre con un gorro; la nariz y la boca se cubren con una mascarilla. En una misma dirección, evitando el paso de materiales limpios por áreas sucias. El personal del quirófano debe colocarse un uniforme de uso exclusivo Eficiencia La eficiencia describe el modo en que se usan el esfuerzo físico y los materiales. Es el empleo económico del tiempo y la energía para evitar el desperdicio de trabajo, materiales y tiempo. La eficiencia también describe el uso del tiempo. El flujo del personal y la forma como se mueven el equipamiento y los implementos de un lado a otro afectan diferente la eficiencia con respecto al tiempo.

EQUIPAMI 1.- Equipo de anestesia: Las máquinas de anestesia cumplen una labor muy importante en los centros médicos y hospitalarios. Su utilización es indispensable para algunos procedimientos que requieren de suministrar gases anestésicos a los pacientes y llevar un monitoreo de su respiración durante todo el proceso.

2.- Equipos accesorios:

3.- Dispositivos de aspiración:

son artefactos que se usan para el cuidado médico básico de pacientes con problemas respiratorios. Se usan en casa para extraer secreciones como moco, líquidos y limpiar las vías respiratorias (bronquios), por eso también son conocidas como aspiradores de secreciones.

4.- Unidades de electrocirugía: La electrocirugía o electroterapia en dermatología es la subespecialidad quirúrgica que emplea la corriente eléctrica, especialmente de alta frecuencia, para tratar lesiones de piel, y sus efectos dependen de la densidad de la corriente, la forma de la onda y el voltaje.

5.-Mesa de operaciones con accesorios: Las mesas de operaciones facilitan el posicionamiento de los pacientes durante los diferentes procedimientos quirúrgicos, y permiten al cirujano tener un buen acceso al campo quirúrgico. Las mesas de operaciones móviles y l i d dif ti 6.-Mesa auxiliar o posterior:

Mesa de riñón: Es la mesa quirúrgica también llamada como mesa auxiliar, que nos sirve para la colocación de instrumental siguiendo un orden quirúrgico f i l

7.- Mesa de mayo Sirve para colocar todo el instrumental quirúrgico que el cirujano va a necesitar inmediatamente para realizar una operación. El objetivo es tener a mano todo el material quirúrgico para seguir con los tiempos específicos de la intervención de acuerdo con las maniobras del i j 8.- Cubeta con ruedas Son recipientes provistos de ruedas y se manejan con los pies, de ahí su nombre. En la sala quirúrgica se reduce al máximo la manipulación de lo que se considera contaminado, por lo que estas cubetas son imprescindibles, ya que en ellas se coloca toda la “basura” quirúrgica que se genera durante la cirugía.

9.-Cubeta con soporte Mesa de preparación: Flexible sistema de contención de fluidos quirúrgicos que se adhiere a cualquier mesa quirúrgica general.

10.- Bancos de altura: Sirven generalmente pa ra tener una mejor visión del sitio quirúrgico, y quien lo utiliza con mayor frecuencia es la enfermera instrumentista, ya que de esta manera tiene dominio del circuito quirúrgico c

11.- Reloj de pared:

El reloj empotrado en la pared es indispensable para registrar los tiempos quirúrgicos y anestésicos.

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12.-Negatoscopio El negatoscopio es un dispositivo que permite visualizar las radiografías gracias a un sistema de iluminación por transparencia del negativo. Tiene forma cuadrara o rectangular y se suele colocar en la pared o en la mesa para tenerlo siempre a mano en caso de necesitar ver con claridad una placa radiográfica

13.- Sistema de comunicación:

Se concibe como necesaria para establecer dinámicas cómodas, entendido este hecho como una necesidad de confort en el trabajo.

14.- Botón de emergencia: Es el anexo principal entre el equipo quirúrgico y el personal que se encuentra fuera de la sala de cirugía. Los intercomunicadores están equipados con un botón de llamada de emergencia que puede ser activado con el pie o l dill

15.- Gabinetes o vitrinas de suministro de material Se almacena material para los diversos tipos de operaciones todo quirófano con un mínimo de material necesario los anaqueles deben permitir visualizar los materiales y equipos que contienen.

16.- Filtros de alta eficiencia en el control de partículas suspendidas en el aire:

Sirve para evitar la liberación de contaminante que se genere en el quirófano a la atmósfera, estos filtros de igual forma pueden usar la tecnología Intercept el cual es un antimicrobiano que inhibe la reproducción de bacterias y hongos.

17.- Sistema de flujo laminar: Tiene como objetivo de reducir el número de microorganismos presentes en el aire del quirófano y potencialmente reducir las infecciones. El flujo laminar consiste en un flujo de aire previamente filtrado que se desplaza a una velocidad uniforme a lo largo de líneas paralelas y con mínimas turbulencias. Dicho flujo barre todas las macropartículas presentes en el aire, en las que se encuentran adheridos microorganismos. Estos sistemas son más eficientes para

18.- Control de temperatura: Un medio eficaz de mantener la normotermia perioperatoria es la prevención mediante el precalentamiento. El conseguir una temperatura en el postoperatorio inmediato superior a 36 ° C es un objetivo importante, beneficioso, y realista para los pacientes sometidos a anestesia general que dura más de 60 minutos.

19.- Iluminación Las lámparas quirúrgicas iluminan el área quirúrgica para lograr una óptima visualización de los objetos pequeños de bajo contraste a profundidades variables en incisiones y

20.- Tomacorrientes eléctricas: El principal objetivo que tiene la seguridad eléctrica en los quirófanos es la de lograr brindar protección y de reducir al máximo el posible riesgo eléctrico al que tanto el paciente como el personal se encuentra sometido.

21.- Circuito cerrado de televisión: Se adentra en el quirófano grabando en HD todo lo que ocurre en la mesa de operaciones para ofrecer la señal audiovisual en diferido o en directo. De esta manera retransmite en tiempo real a los congresistas y a ordenadores de todo el mundo lo que ocurre en la mesa de operaciones mediante circuito cerrado de televisión por radioenlace y vía streaming HD.

22.- Equipo de cómputo:

Brinda una mejor y más rápida capacidad de respuesta en el cuidado de los pacientes ya que favorece una intervención inmediata y de mayor eficiencia y exactitud....