Determinacion DE Creatinina PDF

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Practicas de laboratorio de bioquimica clinica ...

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UNIVERSIDAD VERACRUZANA FACULTAD DE MEDICINA CD. MENDOZA, VERACRUZ PROGRAMA EDUCATIVO

MEDICO CIRUJANO EXPERIENCIA EDUCATIVA

BIOQUIMICA CLINICA DOCENTE

DR. RAÚL MARISCAL REYES ENCARGADO

QUIM. FORTUNATO PÉREZ RAMOS TRABAJO

REPORTE DE LABORATORIO ESTUDIANTE

MARIA FERNANDA LARA MIRAFUENTES BLOQUE Y SECCIÓN

205 HORARIO

LUNES 12.00 PM – 14.00PM 29 de MARZO del 2016 .

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Determinación cuantitativa de creatinina

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Unidad de Competencia Observar que la concentración de la creatinina presente en la muestra es proporcional a la intensidad del color formado. Correlacionar los resultados con los hallazgos clínicos. Aprender el método de Jaffé para aprender a determinar la creatinina en una muestra.

Marco Teórico Los métodos utilizados para determinar la creatinina se basan fundamentalmente en la reacción de Jaffé descrita en el año 1886. En este método, la creatinina reacciona con una solución alcalina de picrato sódico para formar un complejo coloreado anaranjado (lectura a 520 nm), más intenso cuanto mayor cantidad de creatinina se encuentra en el espécimen. Esta técnica se realiza tanto a punto final como en periodos iniciales más cortos (cinética), en los que se eliminan algunas de las interferencias más corrientes. Estos métodos han logrado amplia aceptación a nivel práctico. Otras técnicas que se han utilizado, pero que en la actualidad están más en desuso son la cromatografía de líquidos de alta resolución (HPLC por sus siglas en inglés) y los métodos químicos que utilizan 3,5 dinitrobenzóico (DNBA). Método: Picrato Alcalino sin Desproteización, a tiempo fijo. La creatinina en solución alcalina reacciona con el picrato para formar un compuesto rojo anaranjado (reacción de Jaffé), color que es medido por la lectura de dos puntos. Significado Clínico Es un análisis que mide el nivel de creatinina en la sangre. Se hace para ver qué tan bien están funcionando los riñones. La creatinina también se puede medir con un examen de orina.

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Material de extracción sanguínea Torundas con Alcohol Ligadura Tubos de Ensayo Gradilla Jeringa Guantes Cubre bocas

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Técnica de punción para extracción sanguínea. 1. Primero debemos de ver las condiciones de nuestro paciente, en algunas ocasiones se les pide a las personas ir en estado de ayunas. 2. Como primer punto debemos presentarnos y explicarle al paciente lo que le vamos a hacer. 3. Sentamos a nuestro paciente y le pedimos que extienda alguno de sus brazos y que lo recargue en algún lugar cercano para que lo repose. 4. Tocamos el brazo de nuestro paciente para visualizar el trayecto de la vena que vamos a punzar. 5. Para este momento nuestro material debe estar preparado junto a nosotros a nuestro alcance. 6. Tomamos una ligadura y ligamos a una distancia de 4 dedos del lugar a donde vamos a punzar. 7. Tomamos una torunda y realizamos sepsis en la zona donde punzaremos. 8. Tomamos nuestra aguja y con el bisel dirigido hacia arriba punzamos, y extraemos la sangre cuando se aprecie una gota de sangre al final de la aguja de la jeringa. 9. Extraemos cuidadosamente la sangre, al finalizar desligamos al paciente, sacamos la aguja y colocamos una torunda en el sitio de punción mientras pedimos al paciente que flexione su brazo hacia si miso para poder detener la torunda. 10.Finalmente le ponemos la tapa a nuestra jeringa en la mesa y guardamos o realizamos lo siguiente de la sangre según por el motivo que se sacó la muestra.

Material adicional Reactivos: Equipo SERA-PAK Creatinina. 1 Picrato. 2 Hidróxido sódico Patrón: Creatinina 2 mg/dl (176.8 mmol /L). Preparación de la Solución de Trabajo: Mezclar un volumen del reactivo 1 con un volumen del reactivo 2.  3 tubos de ensayo  1 pipeta de 5 ml.

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Espectrofotómetro Centrífuga Una parrilla Reactivos de la práctica

Medir en los tubos de ensayo:

Procedimiento: 1. Primero sacamos una extracción sanguínea como se ha hecho en las prácticas pasadas. 2. En otro tubo de ensayo vacío, lo llenamos de agua a la misma cantidad que está lleno el otro tubo de sangre. 3. Llevamos la sangre a la centrifugar y esperamos2:30 min hasta que esta se centrifugue. 4. Después acudimos con el químico, tomo el suero de la sangre y le agrego el reactivo siendo 100ml de suero en 1ml de reactivo. 5. Llevamos la muestra a baño María 6. Regresamos con el químico y con ayuda del espectrofotómetro tomamos las dos muestras, una a los 60 segundos y la siguiente a los 120, teniendo asi los siguientes resultados:

Resultados: Formula: Absorbancia de la muestra X 2 = (mg/dl) Absorbancia del patrón

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Valores normales: Entre 0.1 & 0.4

Absorbancia 1= 0.697 Absorbancia 2= 0.700

0.700 – 0.697= 0.003

0.003/ 0.090 x 2 = 0.06 mg/dl

Aunque se realizó la práctica sin que nuestro compañero fuera en las condiciones óptimas para tomar este tipo de análisis resulto que el resultado que obtuvimos fue bueno, asi que nuestro compañero cuenta con un buen funcionamiento de los riñones. Bibliografía:  Ultímate Manual de Bioquímica clínica.  https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003475.htm

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