Extremidad inferior apuntes PDF

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Cada una de las extremidades inferiores está formada por 31 huesos. El hueso coxal une la extremidad inferior al esqueleto axial; el fémur forma el soporte óseo del muslo; la rótula integra en la articulación de la rodilla; la tibia y el peroné constituyen los huesos de la pierna; y los huesos del pie son siete del tarso, cinco metatarsianos y 14 falanges.

➔ Ejes anatómicos y puntos de apoyo: los huesos sesamoideos, 5 meta con el cuboides, calcáneo,(mayor punto de apoyo) ➔ Articulaciones del Pie • Articulación subastragalina: Debajo del astrágalo, entre este y el calcáneo Se trata de una diartrosis trocoide • Articulación astragalocalcaneoescafoide: Unen los huesos que se mencionan Se trata de una diartrosis enartrosis limitada Permite la eversión e inversión del pie junto con la anterior El resto de las articulaciones son todas diartrosis (disfrutan de movimientos amplios) atrodias, excepto la calcáneo cuboidea que es condílea.

➔ Articulación del tobillo Superficies articulares: Cuerpo del astrágalo Epífisis distal de tibia y peroné • Ligamentos: Laterales externo: tres, Lateral interno: uno, Movimientos: flexo-extensión. ➔ Esqueleto de la pierna: Está formado por dos huesos: Tibia y peroné ✗ ✗

Articulación tibioperonea distal:la cara interna de la epifisis distal del peroné articula con la cara externa de la epifisis distal de la tibia Articulación tibioperonea proximal: la cara externa o lateral de la tibia articula con la cara interna de la epífisis proximal del peroné

Ligamentos: Anterior, posterior e interóseo. ➔ La tibia y el Peroné La tibia y el peroné son los huesos de la pierna : la tibia se situá en el lado medial y el peroné en el lado lateral de la pierna. Los dos huesos presentan una diáfisis y dos extremidades. En la epífisis(=extremo) proximal de la tibia, en la parte interior, existe una prominencia denominada tuberosidad anterior de la tibia donde se inserta el cuádriceps. En la cara superior existen dos cavidades, denominadas, glenoideas de la tibia. ➔ Articulación del tobillo: Mortaja tibio-peroné astrabalina Superficies Articulares: están formadas por los extremos inferiores de la tibia y el peroné que forman una mortaja en la que encaja el astrágalo. ➔ Esqueleto del muslo Hueso del muslo: Fémur Es un hueso largo que da soporte esquelético al muslo y se divide en tres partes: epífisis superior, diáfisis o cuerpo, y epífisis inferior. La epífisis superior del fémur se articula con la cara externa del hueso coxal, en una cavidad denominada cavidad cotiloidea, para así formar la articulación coxofemoral o de la cadera. La epífisis inferior del fémur, en la articulación de la rodilla, se articula con la rótula anteriormente y con la tibia y el peroné en su parte inferior. La rótula es mayor hueso sesamoideo del cuerpo, y se encuentra dentro del tendón del músculo cuádriceps femoral. ➔ Articulación de la rodilla • Meniscos: actúan de amortiguadores entre la epífisis distal del fémur y la epífasis proximal de la tibia y el peroné Interno en forma de C, externo en forma de O Existe unos puntos de inserción entre estos y los huesos llamado cuernos meniscales. Y el ligamento yugal o transverso es el que une a los dos meniscos. • Movimientos Flexo extensión, rotación solo si flexión previa, la rótula se desplaza hacia arriba en la extensión y los meniscos se deslizan sobre la tibia. ➔ Esqueleto de la cadera Complejo articular de la cintura pélvica Está formado por una lado por el fémur, el coxal (formado por la de unión de otros tres: Ilion, Isquion y Pubis) y el sacro (hueso único y central). El isquio y el ilion se unen en la zona del cubis. El rodete acetabular es un anillo de tejido firme (cartílago) en la articulación de la cadera. ➔ Articulaciones ✗ De la sínfisis del pubis:

Se establece entre los dos huesos pubis, posee un disco interpubiano con ligamento interóseo y hay ligamentos por los cuatro costados (pubiano), pero solo el superior y el inferior tienen entidad suficiente. ✗ Sacroilíaca: Entre las carillas auriculares del sacro y la cara auricular del coxal de cada lado Ligamentos son intrínsecos (anteriores, posteriores e interóseo) e extrínsecos( desde el sacro a la espina ciática del coxal (sacrociático mayor y sacrociático menor). ✗ Coxofemoral Entre la cabeza del fémur y la cavidad cotiloidea del coxal. Se trata de una articulación muy móvil y a la vez muy fuerte, con movimientos en los tres ejes del espacio. La cavidad aumenta su perímetro por el rodete cotiloideo. Ligamentos en su cara posterior y anterior, saltando de las tres partes del coxal. El rodete acetabular es un anillo de tejido firme (fibrocartílago) en la articulación de la cadera, que se encaja en la epífasis proximal del fémur. ✗

Inervación

➔

MÚSCULOS DE LA CARA ANTERIOR Musculatura del Pie

Plano profundo: Interóseos dorsales Plano superficial: Extensor corto de los dedos, extensor corto del 1ª dedo ✗ Inervación: Tibial anterior (rama del nervio ciático parte exterior) ✗ Acción: Extensión de los dedos

➔ Musculatura de la Pierna Cara anterior de la pierna: Compartimiento anterior: tibial anterior, extensor largo de los dedos, extensor largo del dedo gordo Compartimento lateral: Peroneo lateral largo, peroneo lateral corto Inervación: tibial anterior. músculo cutáneo (rama del ciático parte externa) . ✗ Acciones Dorsiflexión, plantar flexión, inversión y eversión ➔ Musculatura del muslo Cara antero-interna del muslo: Cara interna: Psoas iliaco, pectíneo, aproximador mayor(porción torcida), aproximador menor, aproximador medio, recto interno (grácil). ✗ Inervación: nervio obturador (excepto el psoas: parte lumbar) Cara anterior: Cuádriceps: crural, vasto medial, vasto lateral, vasto intermedio y recto anterior. Sartorio ✗ Inervación: Nervio crural ✗ Acciones Aducción y abducción. Flexión, extensión e hiperextensión. Rotación lateral y rotación medial.

MÚSCULOS DE LA CARA POSTERIOR ➔ Musculatura de la planta del pie Plano profundo: interóseos plantares Plano medio: Actuando sobre el 5ª dedo: flexor corto, oponente y separador. Actuando sobre el 1ª dedo: flexor corto, aproximador y separador. Plano superficial: flexor corto de los dedos. ✗ ✗

Inervación: plantar interno, plantar externo Acción: acciones según nombres

Musculatura de la cara posterior de la pierna Plano profundo: tibial posterior, flexor largo de los dedos, flexor largo del dedo gordo y poplíteo Plano superficial: Tríceps sural: sóleo, gemelos o gastrocnemios y delgadito plantar ➔

✗ Inervación: ciático posterior interno, y tibia posterior. ✗ Acción: Extensión, flexión (eje transversal); pronación y supinación (eje oblicuo). En el plopíteo: extensión y flexión (eje transversal); rotación lateral y rotación media (eje longitudinal) En el tríceps sural, las acciones ocurren igual que en el plano profundo. ➔ Musculatura del muslo cara posterior Plano profundo: Porción recta del gran aproximador. Plano medio: Porción corta del bíceps femoral, semimembranoso. Plano superficial: semitendinoso y porción larga del bíceps femoral. ✗

Inervación: Gran ciático

✗ Acción Plano profundo: retroversión(extensión) y anteversión (flexión) (eje transversal) Plano media y superficial: rotación lateral y rotación media (eje longitudinal); separación y aproximación (eje sagital). ➔ Región glútea Plano profundo: glúteo menor, piramidal, obturador interno y géminos, y cuadrado crural Plano medio: Glúteo mediano Plano superficial: glúteo mayor ✗

Inervación: plexo sacro ns. glúteos

✗ Acción: Aproximación y separación (eje sagital), rotación media y rotación lateral (eje longitudinal)...