Escherichia Coli (E. Coli) PDF

Preview

Summary

ESCHERICHIA COLI MPSS Paula Andrea Mendoza Bacilo gram negativo enterobacteriano Anaerobio facultativo Catalasa Oxidasa Fermentadores de glucosa Reductores de nitratos Forma parte de la flora bacteriana normal o Factores de virulencia Enfermedades producidas por E. Coli Bacteriemia frecuentemente ai...

Description

ESCHERICHIA COLI" MPSS Paula Andrea González Mendoza Bacilo gram negativo Antígeno común enterobacteriano Anaerobio facultativo Catalasa (+) Oxidasa (-) Fermentadores de glucosa Reductores de nitratos Forma parte de la flora bacteriana normal Móvil o inmóvil

Factores de virulencia

Enfermedades producidas por E. Coli Bacteriemia

+ frecuentemente aislado en EEUU. Proviene de infecciones del tracto urinario y digestivo. Mortalidad elevada si localización abdominal o SNC.

ITU

Causa más frecuente de ITU, generalmente se limita a vejiga (cistitis), puede extenderse a riñones (pielonefritis) o próstata (prostatitis).

Meningitis neonatal

75% por cepas que tienen antígeno capsular K1, y junto con estreptococos del grupo B causan la mayoría de infecciones del SNC en menores de 1 mes.

Gastroenteritis

Enteropatógena (EPEC), enterotoxígena (ETEC), enterohemorrágica (EHEC), enteroinvasiva (EIEC), enteroagregativa (EAEC) y difusamente adherente (DAEC).

Infecciones intraabdominales

Generalmente asociadas a perforación intestinal.

GRUPO, LUGAR DE ACCIÓN EPEC



ENFERMEDAD

PATOGENIA

Diarrea infantil en países subdesarrollados. " Diarrea acuosa, vómito, heces no sanguinolentas.

Destrucción de las microvellocidade de los enteritos mediada por plásmido, provocando malabsorción y diarrea.

Diarrea del viajero o infantil en países subdesarrollados. " Diarrea acuosa, vómito, espasmos abdominales, náusea, febrícula." Relacionado con el consumo de agua contaminada con restos fecales. Incubación 1-2 días, duración 3-4 días.

Enterotoxinas termoestables y/o termolábiles mediadas por plásticos que aumentan la concentración de AMPc estimulando la hiposecreción de cloro e hipoabsorción de cloro y sodio." Estimulan secreción de PGs y provoca depresión de células calciformes intestinales.

Diarrea inicialmente acuosa que se vuelve sanguinolenta (colitis hemorrágica), con espasmos abdominales y que puede progresar a síndrome hemolitico urémico. Se relaciona con consumo de productos cárnicos mal cocinados, leche no pasteurizada y vegetales crudos. Incubación 1-2 días, duración 4-9 días.

Mediada por toxinas Shiga (interrumplen síntesis de proteínas), histopatología por unión/ borrado (malabsorción).

Países subdesarrollados. " Fiebre, espasmos, diarrea acuosa que puede progresar a disentería con escasas heces sanguinolentas. Incubación 1-3 días, duración 7-10 días.

Invasión mediada por un plásmido y destrucción de las células que recubren el colon.

¡RECUERDA! EPEC = Pediátricos " No produce toxinas.

Intestino delgado ETEC



Intestino delgado

EHEC



Intestino grueso



EIEC

Intestino grueso

ETEC = EnteroToxinas = Travelers’ diarrhea (acuosa).



Agua contaminada

EHEC = " Hemorrhagic" Hamburguers" Hemolitic-uremic syndrome." Disenteria: Toxina por sí sola causa inflamación y necrosis. " Cultivo en agar MacConkey con sorbitol (no fermenta sorbitol a diferencia de las demás). EIEC = Invasivo" Disenteria. " Manifestaciones clínicas similares a Shigella.

GRUPO, LUGAR DE ACCIÓN EAEC



ENFERMEDAD

PATOGENIA

Diarrea infantil en países subdesarrollados o del viajero. Diarrea acuosa persistente, vómito, deshidratación, febrícula, malnutrición. " Se ha aislado en agua y salsas.

Adherencia mediada por un plásmido (“ladrillos apilados”) con acortamiento de las vellocidades, infiltración. mononuclear, hemorragia y disminución de la absorción de líquidos.

Diarrea persistente en niños mayores de 18 meses.

Colonización mediada por genes cromosómicos y plásmidos.

¡RECUERDA!

Intestino delgado DAEC



Intestino delgado

Tratamiento

Menores de 5 años:" - ETEC: Azitromicina. " - ECEH: Cefexime o azitromicina. " No se recomienda antibioticoterapia cuando cepa no es productora de toxina ni en EAEC.

Adultos: " - Ciprofloxacino por 3 días." Evitar antiperistálticos en EHEC porque aumenta riesgo de desarrollar síndrome hemolítico urémico....