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Diagrama de flujo Proceso de dispensación Caso 1: Mujer de 30 años acude a la farmacia con prescripción de su pediatra de cefuroxima 125mg (Zinnat®) para su bebé de 9 meses. La pauta prescrita es 2,5 mL cada 12 horas por 7 días.

Solicitud de medicamento o producto sanitario

NO ¿Es para usted? Uso propio o cuidador

venta

SI Protocolo de dispensación

NO

PRECAUCIONES

SI ¿Algún medicamento nuevo o hubo cambio en posología o pauta?

Protocolo de dispensación repetida o continuación del tratamiento

Protocolo de primera dispensación

Verificar la ausencia de criterios para la no dispensación: a) Ausencia de alergias, teratogenia, duplicidad, interacciones, contraindicaciones. b) El paciente conoce y asume el proceso de uso de sus medicamentos:

Continúe con el medicamento aunque se sienta mejor. La suspensión repentina del medicamento puede causar que las bacterias se vuelvan resistentes a los antibióticos. Su médico podría cambiar la dosis de su medicamento o vigilarle cuidadosamente para evitar el desarrollo y complicaciones relacionadas con los efectos secundarios.

ALMACENAMIENTO Mantenga la solución líquida en el refrigerador, bien cerrada, y deseche cualquier medicamento sin usar después de 10 días. No lo congele.

Caso 2: Varón de 57 años, acude a la farmacia con receta de atenolol 50 mg. Entrega del medicamento

NO

SI

NO

SI

Verificar la ausencia de criterios para la no dispensación: a) Ausencia de alergias, teratogenia, duplicidad, interacciones, contraindicaciones. • a)¿Tiene alergia a algún tipo de medicamento? • b)¿Esta tomando algún otro medicamento? • c)¿Tiene algún otro problema de salud?

Precauciones Usted deberá controlar su presión arterial regularmente. Su médico podría pedirle que controle su pulso (frecuencia cardíaca). Si su médico le ha indicado un régimen alimenticio bajo en contenido de sal y sodio y un régimen de ejercicios diario, siga las instrucciones al pie de la letra. No deje de tomar este medicamento sin antes conversar con su médico. La suspensión repentina del medicamento puede provocar dolor en el tórax, ataques cardíacos o frecuencia cardíaca irregular. Su médico reducirá su dosis de manera gradual.

Conservación Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño).

b) El paciente conoce y asume el proceso de uso de sus medicamentos: -¿Para qué le ha dicho el médico que tome el medicamento? -¿Ha de tener en cuenta alguna situación especial durante el uso de este medicamento? -¿Cuánto le dijo el médico que debía tomar? ¿Cada cuánto tiempo? ¿Durante cuánto tiempo? -¿Cómo va a utilizar el medicamento? -¿Dónde va a guardar el medicamento?

b. El paciente conoce y asume el proceso de uso de sus medicamentos: -¿Qué debe vigilar de su tratamiento? -¿Qué controles periódicos debe realizar?

Precauciones Usted deberá controlar su presión arterial regularmente. Su médico podría pedirle que controle su pulso (frecuencia cardíaca).

Conservación Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Si su médico le ha indicado un régimen alimenticio bajo en contenido de sal y sodio y un régimen de ejercicios diario, siga las instrucciones al pie de la letra. No deje de tomar este medicamento sin antes conversar con su. médico La suspensión repentina del medicamento puede provocar dolor en el tórax, ataques cardíacos o frecuencia cardíaca irregular. Su doctor reducirá su dosis de manera gradual. La forma en que puede tomarse el pulso radial es de la siguiente forma

Caso 3: Varón de 62 años, con diagnóstico de EPOC desde hace 3 meses, acude a la farmacia con las recetas para la medicación que toma para esta afección: bromuro de ipratropio aerosol 20mcg, dos inhalaciones cada 8 horas y salbutamol en aerosol 100 mcg (una inhalación a demanda).

Entrega del medicamento

PRECAUCIONES Converse con su médico sobre qué debe hacer si experimenta síntomas como resoplo, dificultad para respirar y estrechez en el pecho. No use inhalaciones extra de ipratropio a menos que su médico así se lo indique. Nunca use más de 12 inhalaciones del inhalador de ipratropio dentro de un período de 24 horas (un día). Si usted está usando el inhalador, su medicamento vendrá envasado en cartuchos. Cada cartucho de aerosol de ipratropio está diseñado para proveer 200 inhalaciones. Una vez que haya usado el número de inhalaciones que vienen indicadas en la etiqueta, las inhalaciones siguientes podrían no contener la cantidad correcta del medicamento. Usted debe llevar la cuenta del número de ihalaciones que ha usado. Para esto debe dividir el número de inhalaciones de su inhalador por el número de inhalaciones que usted usa cada día para saber cuántos días durará su inhalador.

ALMACENAMIENTO Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Mantenga los viales de la solución para el nebulizador sin usar en la bolsa de aluminio, hasta que esté listo para usarlos Almacene los viales de solución para nebulizador en el refrigerador o a temperatura ambiente

Forma de Administración La presentación del ipratropio y salbutamol los va a inhalar por la boca usando un inhalador.

Para usar el inhalador, se le sugiere estos pasos. 1. Mantenga el inhalador con el extremo abierto apuntado hacia arriba. 2. Coloque el cartucho de metal por el extremo del inhalador. 3. Asegúrese de que el cartucho esté firme y completamente colocado en el inhalador y que el cartucho esté a temperatura ambiente. 4. Quite la tapa protectora de la boquilla. 5. Si la tapa protectora no estaba colocada en la boquilla, verifique si la boquilla no tiene ninguna suciedad o algún objeto. 6. Si está usando el inhalador por primera vez o si no ha usado el inhalador por más de 3 días, prepárelo presionando el cartucho hacia abajo para liberar dos pulverizaciones al aire, en dirección opuesta a su cara. Asegúrese de que la pulverización no entre en sus ojos mientras prepara el inhalador. 7. Exhale completamente, todo lo que pueda, a través de la boca. 8. Sostenga el inhalador entre el dedo pulgar y los dedos índice y medio con la boquilla hacia abajo y de frente hacia usted. 9. Coloque la parte abierta de la boquilla dentro de su boca. Cierre bien los labios alrededor de la boquilla. Cierre los ojos. 10. Inspire lenta y profundamente a través de la boquilla. Al mismo tiempo, presione el cartucho hacia abajo. 11. Mantenga la respiración por 10 segundos. Luego remueva el inhalador y exhale lentamente. 12. El médico le ha indicado que use dos pulverizaciones, por lo cual espere por lo menos 15 segundos y repita los pasos 4 a 7. 13. Ponga la tapa protectora en el inhalador.

Bibliografía Micromedex [en línea].México,DF:[fecha de consulta 8 abril 2016 ]Base de datos disponible en Biblioteca Médica Digital UNAM. También disponible en: www.facmed.unam.mx/bmnd/dirijo_gbc.php?bib_vv=3 http://www.facmed.unam.mx/bmnd/dirijo_gbc.php?bib_vv=3 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/meds/a695021-es.html https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/meds/a682145-es.html https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientimages/000309.htm...