GUIA Antiestreptolisina O (ASTO) PDF

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UNIVERSIDAD SIMÓN BOLIVAR PROGRAMA DE MEDICINA ASIGNATURA INMUNOLOGÍA

INFORME DE LABORATORIO DETERMINACIÓN DE ANTIESTREPTOLISINA O (ASTO) FECHA: ___12/02/2021________GRUPO: _____T03_______

SUBGRUPO ___P-31__________

NOMBRES Y APELLIDOS DE ESTUDIANTES:

Dila Patricia Alfaro Herrera Mailyn Viviana Zuñiga Duarte

RESULTADO OBTENIDO: 150 UI /ml - Negativo para Asto ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS: Despues de la realización de la prueba por primera vez con el suero del paciente, se evidenció un resultado de 150 UI/ml, no se descarta la posible infección preexistente o la presencia del patógeno puesto que pudo no haberse cumplido el tiempo de incubación donde se evidencian niveles altos cuando se realiza la prueba, por ende, se debe realizar una segunda prueba dentro de 10-14 días para descartar o confirmar la infección, se hará una prueba anti-DNAsa B. La primera respuesta negativa, se debe a la ausencia de aglutinación que indica concentraciones de ASO inferiores a 200 UI/ml.

PREGUNTAS COMPLEMENTARIAS 1. ¿Por qué el ASTO no es prueba Gold estándar en infección Streptococcica? El ASTO, no se considera una prueba Gold estándar en infecciones Estreptocócica puesto que no es una prueba sensible, por lo tanto, puede haber resultados falsos-negativos, por otro lado, se debe también por la presencia de IgG en el plasma del paciente el cual puede permanecer hasta 6 meses e indicaría que un paciente pudiese tener una prueba de ASTO alta por una infección antigua durante el lapso de tiempo. 2. ¿Qué interpretación hace de las pruebas Streptococcicas distintas al ASTO? Prueba de anti-DNasa B: El anticuerpo antideoxiribonucleasa-B (Anti-DNasa B) es un anticuerpo producido por el sistema inmunitario del cuerpo como respuesta a una infección por la bacteria Streptococcus del grupo A. Esta prueba mide la cantidad de anticuerpo producidos contra alguno de los antígenos estreptocócicos (anti-DNasa B) en sangre. Las pruebas de detección rápida (PDR) son técnicas inmunológicas que se fundamentan en la afinidad antígeno-anticuerpo, muestran el patógeno y hay un resultado en tiempo real. El test de Streptozyma: Es una prueba de hemaglutinación basada sobre la aglutinación de eritrocitos cubiertos con antígenos extracelulares del estreptococo. Pruebas extracelulares del estreptococo Grupo A: La hialuronidasa anti-estreptocócica, estreptoquinasa y la nicotinamida-adenina-dinucleotidasa. 3. Hacer un mapa conceptual de la glomerulonefritis post Streptococcica (Al final se encuentra el mapa) 4. ¿Cuál es el tratamiento para un paciente que presenta el ASTO elevado? Tratamiento pacientes con ASTO elevado Vía de administración

Medicamento Clindamicina

Oral

Penicilina y Rifampicina

AmoxicilinaAcido clavulánico

Posología 20-30 mg/kg/dia (max 300 md/dosis) P: 50 mg/kg/día 4 dosis x día R: 20mg/ Kg/día 1 dosis últimos 4 días de tratamiento 40mg/kg/día, tres dosis

Duración

Fortaleza y calidad

10 días

Fuerte, elevada

10 días

Fuerte, elevada

Fuerte; moderada

Intramuscular

Penicilina G Benzatínica + Rifampicina (oral)

Pe: 600000 U para 27kg Rif: 20 mg/kg/dia 2 dosis (max 600 mg/día

Penicilina 1 dosis/ Rifampicina: 4 días

Fuerte, elevada

5. ¿Por qué en los niños el ASTO muchas veces no es una prueba útil? Lo que pasa, es que la transcendencia de la persistencia de los anticuerpos no está totalmente clara, más que todo en niños que tengas infecciones no tan complicadas y causa confusión clínica. Incluso, los niños que presentan amigdalitis por la maduración de su proceso inmune y reacciona a constantes exposiciones a agentes patógenos lo que podría arrojar falsos negativos, por ende, para considerarse positivos se debe tener un resultado >200 UI/ml...