Exudado Faríngeo PDF

Preview

Summary

Reporte de practica....

Description

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TLAXCALA “FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD” ICENCIATURA EN QUIMICA CLINICA

BACTERIOLOGÍA

TAREA No. 01 “EXUDADO FARINGEO”

FEBRERO 11 DEL 2021

PRIMAVERA 2021

INTRODUCCIÓN Al limpiar la garganta con un hisopo de algodón para detectar la presencia de bacterias estreptocócicas del grupo A (que es la causa más común de faringitis estreptocócica), se pueden realizar cultivos de garganta o pruebas de estreptococos. Estas bacterias también pueden causar otras infecciones, como escarlatina, abscesos y neumonía. La muestra obtenida limpiando la parte posterior de la garganta con un hisopo de algodón (o hisopo de algodón) se coloca en una placa especial (o cultivo) para permitir que las bacterias crezcan en el laboratorio. Utilice análisis químicos para determinar el tipo específico de infección. Si no crece ninguna bacteria, el cultivo es negativo y la persona no tiene una infección estreptocócica. La faringitis estreptocócica es una infección bacteriana que afecta la parte posterior de la garganta y las amígdalas, provocando inflamación e irritación y dolor de garganta al tragar. Es posible que en la garganta y las amígdalas se formen manchas o una capa amarillenta y que los ganglios linfáticos del cuello se inflamen. La faringitis estreptocócica es más común en los niños en edad escolar. La infección puede causar dolor de cabeza, dolor de estómago, náuseas, vómitos y apatía. La laringitis estreptocócica no suele ir acompañada de síntomas catarrales (como tos, estornudos, congestión nasal o secreción nasal). Aunque los síntomas de la faringitis estreptocócica desaparecen en unos pocos días sin tratamiento directo, los médicos recetan antibióticos para prevenir complicaciones graves, como la fiebre reumática. La toma de antibióticos puede reducir el tiempo que tardan los pacientes en propagar la enfermedad. Mediante el Cultivo de exudado faríngeo se busca identificar microorganismos que pueden generar infecciones en la garganta, para que así el médico pueda determinar si las molestias son causadas por virus o bacterias. Con el Cultivo de exudado faríngeo se detectan bacterias, con los resultados arrojados por este estudio el médico puede hacer un diagnóstico más acertado.

OBJETIVOS  

Que el alumno conozca e identifique las fases de análisis de un exudado faríngeo Emplear el uso de las técnicas de cultivo en agares bacteriológicos y pruebas químicas para la identificación de bacterias Gram positivas y Gram Negativas.

MATERIAL NECESARIO 1. Bajalenguas ( imprescindible) 2. Hisopo de algodón con medio de transporte. ( Stuart , Amies)

METODOS Fase pre-analítica  INDICACIONES     

  

Le pedimos no realizar ninguna de las siguientes acciones, por lo menos 2 horas antes de la toma de la muestra: No ingerir alimentos ni bebidas. No lavarse los dientes ni la lengua con pasta dental. No realizar gargarismos. No utilizar enjuague ni antiséptico bucal. Le solicitamos que de preferencia no tome antibióticos por lo menos 5 días antes de la obtención de la muestra, a menos que su médico tratante lo indique. Se recomienda que la toma de muestra para estudios microbiológicos se realice previo a la administración de cualquier tratamiento antibiótico. En caso de que el paciente haya sido sometido a tratamiento antibiótico antes de la realización del estudio, se sugiere suspenderlo 5-7 días previos a la toma de muestra. El que un paciente se encuentre bajo tratamiento antibiótico al momento de la toma de muestra, no debe ser considerado como criterio de rechazo, sin embargo, esta condición debe ser avalada por el médico tratante, ya que los resultados obtenidos pueden arrojar falsos negativos. Dicha información tendrá que ser indicada al personal de laboratorio por el cual será atendido para que sea registrada en la Tarjeta de Información Microbiológica.

 NÚMERO DE MUESTRAS Y/O VOLUMEN.

 Basta con un hisopo.  TRANSPORTE Y CONSERVACION.  Envío inmediato al laboratorio (no superior a 2 horas).  Si no es posible, conservar en heladera a 4ºC hasta 12 horas.  PREPARACIÓN Pídale a su hijo que se quede quieto durante la operación. Antes de la prueba, asegúrese de decirle al médico si su hijo ha tomado antibióticos recientemente y trate de dejar de usar productos desinfectantes para enjuagar a su hijo porque estas sustancias pueden afectar los resultados. Fase Analítica  TÉCNICA. Bajo visión directa, con la ayuda de la baja lengua, se tocará con el hisopo en todas las partes con exudado, membranas o inflamación. Se deben frotar las criptas tonsilares y la faringe posterior. En lo posible no tocar la mucosa oral, lengua, úvula ni dientes.

 PROCEDIMIENTO El personal médico le pedirá a su hijo que incline la cabeza hacia atrás y abra la boca lo más que pueda. Si el proveedor no puede ver claramente la parte posterior de la garganta del niño, usará una espátula de madera (o un depresor de lengua) para apretar la lengua del niño hacia abajo para tener una mejor vista. Un hisopo de algodón limpio limpiará suavemente su garganta, amígdalas y cualquier área roja o inflamada para recolectar la muestra. Es posible que desee que su hijo se siente en su regazo durante el procedimiento para evitar movimientos y dificultar la obtención de muestras por parte de los profesionales.

 CULTIVO DE EXUDADO FARÍNGEO Un cultivo del exudado faríngeo es una prueba para detectar microbios (como bacterias o un hongo ) que pueden causar una infección. Se añade una muestra de células de la parte posterior de su garganta a una sustancia que estimula la multiplicación de los microbios. Si no hay una multiplicación de microbios, el cultivo es negativo. Si hay una multiplicación de

microbios que pueden causar una infección, el cultivo es positivo. El tipo de microbio puede identificarse con un microscopio o pruebas químicas. A veces, se hacen otras pruebas para determinar cuál es el medicamento adecuado para tratar la infección. Estas se llaman pruebas de sensibilidad (antibiograma) . Algunos ejemplos de infecciones que pueden encontrarse durante un cultivo del exudado faríngeo incluyen: Candida albicans. Este hongo causa aftas , una infección de la boca y la lengua y, a veces, de la garganta.  Estreptococo del Grupo A. Esta bacteria puede causar faringitis estreptocócica, escarlatina y fiebre reumática . Si la faringitis estreptocócica es probable, puede hacerse una prueba que se llama prueba rápida de estreptococos antes de un cultivo del exudado faríngeo. Con una prueba rápida de estreptococos, los resultados están listos en 10 minutos en vez de demorarse 1 o 2 días con un cultivo del exudado faríngeo. Si los resultados de la prueba rápida de estreptococos son positivos, puede comenzarse de inmediato con los antibióticos. Un cultivo del exudado faríngeo es más exacto que la prueba rápida de estreptococos. La prueba rápida de estreptococos puede dar resultados negativos falsos aun cuando las bacterias de estreptococo estén presentes. Cuando los resultados de una prueba rápida de estreptococos son negativos, muchos médicos recomiendan realizar un cultivo del exudado faríngeo para asegurarse de que no haya faringitis estreptocócica.  Neisseria meningitidis. Esta bacteria puede causar meningitis . Si se multiplican bacterias en el cultivo, pueden hacerse otras pruebas para determinar qué antibiótico tratará mejor la infección. Estas se llaman pruebas de susceptibilidad o de sensibilidad . La mayoría de los dolores de garganta son causados por una infección con un virus , como un catarro o una gripe. No se hacen cultivos de garganta para infecciones virales porque es muy difícil cultivar virus y es costoso. 

Fase Pos Analítica

OBSERVACIONES Es posible que tenga arcadas cuando el hisopo entre en contac con la parte posterior de su garganta. Si le duele la garganta, ta vez sienta leves molestias mientras se la froten con el hisopo. Los resultados de la prueba estreptócocica suelen estar listos al cabo de dos días. Se investigará rutinariamente la presencia de Streptococcus beta-hemolítico del grupo A (S. pyogenes) y otros grupos be hemolíticos como C y G.

DISCUSIÓN El cultivo de garganta es una prueba que busca bacterias (como bacterias u hongos) que puedan causar una infección. Si una gran cantidad de microorganismos puede causar infección, el cultivo es positivo. Un cultivo de exudado faríngeo, o cultivo faríngeo, es una prueba que se utiliza habitualmente para diagnosticar infecciones bacterianas en la garganta. Estas infecciones pueden incluir amigdalitis estreptocócica, neumonía, amigdalitis, tos ferina y meningitis. El objetivo del cultivo de exudado faríngeo es detectar la presencia de organismos en la garganta que puedan provocar infecciones. Por ejemplo, la presencia de las bacterias estreptococos del grupo A en la garganta es un indicio clave de que puede tener amigdalitis estreptocócica. Si tiene dolor de garganta y el médico sospecha que puede tener amigdalitis estreptocócica u otra infección bacteriana, podría solicitar un cultivo de exudado faríngeo. Los resultados de la prueba ayudarán a elaborar un diagnóstico y un plan de tratamiento eficaz.

CUESTIONARIO 1. ¿Cuáles son las características microscópicas de las diversas bacterias presentes y a que géneros podrían corresponder cada una? La presencia de bacterias como cocos Gram Positivos, en diferentes agrupaciones como cadenas y como rasimos de uvas que corresponden a streptococcus y staphylococcus.

2. ¿De acuerdo con los medios solidos utilizados, que microorganismos patógenos de faringe y amígdalas se podrían detectar? Candida albicans. Este hongo causa aftas. Estreptococo del Grupo A. Esta bacteria puede estreptocócica , escarlatina y fiebre reumática .  Neisseria meningitidis. Esta bacteria puede causar meningitis.

 

causar faringitis

3. ¿Cuál es la función del caldo BHI? Debido a que es un medio con alto contenido nutricional se utiliza para hacer crecer a las bacterias de la muestra del exudado faríngeo pues la mayoría pueden crecer ahí.

4. ¿En qué medio ara que se propaguen las colonias que sugieran a Neisseria o Corynebacterium? Neisseria en agar chocolate.

5. ¿Cómo elegiría las colonias propagadas que someterá finalmente a pruebas de identificación? Colonias aisladas, que sean hemolíticas, también por el tamaño,pues las colonias pequeñas son normalmente por estreptococos y estafilococos.

6. ¿Cuáles pruebas elegirá de acuerdo con los patógenos cuya presencia se pretenden poner de manifiesto?   

La prueba de coabulasa para S.aureus, Bacitracina y CAMP para diferenciar la especie de Estreptococos hemolítico. Prueba de la Oxidasa para los cocos Gram (-) y posteriormente prueba de oxidación de la glucosa para saber si tiene Neisseria sp. Realizaría pruebas de urea a las hemolíticas, además de sacarosa, las cuales deben dar negativo en caso de tratarse de C.diphtheriae.

7. ¿De qué manera se asegura de entregar al profesor las cepas de Neisseria y Corynebacterium? En el caso de Corynebacterium, utilizando medio Tinsdale nos aseguramos del aislamiento del género, en el caso de que no haya estado aislada en los medios utilizados. De igual forma en caso de no estar aislado correctamente, se puede usar el Thayer Martin para el aislamiento de Neisseria.

8. ¿Qué tipo de bacterias se encuentran en un exudado faríngeo? Cándida albicas. Este hongo causa aftas, una infección de la boca y la lengua y, a veces, de la garganta.  Estreptococo del Grupo A. Esta bacteria puede causar faringitis estreptocócica, escarlatina y fiebre reumática.  Neisseria meningitis. Esta bacteria puede causar meningitis.



9. ¿Que se busca en un exudado faríngeo? Un cultivo de exudado faríngeo, o prueba estreptocócica, se hace frotando la garganta con un hisopo para detectar la presencia de bacterias de Streptococcus del grupo A, la causa más frecuente de la faringitis estreptocócica.

10.

  

¿Qué es bueno para las bacterias en la garganta? Existen opciones de remedios caseros que pueden ayudar en el tratamiento de la garganta inflamada, y a reducir la cantidad de pus como:

Gárgaras con agua tibia y sal, o limón con agua y miel; Té de miel con jengibre, eucalipto, malva, salvia o malvavisco; Tomar jugo de toronja.

REFERENCIAS Alallón, P. D. (2004). MANUAL DE TOMA DE MUESTRAS PARA. Obtenido de http://opsuruguay.bvsalud.org/pdf/laboratorio.pdf MD, E. G. (23 de septiembre de 20200). Cigna. Obtenido de https://www.cigna.com/individuals-families/healthwellness/hw-en-espanol/pruebas-medicas/cultivo-del-exudado-farngeo-hw204006

CASO CLINICO

Paciente de 24 años masculino con síntomas de una faringitis, al hacerle la toma de muestra se muestran placas blanquecinas en la amígdala derecha e izquierda, en la que una vez tomada la muestra se llevan a laboratorio. 1. ¿En qué medios de cultivo usaras para inocular la muestra y por qué?     

Agar Gelosa Sangre Agar Gelosa Chocolate Agar Macconkey Agar Sal y Manitol Agar Mueller Hinton

Después de 18 a 24 horas observan que no existe crecimiento en medio Macconkey, pero al hacer tinción de Gram, se observan Cocos Gram (+) y Bacilos Gram (–). 2. ¿De qué microorganismos sospecharías?

 Streptococcus  Staphylococcus  Haemophilus 3. ¿Cuál sería el antibiograma adecuado si se tratara de un Staphylococcus aureus black positivo?    

Ampicilina Resistente Penicilina Resistente Amoxicilina Resistente Todos los demás Sensibles

ANEXOS Nosotros reportaríamos de la siguiente manera usando los datos de la fase pre analítica del paciente en el llenado de información personal, y directamente ir llenando la tabla según el día de análisis. Esto en el momento de reportar internamente del área, para que compañeros de administración o nosotros mismos generemos el reporte que se hará llegar al paciente o bien al médico para la interpretación.

El reporte que se le estaría haciendo al paciente o el medico seria de esta manera en una hoja membretada con el logo de la empresa o laboratorio...