Title | Guión de prácticas anatomía 1º de farmacia |
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Course | Anatomía |
Institution | Universidad Miguel Hernández de Elche |
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Guión de las prácticas 1-10 para seguir las prácticas propuestas....
PRACTICA 1.- TRONCO Columna vertebral. 1.Estudio de los rasgos peculiares de las diferentes piezas vertebrales segun la region a la que pertenecen. Observacion de la lordosis cervical y lumbar y la cifosis toracica y sacra. 2.Identificar los elementos anatomicos de la 'vertebra tipo': Apofisis espinosa. Lamina. Apofisis articular superior. Apofisis articular inferior. Apofisis transversa. Pediculo. Cuerpo. Agujero vertebral. Agujeros intervertebrales (entre 2 vertebras). Diferencias entre las vertebras de las 3 regiones de la columna vertebral (vertebras cervicales, toracicas y lumbares). 3.Sacro: Promontorio. Alas del sacro. Agujeros sacros anteriores y posteriores. Fusion de las vertebras sacras. Conducto del sacro. Apofisis articular superior. Cresta media. Crestas laterales. Asta del sacro. Superficie auricular para el coxal. Cuerpos de las vertebras sacras. Cifosis sacras. 4.Coccix: Primera vertebra coccigea. Fusion de las segunda, tercera y cuarta vertebras coccigeas. Astas del coccix. Torax oseo. 1. Esternon: Superficie articular clavicular. Escotaduras costales. Manubrio. Articulacion manubrioesternal. Cuerpo. Articulacion esternoxifoidea. Apendice xifoides. 2. Costillas: Cabeza. Cuello. Cuerpo. Superficies articulares de la cabeza costal. Superficie articular de la tuberosidad costal. Montaje articular de las costillas con las vertebras torac icas. Musculos Cadaver en decubito prono.
1. Plano de los musculos extrinsecos de la espalda Musculos trapecio y dorsal ancho Romboides mayor y menor. Serratos posteriores (superior e inferior) 2. Plano de los musculos intrinsecos de la espalda Espinoso, longisimo e iliocostal ● PRACTICA 2.-CRANEO Osteologia del exocraneo segun normas. Regiones cavitarias. 1. CRANEO VISTO DESDE SU CARA ANTERIOR (norma facial): Identificar los huesos, sus suturas y accidentes principales. -Fosas orbitarias -Fosas nasales -En la mandibula observar la protuberancia mentoniana, el agujero mentoniano, angulo y ramas de la mandibula. 2. CRANEO VISTO DESDE SU CARA LATERAL (norma lateral): Identificar huesos frontal, parietal, occipital, temporal, y superficie exocraneal del ala mayor del esfenoides. Observar el arco cigomatico (asa de la calavera). Identificar el conducto auditivo externo, la apofisis mastoides y la estiloides. Observar los huesos faciales en esta norma: nasales propios, cigomatico, maxilar . Identificar los accidentes oseos de la mandibula (cuerpo, angulo, rama, apofisis coronoides y apofisis condilar) 3. CRANEO VISTO DESDE SU CARA SUPERIOR (normal vertical):
Identificar los huesos frontal, parietales y occipital y sus suturas: coronal, sagital y lambdoidea. El punto Bregma y Lambda. 4. CRANEO VISTO DESDE SU CARA INFERIOR (norma basal o base del craneo): Huesos maxilares, palatinos, cigomaticos, esfenoides, temporal y occipital. Observar las coanas (aperturas posteriores de las fosas nasales) y los huesos que las delimitan (dividiendo ambas coanas el h. vomer). Identificar los agujeros de la base del craneo (rasgado anterior, oval, redondo menor, carotideo, y rasgado posterior o yugular). Medial a la espina del esfenoides el canal de la trompa auditiva. A ambos lados del agujero magno occipital los condilos mandibulares, en la parte anterior a ambos lados del agujero magno los orificios condileos anteriores y por detras los posteriores. En la parte mas posterior de esta norma se aprecia la cresta y la protuberancia occipital externa. 5. CRANEO VISTO DESDE SU CARA POSTERIOR (norma occipital): Identificar huesos parietales, occipital, temporales Sutura lambdoidea y punto lambda Osteologia del endocraneo. Estudio de las fosas craneales. Identificar las fosas cerebrales anterior, media y posterior. Sus limites y principales accidentes oseos. a) Fosa anterior: Huesos frontal (cresta frontal), etmoides (crista galli y lamina cribosa), y alas menores del esfenoides (apofisis clinoides anteriores). b) Fosa media: alas mayores del esfenoides (apofisis clinoides posteriores), porciones escamosas y petrosas (penasco, posteriormente) de los temporales. En La porcion media del esfenoides identificar la silla turca entre las apofisis clinoides anteriores y posteriores. Identificar los
orificios: agujero optico, hendidura esfenoidal, agujero redondo mayor, oval y redondo menor, rasgado anterior. c) Fosa posterior: Principalmente la constituye el h. occipital. Observar el agujero magno, y en las vertientes posteriores de los penascos del temporal, el conducto auditivo interno, el yugular. ● PRACTICA 3.- EXTREMIDAD SUPERIOR 1.Escapula y la clavicula Bordes espinal, axilar y superior. Espina. Fosas supra e infraespinosa. Acromion. Apofisis coracoides. Escotadura coracoidea. Cavidad glenoidea. -Articulaciones acromioclavicular y esternoclavicular. -Cintura escapular. 2.Humero 2.1 Extremo proximal: Cabeza. Cuello anatomico y quirurgico. Tuber culo mayor, tuberculo menor, surco intertubercular. 2.2 Extremo distal: Crestas supracondileas lateral y medial. Epicondilo lateral y medial. Fosa olecraneana, radial y coronoidea. Superficies articulares: condilo y troclea. 3.Cubito 3.1 Extremo proximal: Olecranon. Escotadura troclear y radial. Apofisis coronoides. Cresta supinadora. Tuberosidad del cubito. 3.2 Diafisis : Borde interoseo. 3.3 Extremo distal: Apofisis estiloides. 4.Radio 4.1 Extremo proximal: Cabeza y cuello. Tuberosidad del radio.
4.2 Diafisis : cresta interosea. 4.3 Extremo distal: Apofisis estiloides del radio. Cavidad articular carpiana. 5.Esqueleto de la mano: carpo, metacarpo y falanges Carpo: Escafoides. Semilunar. Piramidal. Pisiforme.Trapecio. Trapezoides. Grande. Ganchoso Metacarpo: Cabeza, cuerpo y base. Falanges: Proximal, media y distal Estudio de la articulacion de la mune ca Articulaciones carpianas. Carpo metacarpianas. Metacarpo-falangicas e interfalangicas. Estudio del movimiento de prono-supinacion (articulaciones radio-cubitales) ● PRACTICA 4.- EXTREMIDAD INFERIOR 1.Pelvis osea -Cresta iliaca. Espinas iliacas anterosuperior y anteroinferior. Tuberculo del pubis. Sinfisis pubica. Espinas iliacas posterosuperior y posteroinferior. Superficie auricular (cara articular para el sacro y tuberosidad iliaca). Escotadura ciatica mayor. Espina ciatica. Escotadura ciatica menor. Tuberosidad isquiatica. Orificio obturado. Acetabulo. Identificar el estrecho pelvico superior. Promontorio del sacro. Identificar el estrecho pelvico inferior. 2. Femur 2.1 Extremo proximal: Cabeza, cuello. Trocanter mayor y menor. Linea y cresta intertrocantereas. Linea pectinea. Tuberosidad glut ea.
2.2 Diafisis: Linea aspera. 2.3 Extremo distal: Lineas supracondileas medial y lateral. Cara poplitea. Epicondilo lateral y medial. Carilla rotuliana. Condilos lateral y medial. Escotadura intercondilea. 3. Rotula Base. Vertice. Superficie articular. 4. Tibia 4.1 Extremo proximal: Condilo medial y lateral. Eminencia intercondilea. Tuberosidad tibial. Carilla art. para el perone. 4.2 Diafisis: Caras medial, lateral y posterior. Borde interoseo, borde anterior (espinilla). 4.3 Extremo distal: Maleolo medial. Surco maleolar (para el tendon del tibial posterior) 5. Perone 5.1 Extremo proximal: Cabeza y cuello. apofisis estiloides. Superficie articular para la tibia (articulacion tibioperonea). 5.2 Diafisis: Caras medial y lateral. Borde interoseo. 5.3.Extremo distal: Maleolo lateral. Fosa maleolar lateral. Superficie articular para la tibia (sindesmosis tibio-peronea). 6. Esqueleto del pie: tarso, metatarsianos y falanges -Huesos del Tarso: Astragalo. Calcaneo. Navicular (escafoides). Cuboides. Cuneiformes (medial, intermedio y lateral). Identificar la articulacion mediotarsiana o de Chopart (astragalo-escafoidea; calcaneo-cuboidea). -Metatarsianos: Cabeza, cuerpo y base. Cabeza del 1o meta (2 huesos sesamoideos). Base del 5o meta (tuberosidad del 5o metatarsiano).
Identificar la articulaciones tarso metatarsianas o linea articular de Lisfrank. -Falanges: Proximal, media y distal. (Primer dedo proximal y distal). ● PRACTICA 5.- CAVIDAD TORACICA: PULMON Y CORAZON Corazon -Morfologia externa e interna: Posicionar el corazon anatom icamente. -Identificar los limites entre las 4 cavidades (auriculas y ventriculos y sus orificios). -Grandes vasos (venas cavas superior e inferior, arts. Aorta y pulmonar y venas pulmonares): partiendo del corazon, identificar la art. aorta ascendente, el arco aortico y los 3 troncos supra-aorticos, la aorta descendente en su porcion toracica, y su paso a traves del musculo diafragma. Observar la formacion del sistema de la vena cava superior: se forma de la union de la vena yugular interna y subclavia para formar a ambos lados los troncos venosos braquiocefalicos. -Vascularizacion cardiaca (arterias coronarias y sus ramas principales, identificar el seno coronario). -Estudio de las valvulas cardiacas (identificar las valvulas tricuspide, mitral, y sigmoideas aortica y pulmonar). -Identificar el pericardio Pulmon -Morfologia externa, cisuras, lobulos y segmentos pulmonares. -Posicionar anatomicamente los pulmones y observar con detalle sus caras (costal, diafragmatica y mediastinica). En la mediastinica observar los hilios pulmonares y las estructuras en ella contenidas (bronquios, arterias y venas), asimismo en esta cara observar las diferentes y distintas impresiones de los elementos mediastinicos en particular la impresion aortica y cardiaca en el pulmon izquierdo.
-Examinar en los modelos las divisiones bronquiales lobares y segmentarias. -Observar en los cadaveres la disposicion de las pleuras parietal y visceral, asi como la cavidad pleural. Finalmente: Debe observarse el musculo diafragma y sus hiatos (orificios de comunicacion entre la cavidad toracica y abdominal: orificios aortico, esofagico y de la vena cava inferior). ● PRACTICA 6.- LA CAVIDAD ABDOMINAL: APARATO DIGESTIVO Higado, vias biliares y bazo. 1. Higado:Morfologia externa del higado: caras diafragmatica y visceral. Identificar sus 4 lobulos: derecho, izquierdo, cuadrado y caudado. El hilio hepatico . 2. Vias biliares, art. Hepatica, vena porta,y vena cava inferior.Realizar un estudio particularizado de vias biliares identificando todos sus elementos (conductos hepaticos derecho e izquierdo, conducto hepatico comun, conducto cistico y vesicula biliar y conducto coled oco) 3. Bazo y la arteria esplenica. Estomago y duodeno-pancreas 1. Estomago: porciones y curvaturas, cardias y pil oro. 2. Intestino delgado: Duodeno (+pancreas), identificar las porciones del duodeno en particular la 2o. Observar el pancreas ‘in situ’ e identificar sus diferentes porciones (cabeza, cuerpo y cola). Yeyuno-ileon Observar el origen del yeyuno y el ileon que concluye en el intestino grueso a nivel de la valvula il eo-cecal. Intestino grueso. Recto y ano
-Localizar el ciego (valvula ileocecal, apendice vermiforme). Colon: ascendente, transverso y descendente, sigmoideo. -Observar que la irrigacion del intestino grueso proviene de las arterias mesentericas superior e inferior. -Observar al recto. -Observar el ano y los esfinteres interno / externo del ano. Grandes vasos abdominales -Aorta y sus ramas (tronco celiaco, mesenterica superior, mesenter ica inferior) -Identificar las arterias iliacas primitivas (a nivel de la vertebra L4) y la division de estas en las arterias iliacas internas (hipogastricas) y la art. iliaca externa que termina a nivel del ligamento inguinal como art. femoral . -Vena cava inferior y sus afluentes: su paso a traves del diafragma. Peritoneo en conjunto. -Serosa que envuelve parcial o totalmente a los elementos contenidos en la cavidad abdominal. -Identificar el Peritoneo (mesocolon transverso, mesenterio, mesosigma) . -Diferenciar las estructuras intra y retroperitoneales. ● PRACTICA 7.- UROGENITAL Estudio del rinón - Observar la morfologia interna del rinón: corteza y medula, columnas y piramides. El seno renal, los calices menores y mayores y la formacion de la pelvis renal
- Ver los pediculos vasculares del rinón y la relacion de los vasos con la pelvis renal y los ureteres. - Observar ‘in situ’ la posicion anatomica de los rinones, pelvis renal, ureter y vejiga. Estudio del aparato genital masculino - Morfologia de las bolsas escrotales,y del testiculo. - Observar el cordon espermatico , el conducto deferente y las glandulas espermaticas, el conducto eyaculador que atraviesa el espesor de la prostata para unirse finalmente a la uretra. - En el pene identificar el glande, su corona, surco balano-prepucial y prepucio con su frenillo. Observar la prostata La prostata se encuentra apoyada en el diafragma perineal. Identificar la uretra membranosa, cuando atraviesa el diafragma perineal y a ambos lados dos pequenas glandulas bulbouretrales o de Cowper. La uretra membranosa se continua con la uretra peneana. Estudio del aparato genital femenino - Observar la uretra femenina y una vez que atraviesa el diafragma pelvico se abre al exterior en la parte superior del vestibulo vaginal - Observar el vestibulo vaginal, la vagina y su orificio entre los labios menores de la vulva. - Localizar el clitoris, lateralmente se encuentran las glandulas vestibulares mayores o de Bartholin. Cerrando estos elementos se encuentran los labios mayores y su union superior se encuentra el monte de venus recubierto de vello pubico. - Observar el utero. Al corte presenta 3 capas: endometrio, miometrio y perimetrio, - Identificar las trompas uterinas (Falopio), la cupula del ut ero (fundus)
- En la cavidad uterina deben observarse sus porciones: cuerpo, istmo, cuello y orificio uterino. - Observar los ovarios y su situacion intraperitoneal. Observar el ligamento suspensorio del ovario. ● PRACTICA 8.- SNC I: MEDULA ESPINAL, TRONCO ENCEFAL ICO Y CEREBELO. Estudio de la medula espinal - Morfologia externa: Disposicion de la medula en el conducto raquid eo, engrosamientos (intumescencias), cono medular y filum terminale. Fisura media anterior, fisura media posterior, surcos posterolaterales y surcos intermedio posteriores - Morfologia interna: Sustancia gris. Astas anteriores (o ventrales), posteriores (o dorsales e intermedio-laterales. Naturaleza de las mismas (motoras, sensitivas). Conducto ependimario. Sustancia blanca. Cordones anteriores, laterales y posteriores. Disposicion general de nucleos y tractos ascendentes y descendentes. Estudio de la constitucion de los nervios raquideos Raices nerviosas y constitucion de los nervios raquideos. Mielomero o segmentos medulares. Raices anteriores y posteriores. Naturaleza sensitiva y motora de las raices. Ganglios de raiz dorsal. Ganglios vegetativos. Meninges espinales y vascularizacion Duramadre. Aracnoides. Piamadre. Vascularizacion. Estudio del tronco del encefalo - Sus divisiones:
1.Mesencefalo: Pedunculos cerebrales y fosa interpeduncular. Observar en su dorso los tuberculos cuadrigeminos (colliculos) sup. e inf. Identificar en secciones tranversales, el acueducto de Silvio, el nucleo rojo y la sustancia negra. 2.Rombencefalo (excepto cerebelo): Protuberancia o puente de Varolio (Metencefalo) y bulbo raquideo (medula oblongata, mielencefalo). Observacion de los accidentes anatomicos en cada una de las divisiones: Anterior: Protuberancia, piramides y olivas del bulbo raquideo. Decusaciones de las piramides. Posterior: Pedunculos cerebelosos. Estudio del IV ventriculo y comunicaciones Observacion del suelo del IV ventriculo o fosa romboidea. Estudio del Cerebelo -Morfologia externa: Hemisferios cerebelosos y vermis. Vision anterior: vermis cerebelosa. Pedunculos cerebelosos, nodulo y floculo, amigdalas cerebelosas.Fisuras o surcos del cerebelo (prima, horizontal). Vision posterior: Hemisferios, folias o circunvoluciones cerebelosas -Morfologia interna: Nucleos fastigios o del techo, globosos, emboliforme y dentado ● PRACTICA 9 SNC II: DIENCEFALO, HIPOTALAMO Y TELENCEFALO Estudio del diencefalo - Localizar las estructuras diencefalicas, inicialmente en un corte medio-sagital del cerebro: epitalamo (identificar gl. epifisis), talamo, comisura posterior - Observar III ventriculo y comunicaciones: III ventriculo y sus limites (localizar orificios de Silvio y Monro). Estudio de la morfologia externa del telencef alo
- Observar el encefalo completo y la estructura del manto o corteza cerebral. Hemisferios cerebrales y fisura interhemisferica o longitudinal (separar ambos hemisfericos y observar el cuerpo calloso al fondo (gran comisura interhemisferica). - Observar la base del cerebro y localizar el nervio optico y su quiasma. Localizar el bulbo y tracto olfatorio, los pedunculos cerebrales cortados (mesencefalo) y la presencia de la sustancia negra, nucleo rojo y acueducto de Silvio. Estudiar la localizacion del “poligono de Willis “y las art. cerebrales y comunicantes. -Estudio de los lobulos, cisuras y circunvoluciones: Estudiar los lobulos del cerebro y sus limites (frontales, parietales, temporales y occipitales). Estudiar los surcos, cisuras y circunvoluciones: Surcos Central o de Rolando, Lateral o de Silvio, parieto-occipital, calcarina. Circunvolucion precental y postcentral Estudio de la morfologia interna del telencefalo - Observar en un corte mediosagital el cuerpo calloso y sus porciones, el ‘septum pellucidum’ (relacionarlo como limite de los ventriculos laterales) y la circunvolucion del fornix (trigono) que procede del hipocampo. - Estudiar cortes frontales y coronales de los hemisferios cerebrales. Observar en estos los ventriculos laterales. Localizar las “capsulas” : Capsula interna, externa y extrema (entre estas dos ultimas el claustro). ● PRACTICA 10.- ORGANOS DE LOS SENTIDOS Estudio del organo de la vision - Globo ocular: Localizacion de sus capas: capa externa o fibrosa (esclerotica- cornea), capa media vascular o pigmentada tambien llamada uvea (coroides- cuerpo ciliar- iris - pupila), capa interna o sensorial. retina (papila - macula - ora serrata). Camaras del ojo (humor acuoso y vitreo). Identificar en el fondo posterior interno del globo, 2 elementos importantes: la papila (punto ciego, representa el punto de paso del nervio optico) y la macula (macula lutea) que presenta un pequena
depresion en su centro (fovea central), se encuentra en el eje optico y focal. Estudio del oido: externo, medio e interno -Oido externo: Pabellon auricular (cartil agos: helix-antihelix, trago-antitrago), conducto auditivo externo y membrana timpanica. -Oido medio: Region neumatizada y revestida de mucosa secretora comunicada con la nasofaringe a traves de la trompa auditiva o de Eustaquio, localizar la misma, cadena de huesecillos (martillo, yunque y estribo) y sus musculos: localizacion, articulacion y funcion. Localizar las comunicaciones con el oido interno y deducir su funcion: ventana oval (vestibular) tapada por el estribo y la redonda o timpanica. -Oido interno: donde se encuentra el epitelio sensorial de la audicion y del equilibrio. Recordar laberinto oseo (perilinfa) y laberinto membranoso (endolinfa). Localizar formaciones saculares (el utriculo y saculo) y conductos semicirculares (laberinto membranoso, donde asienta el organo del equilibrio, maculas y crestas, ganglio de Scarpa, deducir su funcion). Coclea (caracol) y vestibulo (zona del laberinto oseo donde asoma la ventana oval, donde asienta el organo de la audicion, conducto coclear y organo espiral de Corti, deducir su funcion). ...