Evaluacion de Postura. PC PDF

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Evaluación Kinefilaxia para postura estática...

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Pablo José Cazali Vega – Kinefilaxia 3A

FICHA. - EVALUACIÓN POSTURAL ESTÁTICA EPE INTRODUCCIÓN La Evaluación de Postura Estática, permite observar al individuo en diferentes posiciones, bípeda, sedente de cubito. Al realizar las observaciones se pueden analizar los diferentes segmentos corporales con relación al tronco y sus características como largo, inclinación, simetría y alineación. El análisis de la postura nos da información cuantitativa sobre el nivel de eficiencia mecánica que existe en el cuerpo, armonía con el centro de gravedad, base de sustentación o la presencia de alteraciones morfológicas. Daza, citado en (Cisneros, 2016) describe a la postura ideal; “Postura bípeda ideal es el resultado de la interacción de fuerzas externas (gravedad, reacción del piso, inercia) e internas (actividad muscular, tensión de porciones capsulares articulares, ligamentos, fascias, tendones, entre otros) que inciden y se generan como respuesta en el cuerpo humano para mantener una postura estable y perfectamente alineada”. De acuerdo con Cisneros (2016) varios autores coinciden en una clasificación para la postura. Óptima: se conserva el equilibrio en los centros de gravedad, las curvaturas y segmentos corporales se encuentran dentro de los límites normales. Muy buena: presenta una ligera desviación del centro de equilibrio, pero manteniendo, aun así, la cabeza totalmente erguida. Buena: dentro de los límites o requerimientos básicos para una postura aceptable. El esternón sobresale ligeramente de la región abdominal, las curvaturas cifóticas y lordóticas se alejan de la normalidad, pero sin llegar a lo anormal. Pobre: detrimento del equilibrio de la cabeza y hombros con relación a la pelvis, rodillas y pies. La región abdominal predomina sobre el esternón y las curvaturas del raquis se apartan de lo normal. Mala: observando a un individuo en plano sagital se evidenciará su cabeza hacia delante, el tórax deprimido, el abdomen protuberante, las curvaturas del raquis desmesuradas y los hombros por detrás de la pelvis (Vélez, 2011). La postura estática evaluada en esta ficha es en posición bípeda, con los segmentos corporales en una posición natural y sostenida. Se observarán los patrones de las curvaturas de la columna vertebral utilizando cuadricula en una aplicación de tecnología móvil. Se visualiza al individuo en plano frontal en anterior, posterior y sagital en vista desde ambas lateralidades con el fin de analizar deficiencias, inclinaciones, ante o retropulsiones, curvas fisiológicas Cabe resaltar que hay factores que influyen y pueden alterar la postura como el estrés, hábitos posturales, deficiencias estructurales, hereditarias, variaciones en la proporción tronco y extremidades. La buena postura requiere un esfuerzo del tobillo, cadera y base de sustentación, así como los músculos posturales del tronco hasta la cabeza.

Pablo José Cazali Vega – Kinefilaxia 3A

Anamnesis Paciente de 35 años, diestro con consistencia muscular neutra, sin sobrepeso. Indica que trabaja sentado frente a computador y participa en clases remotas por computador por lo que pasa alrededor de 14 horas diarias en posición sedente. Consume alcohol y consume nicotina vaporizada. En sus tiempos libres pasea a su perro, videojuegos, barre y lava platos. Realiza 1 hora de actividad física moderada a la semana.

En plano frontal se pueden evaluar los siguientes segmentos. Como observación general diremos de acuerdo con Cisneros (2016) que la postura es muy buena, se presenta una pequeña desviación del centro del equilibro, pero mantiene la cabeza erguida. Tronco: bípedo equilibro estático. Cabeza: Recta y con la mirada al frente. Hombros: Se observa una asimetría en la elevación de los hombros. El hombro izquierdo se eleva un par de grados sobre el izquierdo. Columna: No hay presencia de escoliosis, posee columna normal. Pelvis: Tiene una pequeña elevación del lado izquierdo que inclina 2 grados hacia caudal el lado derecho del cuerpo. Rodillas: Genu normal. Muslos: Hipomorfos, falta de tonificación muscular. Suficiente para mantener la postura erguida.

Pablo José Cazali Vega – Kinefilaxia 3A

Vista sagital por lado derecho e izquierdo. La línea de la base de sustentación pasa por la columna cervical llegando al maléolo del Peroné por posterior de la lordosis cervical y por anterior a la cifosis dorsal. Cabeza: Lordosis cervical un poco aumentada. Cifosis dorsal aumentada Tronco: línea de gravedad pasa por detrás de la columna dorsal Hombros: Extremidades caen en posición natural sin ante o retroversión en los hombros. Abdomen: Levemente pronunciado por anterior a la caja torácica Pelvis: En posición normal. No se observan cambios en la curva lumbar.

Pablo José Cazali Vega – Kinefilaxia 3A

CABEZA: Plano Inclinación Mirada Caries Oclusión

Adelantado Neutro Retrasado X SI NO Inclinación Dcha Normal Inclinación Izda X SI NO Bien Mal X

X

Lordosis pronunciada en el área cervical

Leve inclinación hacia la derecha X

Cierra completo de ambos lados

HOMBROS - ESCÁPULAS: Inclinación

Musculatura

Escápulas

Hombros

Triángulo del Talle

Inclinación Dcha Normal Inclinación Izda

X

Hipertónica Normal Hipotónica Rotación Medial Rotación Lateral

X

Dcho Izdo

Ángulo inferior Aladas Alineadas Antepulsión Retropulsión Alineados

X

Aumentado Normal

PELVIS: EIAS

EIPS

Relación

Rotación

Inclinación Dcha Neutras Inclinación Izda Inclinación Dcha Neutras Inclinación Izda Anteversión Retroversión Neutra Derecha Izquierda

Leve inclinación de la escapula a la izquierda

X

X

X

X

Hombros alineados con leve inclinación hacia derecha

X

Normal

Pablo José Cazali Vega – Kinefilaxia 3A Neutra

X

RODILLAS:

Genu

Morfotipo Torsional Rótulas Tipología Ángulo Q

Varo Valgo Recurbatum Flexo Normal SI CON Derecha Izquierda

X

NO DIV

Normalidad

PIES: EJE POSTERIOR Ángulo retropié EJE ANTERIOR Ángulo antepié Tipología del pie Dedos en garra

Supinador Pronador Neutro Valor Valgo Varo Neutro Valor Egi-Gri-Cel-Rom-Ger SI NO

X

X

X

PÍVOTS: Cervical - C4/C5

Dorsal - D8

Lumbar - L3 Raquis Escoliótico Raquis Rectificado Raquis Cifolordótico

Hiperlordosis Normal Rectificado Lordótico (extensión) Normal Cifótico (flexión) Hiperlordosis Normal Rectificado SI NO SI NO SI NO

X

X

X X X X

X

Pablo José Cazali Vega – Kinefilaxia 3A

Conclusiones •

Uno de los hallazgos posturales de mayor relevancia es la lordosis cervical pronunciada lo que a su vez resalta la cifosis dorsal. Es evidente que los hábitos posturales y laborales del individuo no colaboran en mantener una alineación mecánica ideal, sin embargo, el paciente indica que es funcional.

•

En vista posterior se observa que no existe escoliosis en la columna. De vista frontal lo que se observa una leve inclinación pélvica hacia la derecha.

•

Se observa zona torácica en el área de pecho de manera natural y normal, no está excesivamente elevada tipo militar ni deprimida.

•

Se recomienda al individuo realizar un cambio al estilo de vida al incorporar más actividad física en su rutina semanal. Tomar conciencia de postura durante sedestación para minimizar el impacto a la funcionalidad del raquis.

Referencias bibliográficas Campillos, J. A. (2015). Evaluacion Postural Estatica (EPE) Propuesta de valoracion. España: Instituto Internacional de Ciencias del Ejercicio Físico y la Salud. Obtenido de https://gse.com/la-evaluacion-postural-estatica-epe-propuesta-de-valoracion-bp-b57cfb26dadaba Cisneros, A. (2016). Disfunciones posturales del raquis dorso lumbar, de estudiantes en edades comprendidas de 12 a 14 años de edad. Carrera de Terapia Fisica. Ecuador: Universidad Central del Ecuador. Obtenido de http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/11558/1/T-UCE-0020-001-2016.pdf...