GUIA Sistema Cardiovascular PDF

Preview

Summary

GUIA SISTEMA CARDIOVASCULAR-UNIDAD FUNCIONAL Y ELEMENTOS DEL SISTEMA CARDIOVASCULARLos elementos del sistema cardiovascular son corazón, vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares) y los vasos linfáticos.-QUE ES UN SISTEMA PORTA? Y DE EJEMPLO.El sistema porta es un tipo de circulación especializa...

Description

GUIA SISTEMA CARDIOVASCULAR -UNIDAD FUNCIONAL Y ELEMENTOS DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR Los elementos del sistema cardiovascular son corazón, vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares) y los vasos linfáticos.

-QUE ES UN SISTEMA PORTA? Y DE EJEMPLO. El sistema porta es un tipo de circulación especializada que conecta dos estructuras anatómicas con la finalidad de transportar sustancias específicas más allá de los nutrientes y oxígeno. En el sistema porta un conducto se ramifica al punto en que los conductillos vuelven a formar la vía principal sin cambiar de función. Ese tipo de circulación es altamente especializado y en el ser humano existen solo dos sistemas porta: el hepático y el hipotálamo-hipofisario. Ejemplo: [ CITATION Gut \l 1033 ]

-EXPLIQUE LOS DOS CIRCUITOS QUE DISTRIBUYEN LA SANGRE AL ORGANISMO Los dos circuitos o circulaciones que distribuyen la sangre en el organismo son: pulmonar y sistémica.  Circulación pulmonar o menor (corazón derecho): en esta se transporta la sangre desde el corazón a los pulmones y viceversa.  Circulación sistema o mayor (corazón izquierdo): transporta sangre desde el corazón a los tejidos del organismo y luego de retorno al corazón.

-ELEMENTOS DEL ESQUELETO FIBROSO. El esqueleto fibroso que es uno de los componentes del corazón, consta:  Tabiques membranosos (interauricular e interventricular)  Anillos fibrosos (4) que se ubican alrededor de los orificios valvulares.  Trígonos fibrosos (2) que conectan los anillos.

-FUNCION Y ELEMENTOS DEL SISTEMA DE CONDUCCION. Inicia (produce) y propaga (conduce) despolarizaciones rítmicas, que causan contracciones rítmicas en el musculo cardiaco, es decir los impulsos eléctricos que hacen al corazón actúe como bomba efectiva. Los elementos de este sistema son: nódulo sinusal o sinoauricular (SA), que recibe el nombre de marcapaso, nódulo auriculoventricular (AV), haz AV (de His) y las fibras de Purkinje.

-QUE ES PARO CARDIACO? Es el cese repentino de la circulación sanguínea ocasionada porque el sistema de conducción deja de funcionar y no generan contracción cardiaca lo que lleva a la detención súbita del ritmo cardiaco.

-PATOLOGIAS DEL RITMO CARDIACO ASOCIADAS AL PARO CARDIACO Las patologías asociadas son taquicardia (aceleración del ritmo cardiaco), fibrilación (contracciones irregulares, rápidas e ineficaces), bradicardia (ritmo cardiaco desacelerado), asistolia (ausencia del ritmo cardiaco).

-CAPAS Y ELEMENTOS DE LA PARED DEL CORAZON. El corazón está compuesto por tres capas: endocardio o intima, miocardio o media y epicardio o adventicia, de más profunda a menos profunda.  El endocardio: endotelio, capa subendotelial y capa supendodardica.  El miocardio: tejido muscular  El epicardio: mesotelio y capa subepicardica

-QUE ES TAPONAMIENTO CARDIACO? Es el trastorno en el que se acumula con rapidez un exceso de liquido (sangre o derrame pericardico) en la cavidad pericardica. [ CITATION Ros15 \l 1033 ] Es una acumulación de líquido que eleva la presión intrapericárdica y de ese modo podría bloquear el funcionamiento cardíaco.[ CITATION Bru14 \l 1033 ]

-QUE SON LAS VALVULAS CARDIACAS Y ELEMENTOS Las válvulas cardiacas son estructuras compuestas de tejido conjuntivo revestido por endocardio. Se compone de tres capas: fibrosa (con extensiones del tejido conjuntivo denso no moldeado de los anillos del esqueleto cardiaco) que forma el centro de la valva, esponjosa (formada por tejido conjuntivo laxo (fibras elásticas y colágenos) que está en el lado auricular o vascular de cada valva) que actúa como amortiguador porque reduce las vibraciones asociadas al cierre de la válvula y ventricular (tejido conjuntivo denso con muchas capas de fibras elásticas).

-CUALES SON LAS VALVULOPATIAS CARDIACAS MAS FRECUENTES? Valvulopatia degenerativa, valvulitis, cardiopatía reumática, endocarditis vegetante, estenosis valvular aortica calcificada degenerativa y calcificación anular mitral

-CARACTERISTICAS DE LAS CELULAS CARDIACAS NODALES, SINOSAL Y AV. Son fibras musculares cardiacas modificadas y son más pequeñas que las células musculares auriculares circundantes. Contiene menos miofibrillas. Carecen de discos intercalares típicos. Estas células se localizan en: Nódulo sinoauricular: en la unión entre la vena cava superior y la aurícula derecha. Nódulo auriculoventricular: presente por debajo del endocardio en los tabiques interauricular e interventricular.

-QUE PRODUCE EN EL CORAZON LA ESTIMULACION DE LOS NERVIOS PARASIMPATICOS Y SIMPATICOS? La estimulación de los nervios parasimpáticos disminuye la frecuencia cardiaca. La estimulación de los nervios simpáticos aumenta la frecuencia cardiaca.

-QUE SON LAS LESIONES ATEROSCLEROTICAS Y DONDE SE DESARROLLAN PRINCIPALMENTE? La aterosclerosis se caracteriza por la formación de placas en forma de parches (ateromas) en la capa íntima que rodea la luz de arterias de mediano y gran tamaño; las placas contienen lípidos, células inflamatorias, células musculares lisas y tejido conectivo. Las lesiones ateroscleróticas son las alteraciones más comunes adquiridas en los vasos sanguíneos. El desarrollo de estas lesiones tiene lugar fundamentalmente en la capa o túnica íntima de las arterias elásticas grandes donde se desarrolla la placa de ateroma.

-FACTORES QUE PREDISPONEN A UNA LESION ENDOTELIAL Los factores que predisponen a una lesión endotelial incluyen colesterol de baja densidad (LDL) elevado, hiperlipidemia, hiperglucemia, hipertensión, aumento de las concentraciones de toxina asociadas con el consumo de cigarrillo y ciertas infecciones víricas y bacterianas causadas por citomegalovirus (CMV).

-EXPLIQUE LAS CONSECUENCIAS DE LA DISFUNCION ENDOTELIAL. Mayor expresión de moléculas de adhesión de superficie, aumento de la permeabilidad al colesterol LDL y un incremento de la adherencia de los leucocitos (principalmente monocitos) al endotelio.

-QUE SE PRODUCE LUEGO DE LA ESTRIA LIPIDICA? La lesión se somete al remodelado adicional y se convierte en placa fibrolipidica conforme las células musculares lisas migran desde la túnica media y sintetizan colágeno para formar una capsula protectora de tejido conjuntivo que encierra el núcleo de lípidos crecientes.

-MENCIONE 5 PROPIEDADES DEL ENDOTELIO VASCULAR 1. 2. 3. 4. 5.

Mantenimiento de una barrera de permeabilidad selectiva. Modificación de las lipoproteínas. Mantenimiento de un barrera no trombogenica Modulación del flujo sanguíneo y la resistencia vascular. Regulación y modulación de respuestas inmunitarias.

-QUE SON LOS CUERPOS DE WEIBELJ PALADE? Los cuerpos de Weibel-Palade son las inclusiones bastoniformes que las células endoteliales poseen en su citoplasma.

-ELEMENTOS DE LA TUNICA MEDIA Y ADVENTICIA DE LAS ARTERIAS ELASTICAS. Túnica media: membranas elásticas (elastina) fenestradas circularmente, células musculares lisas, fibras colágenas y sustancia amorfa (proteoglucanos). Túnica adventicia: tejido conectivvo fibroelastico laxo, fibroblastos y macrófagos, vasa vasorum (vasos sanguíneos) y nervi vasorum (nervios vasoconstrictores).

-DIFERENCIA ENTRE ARTERIA ELASTICA Y MUSCULAR

La diferencia principal es el calibre que manejan las mismas; mientras que las elásticas presentan un gran calibre que sirve para conducción, las musculares tienen mediano y pequeño calibre sirven para distribución.

-FUNCION DE LAS ARTERIOLAS Controlan el flujo sanguíneo hacia las redes capilares por contracción de las células del musculo liso. Sirven como regulares del flujo hacia los lechos capilares.

-HABLE DE LOS CAPILARES, CLASIFICACION, DIFERENCIAS Y UBICACIÓN Los capilares son los vasos sanguíneos de diámetro más pequeño. Forman redes vasculares sanguíneas que permiten que liquido con gases, metabolitos y productos de desecho se muevan a través de sus paredes delgadas. Constan de una ola capa simple de células endoteliales y su lámina basal. Permite el paso de un eritrocito a la vez. Hay tres tipos de capilares:  Continuos: se encuentran en el tejido conjuntivo, músculos, en la piel, en los pulmones y en el SNC. Se caracterizan por endotelio vascular ininterrumpido que descansa en una lámina basal continua. Contienen vesículas pinociticas que participan en la transcitosis (proceso en el que se transporta moléculas grandes entre la luz del capilar y el tejido conjuntivo).  Fenestrados: se encuentran en glándulas endocrinas y sitios de absorción de líquidos o metabolitos (vesícula biliar, riñones, páncreas y tubo digestivo). Sus células endoteliales se caracterizan por tener fenestraciones que proveen conductos a través de la pared del capilar. La lámina basal continua se encuentra a través de las fenestraciones en las superficies de la membrana plasmática basal. Los capilares fenestrados en el tubo digestivo y la vesícula biliar tienen menos fenestraciones y una pared más gruesa cuando no se está produciendo una absorción.  Discontinuos (sinusoidales): son normales en el hígado, el bazo y la medula ósea. Tienen un mayor diámetro y una forma más irregular. Las células endoteliales tienen grandes aberturas en su citoplasma y están separadas por espacios intercelulares amplios e irregulares, que permiten el paso de proteínas del plasma sanguíneo. Las células endoteliales descansan en una lámina basal discontinua.

-QUE SON LOS PERICITOS? Son células madre mesequimatosas indiferenciadas que están asociadas con los capilares. Son un ejemplo de células perivasculares asociadas con el endotelio. Rodean estrechamente el capilar, con sus evaginaciones citoplasmáticas ramificadas, y están encerrados por una lámina basal que es continua con la del endotelio. Proveen sustentos vasculares y promueven la estabilidad de los capilares y las vénulas poscapilare a través de una comunicación fisicoquímica compleja y bidireccional con las células endoteliales. Los pericitos forman las conexiones umbeliformes de las células madre mesenquimatosas con las células endoteliales.

- DIFERENCIA ENTRE ARTERIAS Y VENAS  Las túnicas de las venas no están tan bien definidas como la de las arterias.  Tienen paredes más finas que sus arterias acompañantes.

 La luz de la vena en mayor que la de la arteria.  La luz de las arteriolas suele ser permeable, la de la vena a menudo está colapsada.  Funcionalmente, las venas llevan sangre desoxigenada, a excepción de las venas pulmonares, y las arterias sangre oxigenada, a excepción de las arterias pulmonares. 

-FUNCION DEL ENDOTELIO DE LAS VENULAS POSCAPILARES Es el principal sitio de acción de los agentes vasoactivos, como la histamina y la serotonina.

-QUE SON LAS VENULAS DEL ENDOTELIO ALTO? Son vénulas poscapilares especializadas que se encuentran en los tejidos linfoides, que sustentan niveles altos de migración de linfocitos de la sangre. Se encentran en todos los órganos linfáticos secundarios (periféricos) a excepción del bazo, como los ganglios linfáticos, las amígdalas y los nódulos linfáticos agrupados y solitarios.

-DIFERENCIA ENTRE CAPILAR LINFATICO Y CAPILAR SANGUINEO Los capilares linfáticos  Son unidireccionales  Son más permeables y recorren el exceso de líquido con proteínas abundantes que hay en los tejidos.  Son más eficaces en la eliminación del líquido abundante en proteínas de los espacios intercelulares.  Carecen de lámina basal continua.

-QUE SON LOS FILAMENTOS DE ANCLAJE? Son los que mantienen la permeabilidad de los vasos durante los momentos de aumento de presión del tejido, como en la inflamación.

-CUALES ESTRUCTURAS POSEEN VALVULAS? Aquellas con flujo unidireccional....