Introducción a la Ginecologia PDF

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Diametros de la pelvis, ligamentos uterinos, musculos pelvis, ginecologia...

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Martínez Gómez Mirold Stephanie 8C CUESTIONARIO 1 - GINECOLOG GINECOLOGÍA ÍA

1. 1.-- ¿Cuáles son los huesos que componen la pelvis ósea?

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Iliacos ( Íleon, Isquión, Pubis), Sacro, Cóccix

2. 2.-- Enlista los diámetros pél pélvicos vicos principales de llos os 3 estrechos pélvicos.

ENTRADA PÉLVICA • Forma: elipse transversal • Límites: promontorio sacro (posteriormente), línea terminalis (lateralmente) y sínfisis pubis (anteriormente) • Diámetros Conjugado verdadero (~ 11 cm): punta del promontorio sacro hasta el borde superior de la sínfisis púbica Conjugado obstétrico (~ 10,5 cm): punta del promontorio sacro hasta el punto más saliente en la superficie posterior de la sínfisis púbica Diámetro transversal (~ 13 cm): entre las líneas iliopectineales Diámetros oblicuos (~ 12 cm): articulación sacroilíaca a cada línea iliopectineal CAVIDAD PÉLVICA (MEDIA PELVIS) • Forma: redonda • Límites: plano de mayor y menor diámetro pélvico (techo y piso), sacro (posteriormente) y sínfisis pubis (anteriormente) SALIDA PÉLVICA • Forma: longitudinal ovalada • Límites: espinas isquiales (lateralmente), plano de menor dimensión pélvica (techo), salida pélvica (piso), cóccix (posteriormente) y borde inferior de la sínfisis púbica (anteriormente) • Diámetros Diámetro anterior-posterior (~ 13 cm) Diámetro bitúbero (~ 11 cm): entre las tuberosidades isquiales Diámetros espinosos (~ 10,5 cm): entre las espinas isquiales 3. 3.-- Menciona los tipos de pe pelvis lvis y car caracterí acterí acterística stica prin principal cipal TIPO DE P PELVIS ELVIS

CARACTERISTICAS

Ginecoide Es el tipo femenino normal, los huesos son más finos y ligeros, es más ancha, el estrecho superior presenta forma circular o redonda, ángulo subpúbico de 80 a 85º, es abierto y de ramas cortas, orificio obturado ovalado, espinas ciáticas no suelen hacer tanta protrusión en sentido medial hacia la cavidad pélvica, el sacro está inclinado, las escotaduras ciáticas son anchas y planas en su parte alta. Es la pelvis de características ideales para el parto cuando las dimensiones de sus diámetros son normales. Es también la que mejor tolera la reducción de sus diámetros.

Androide

Se caracteriza por presentar un estrecho superior de forma triangular con base posterior y vértice anterior (forma de corazón de naipes), el diámetro transverso máximo es más posterior. La escotadura ciática es profunda y estrecha, el sacro está dirigido e inclinado hacia delante, las espinas ciáticas son anchas y prominentes, sus huesos son más gruesos y pesados, es más alta, el estrecho superior presenta ángulo subpúbico alto y estrecho, de 50-60º, orificio obturado en forma de triángulo, es habitual en hombres.

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Antropoide

Platipeloide.

Se caracteriza por presentar un estrecho superior ovalado de gran diámetro antero-posterior y diámetro transverso máximo más anterior. Segmento posterior profundo, pero menos ancho que en la pelvis ginecoide. El segmento anterior es estrecho pues las ramas superiores del pubis forman un ángulo agudo con la sínfisis. El ángulo subpúbico es, en general, algo estrecho y las espinas ciáticas son poco prominentes.

Presenta un estrecho superior ovalado, con eje mayor transversal, por disminución relativa del diámetro anteroposterior. El diámetro transverso máximo es más anterior. Las escotaduras ciáticas son profundas y cortas. Las espinas ciáticas suelen ser prominentes, lo que hace dificultosos los partos y, al presentar un diámetro anteroposterior estrecho, impide la rotación de la cabeza (ángulo suprapubico abierto)

4. 4.-- Realiza una tabl tabla a donde enlist enlistes es a los ó órganos rganos del aparat aparato o reproductor ((útero, útero, ovari ovarios, os, salpinges salpinges,, vagina), sus dimensiones, arterias que iirrigan, rrigan, venas, nervios y lilinfáticos nfáticos de cada uno ORGANO

DIMENSIONES

IRRIGACIÓN

VENAS

NERVIOS

longitud: 7,5 cm Ancho: 4 cm

Nulipara

Espesor: 2cm

ÚTERO

Arteria Uterina

Venas Uterinas (Troncos Iliacos internos)

Plexo Uterino (Plexo hipogástrico Inferior)

Arteria Ovarica

Plexo Ovarico

Plexo Intermesenterico

Arteria tubárica (arteria ovárica y arteria uterina).

Vena ovarica y uterina

Plexo tubárico

Nódulos linfáticos yuxta-aórticos

Arteria vaginal y uterina

Plexo venoso vaginal

Plexo hipogástrico inferior.

Ganglios inguinales superficiales

Longitud: 7-8 cm Multipara:

Ancho: 5 cm Espesor: 3 cm

Longitud: 2.5-5 cm Ancho: 1.5 – 3 cm

OVARIOS

Espesor: 0.6 – 1.5 cm Largo: 10-14 cm SALPINGES

Diametro: 2-3 mm (hasta 8mm) Pared anterior: 6-8 cm

VAGINA

Pared posterior: 7-10 cm

5. 5.-- Enlista los ligamentos del útero, origen e inserción. LIGAMENTO

Ligamento ancho

Mesosálpinx Mesometrio Mesoovario

LINFÁTICOS Cuello: Nódulos linfaticos iliacos externos, intermedios y superiores Cuerpo: Nódulos aórticos laterales, iliacos externos e intermedios Ganglios preaórticos, yuxtaaórticos, lumboaórticos.

ORIGEN

INSERCIÓN

Van del borde del útero hacia la pared lateral de la pelvis, alcanzan el piso pélvico, presentan 2 caras

Rodean a la vejiga, se relaciona anteriormente con la vejiga y por detrás con el recto. Rodean a la vejiga, se introducen en el conducto inguinal, salen de este y sus fibras se dispersan en el monte de Venus y los labios mayores.

Ligamento Redondo

Nacen por debajo de la unión útero-salpix o cuernos del útero, situados entre las capas del ligamento ancho

Ligamentos transversos o cardinales o de Mackerodt

Prolongación de los ligamentos anchos

Suelo Pélvico

Ligamento Uterosacro

Cara posterior del útero

cara anterior de S2 y S3 rodean al recto.

Martínez Gómez Mirold Stephanie 8C

6. 6.-- Enlista los músculos de la zona perineal, planos ssuperficial uperficial y profundo, origen e inserción de cada uno.

REFERENCIAS:

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Rouvière, H. & Delmas, H. (2005) Anatomía Humana, Descriptiva, Topográfica y Funcional, undécima edición. Elsevier Masson, España. Ogeng'o J. Chapter 36: Female Reproductive System and the Contents of the Female Pelvis. http://www.oganatomy.org/projanat/gross/36/six.htm. Updated: December 31, 2017. Accessed: November 23, 2018 Eduardo Pro; Anatomia Humana, 2Ed, Editorial: PANAMERICANA....