JAMA Brzuszna Topografia PDF

Preview

Summary

jama brzuszna narządy...

Description

pierścień wokół gałki oczne, wewnątrz którego leży mięsień rzęskowy,JAMA BRZUSZNA TOPOGRAFIA

1.ŚCIANY JAMY BRZUSZNEJ I. Linie poziome: A. przez najniższe punkty łuków żebrowych-linia podżebrowa B. przez kolce biodrowe przednie górne-linia międzykolcowa II. Linie pionowe: A. wyznaczone przez brzegi boczne m prostych brzucha,u dołu biegną przez połowę dł.więzadła pachwinowego. III.Podział topograficzny jamy brzusznej: ● Nadbrzusze ○ nadpępcze ○ 2 okolice podżebrowe ● Śródbrzusze ○ okolica pępkowa ○ 2 okolice boczne ● Podbrzusze ○ okolica łonowa ○ okolice pachwinowe IV.Mięśnie ścian brzucha: 1) Mięsień skośny zewnętrzny 2) Mięsień skośny wewnętrzny 3) Mięsień poprzeczny brzucha 4) Mięsień prosty brzucha Zaopatrywane przez dolne nerwy międzyżebrowe oraz wychodzące ze splotu lędźwiowego, pomocnicze mięśnie wydechowe (tłocznia brzuszna)

1

V.Na powierzchni tylnej przedniej ściany brzucha znajdują się:

1) Fałd pępkowy pośrodkowy – zawiera on więzadło pępkowe pośrodkowe będące pozostałością po przewodzie omoczni 2) Fałd pępkowy przyśrodkowy – zawiera on więzadło pępkowe przyśrodkowe będące pozostałością po tętnicy pępkowej 3) Fałd pępkowy boczny – zawiera on naczynia nabrzuszne dolne Oddzielają one: ● Dół nadpęcherzowy od ● Dołu pachwinowego przyśrodkowego i ● Dołu pachwinowego bocznego Są to miejsca zmniejszonego oporu VI.Przepukliny brzuszne: 1) Nadbrzuszna w okolicy kresy białej powyżej pępka; 2) Pępkowe w obrębie pierścienia pępkowego u noworodków; 3) Pachwinowe – przechodzą przez kanał pachwinowy, wrodzone lub nabyte, częstsze u mężczyzn; 4) Przeponowe – przechodzące przez otwory przepony (przepukliny wewnętrzne); 5) Udowe – przechodzące przez kanał udowy, częstsze u kobiet;

2

2.KANAŁ PACHWINOWY

Występuje u obu płci;różna jest jego zawartość u k i m. 1) Pierścień pachwinowy głęboki a) Utworzony jest w powięzi poprzecznej w obrębie dołu pachwinowego bocznego. b) bocznie od naczyń nadbrzusznych dolnych c) jest zawarty pomiędzy dwoma pasmami powięzi poprzecznej;więzadłem międzydołkowym i sierpem pachwinowym 2) Pierścień pachwinowy powierzchowny a) Jest otworem w rozcięgnie mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha. Ograniczenia: 1) ściana przednia – jest utworzona przez rozcięgno mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha 2) ściana tylna jest utworzona przez powięź poprzeczną 3

3) ściana górna jest utworzona przez dolne włókna mięśnia skośnego wewnętrznego i mięśnia poprzecznego brzucha 4) ściana dolna jest utworzona przez więzadło pachwinowe Zawartość: 1) U mężczyzn: a) powrózek nasienny i) nasieniowód ii) t i ż nasieniowodu od t biodrowej wewnętrznej iii) t jądrowa od aorty brzusznej iv) splot żylny wiciowaty v) t i ż m dźwigacza jądra ot t nadbrzusznej dolnej vi) naczynia chłonne vii) gałąź płciowa n płciowo-udowego viii) splot autonomiczny nasieniowodowy wtórny od splotu miednicznego ix) splot autonomiczny jądrowy od splotu trzewnego x) szczątek wyrostka pochwowego=więzadło pochwowe xi) przyjądrze-pozostałość po przewodzie wolffa ,leży w najniższej cz. powrózka nasiennego b) gałązki n biodrowo-pachwinowego 2) U kobiet: a) więzadło obłe macicy b) naczynia chłonne biegnące od rogów macicy do węzłów chłonnych pachwinowych powierzchownych c) t i ż więzadła obłego macicy d) n biodrowo-pachwinowy e) gałąź płciowa nerwu płciowo-udowego Przepukliny pachwinowe: 1) Proste uwypuklają się w obrębie dołu pachwinowego przyśrodkowego 2) Skośne uwypuklają się przez kanał pachwinowy 3) Wrodzone – powstają w trakcie zstępowania jądra, worek przepuklinowy stanowi wyrostek pochwowy jądra 4) nabyte – powstają w trakcie życia na skutek wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej 3.JAMA BRZUSZNA I.W obrębie jamy brzusznej wyróżniamy : ● przestrzeń wewnątrzotrzewnową ● przestrzeń zewnątrzotrzewnową II.Jama otrzewnowa-szczelinowata przestrzeń pomiędzy otrzewną ścienną a trzewną. III.Położenie wewnątrzotrzewnowe narządu-położenie narządu w przestrzeni ograniczone otrzewną ścienną.Jest pokryty otrzewną trzewną i z regułu ma krezke (poza kątnicą wolną)

4

Narządy w położeniu wewnątrzotrzewnowym: ● Żołądek ● opuszka dwunastnicy ● jelito czcze i kręte ● kątnica i wyrostek robaczkowy ● okrężnica poprzeczna i esowata ● górna część odbytnicy ● śledziona i wątroba ● pęcherzyk żółciowy IV.Otrzewna- jest błoną surowiczą, która wyściela jamę brzuszną i miednicę oraz okrywa trzewa. Wyróżniamy: ● Otrzewna ścienna -wyściela jamę brzuszną i otrzewną trzewną otulającą narządy narządy leżące wewnątrz ● Otrzewna trzewna Pomiędzy blaszkami otrzewnej znajduje się jama otrzewnej zwierająca niewielką ilość płynu surowiczego. V.Krezka-jest to przejście otrzewnej ściennej w trzewną.Jest zbudowana z dwóch blaszek otrzewnej.Jej zadaniem jest umocowanie narządu do ścian brzucha,zapewnienie mu ruchomości oraz doprowadzenie do niego naczyń i nerwów.Miejsce połączenia krezki z tylną ścianą jamy brzusznej tworzy korzeń krezki. VI.Przestrzeń zewnątrzotrzewnowa-przestrzeń zawarta między ścianami brzucha a otrzewną ścienną . Dzieli się na: ● zaotrzewnową ● podotrzewnową ● przedotrzewnową

5

VII.Położenie zaotrzewnowe narządu-położenie narządu w przestrzeni pomiędzy tylną ścianą brzucha a otrzewną ścienną .

Wyróżniamy położenie: ● pierwotne zaotrzewnowe-gdy narząd rozwijał się zaotrzewnowo i tam pozostał ● wtórnie zaotrzewnowe -gdy narząd utracił krezkę i wskutek tego dostał się do przestrzeni zaotrzewnowej Narządy w położeniu zewnątrzotrzewnowym: ● Część brzuszna przełyku ● część zstępująca, pozioma i wstępująca dwunastnicy ● okrężnica wstępująca i zstępująca ● odbytnica ● trzustka VIII.Otrzewna tworzy sieci zbudowane z więzadeł otaczających lub łączących narządy wewnętrzne oraz krezki mocujące narządy do ścian brzucha w położeniu wewnątrzotrzewnowym: Sieć mniejsza Rozwija się z tylnego odcinka krezki brzusznej brzusznego fragmentu jelita głowowego.Jest to podwójna blaszka otrzewnej ,ustawiona czołowo ,między szczeliną więzadła żylnego i wnęką wątroby a częścią brzuszną przełyku,krzywizną mniejszą żołądka i cz.górną dwunastnicy. Wyróżniamy w niej : ● Więzadło wątrobowo – przełykowe przyczepia się do tylnej cz. szczeliny więzadła żylnego i dochodzi do brzusznego odcinka przełyku.Zawiera: ○ gałęzie przełykowe naczyń żołądkowych lewych ○ naczynia limfatyczne ○ włókna splotów autonomicznych ● Więzadło wątrobowo – żołądkowe przyczepia się do przedniej części szczeliny więzadła żylnego i częściowo do wrót wątroby.Dochodzi do krzywizny mniejszej żołądka.Zawiera: ○ t.żołądkową lewą i prawą ○ towarzyszące naczynia żylne wraz z dopływami ○ węzły chłonne żołądkowe górne ○ gałęzie wątrobowe splotu żołądkowego przedniego ● Więzadło wątrobowo -dwunastnicze przyczepia się do wrót wątroby i części górnej dwunastnicy.Zawiera: ○ t.wątrobową właściwą ○ przewód żółciowy wspólny ○ żyłę wrotną

6

○

naczynia chłonne oraz włókna autonomiczne splotu wątrobowego,wtórnego od splotu trzewnego

Sieć większa Zwisa z krzywizny większej żołądka oraz okrężnicy poprzecznej pokrywając jelita od przodu jak fartuch. Zawiera tkankę limfatyczną, która zapobiega rozprzestrzenianiu się zakażeń w obrębie jamy brzusznej. W jej górnej części przechodzą naczynia żołądkowo – sieciowe prawe i lewe. Do sieci większej zalicza sią także więzadło żołądkowo – okrężnicze: ● tt.żołądkowo-sieciowe;prawa i lewa ● żyły żołądkowe sieciowe z dopływami ● węzły chłonne żołądkowe dolne ● sploty autonomiczne oplatające tt ● tk.tłuszczowa Jama otrzewnej Jest podzielona na większą część, która obejmuje w zasadzie całą przestrzeń jamy otrzewnej, rozpoczynając się od przepony i schodząc ku dołowi do jamy miednicy. Torba sieciowa jest mniejszą częścią jamy otrzewnej za ścianą tylną żołądka oraz wątrobą a także siecią mniejszą. Łączy się z właściwą jamą otrzewnej poprzez otwór sieciowy.

7

4.LOKALIZACJA NARZĄDÓW JAMY BRZUSZNEJ

Nadbrzusze prawe: - Prawy płat wątroby - Pęcherzyk żółciowy - prawe zgięcie okrężnicy - górna część okrężnicy wstępującej - górna część nerki prawej i nadnercza prawego Nadpępcze: - Główna część żołądka - dwunastnica - początkowa część jelita czczego - głowa trzustki 8

Nadbrzusze lewe: - Lewy płat wątroby - śledziona - lewe zgięcie okrężnicy - górna część okrężnicy zstępującej - górna część nerki i nadnercza lewego - trzustka trzon i ogon Okolica boczna prawa: - Okrężnica wstępująca - Dolna część nerki prawej i moczowodu Okolica pępkowa: - pętle jelita czczego i krętego; Okolica boczna lewa: - Okrężnica zstępująca - Dolna część nerki lewej i Okolica pachwinowa prawa: - Kątnica z wyrostkiem robaczkowym Okolica łonowa: - pęcherz moczowy; Okolica pachwinowa lewa: - Okrężnica esowata Lokalizacja narządów jamy brzusznej w stosunku do kręgosłupa T7 Górny brzeg wątroby T12 Rozwór aortowy L1 - Płaszczyzna przezodźwiernikowa (odźwiernik jest zwykle poniżej tej płaszczyzny) - dno pęcherzyka żółciowego - wnęka nerki - górna część dwunastnicy (opuszka) - szyjka trzustki - odejście pnia trzewnego od aorty - odejście tętnicy krezkowej górnej od aorty - przyczep krezki okrężnicy poprzecznej - wnęka śledziony L1/L2 odejście naczyń nerkowych od aorty L2 zgięcie dwunastniczo - czcze L3 odejście tętnicy krezkowej dolnej od aorty L3/L4 Pępek L4 Rozdwojenie Aorty L5 Początek żyły głównej dolnej po połączeniu dwóch żył biodrowych wspólnych S3 Górny brzeg odbytnicy (bańka odbytnicy)

9

NARZĄDY UKŁADU POKARMOWEGO 1.Część brzuszna PRZEŁYKU dł. 1 – 3 cm rozciąga się od rozworu przełykowego do wpustu żołądka (Th10) 2.ŻOŁĄDEK Poszerzona część przewodu pokarmowego pomiędzy przełykiem a dwunastnicą wyróżniamy 1) Położenie

Leży w jamie brzusznej w piętrze gruczołowym,w lewym podżebrzu i częściowo w nadbrzuszu właściwym,wewnątrzotrzewnowo Stałe punkty rzutowania: ● wpust-na wysokości Th1(nasada wyrostka mieczykowatego),1,5 palca na lewo od mostka ● odźwiernik-po prawej stronie kręgu L1,2-3 szerokości palców poniżej przyczepu mostkowego VII żebra prawego ● dno-wznosi się do V lewej przestrzeni międzyżebrowej,nieco poniżej koniuszka serca Kształt żołądka zmienia się w zależności od jego wypełnienia,pozycji ciała oraz napięcia mięśniówki. Ze względu na stopień napięcia wyróżniamy: ● żołądek ortotoniczny(normotoniczny)-w kształcie haka ● żołądek hipertoniczny-w kształcie rogu z szerszą cz.górną ● żołądek atonomiczny-u chorych lub osób starszych(odźwiernik leży najniżej) 2) Żołądek jest magazynem pokarmu. ● Za pomocą kwasu solnego pokarm jest odkażany ● Dzięki enzymom produkowanym przez komórki główne (pepsyna,lipaza żołądkowa)-zachodzi trawienie 10

● ●

W żołądku są resorbowane niektóre substancje(woda,alkohol) Żołądek produkuje czynnik wewnętrzny Castle’a i wydziela substancje dokrewne

3) Sąsiedztwo ●

Ściana przednia żołądka przylega

do: ○ ○ ○

●

Ściana tylna żołądka przylega do: ○ Przepony ○ Śledziony ○ Nerki lewej ○ Nadnercza lewego ○ Okrężnicy poprzecznej

●

Wzdłuż krzywizny większej żołądek sąsiaduje z : ○ okrężnicą poprzeczną i jej krezką ○ śledzioną(cz.górna krzywizny)

Wątroby(lewy płat) przepony Przedniej ściany brzucha

11

4) Budowa

● ● ● ●

Wpust łączy przełyk z żołądkiem Dno leży powyżej płaszczyzny wpustu w lewym podżebrzu Odźwiernik łączy żołądek z dwunastnicą Trzon: ○ Część odźwiernikowa jest zaopatrzona w warstwę okrężnych włókien mięśniowych stanowiących mięsień zwieracz odźwiernika (L1) A. Trzon przechodząc w cz.odźwiernikowa tworzy zagięcie-kolano żołądka B. Naprzeciw kolana w krzywiźnie mniejszej -wcięcie kątowe C. Pomiędzy przełykiem a dnem żołądka-wcięcie wpustowe

12

W żołądku wyróżniamy ścianę przednią i tylną które przechodzą w siebie wzdłuż krzywizn: ● większej ● mniejszej Błona śluzowa żołądka tworzy podłużne fałdy ułożone głównie wzdłuż krzywizny mniejszej, gdzie znajduje się kanał żołądkowy stanowiący drogę pokarmów. W obrębie fałdów leżą dołeczki żołądkowe gdzie znajdują się ujścia gruczołów żołądkowych. Błona mięśniowa żołądka składa się z trzech warstw: ● warstwa skośna-od wewnątrz(niepełna głównie w okolicy wpustu i dna) ● warstwa okrężna-tworzy głównie m.zwieracz odźwiernika ● warstwa podłużna-zlokalizowana głównie na krzywiznach Na przekroju poprzecznym w ścianie żołądka wyróżniamy: ● błona śluzowa ● błona podśluzowa ● błona mięśniowa ● otrzewna trzewna

13

5) Umocowanie-więzadła otrzewnowe żołądka ● Otrzewna schodząc z krzywizny większej wytwarza sieć większą.Część sieci większej rozpięta między krzywizną większą żołądka a taśmą sieciową okrężnicy poprzecznej nosi nazwę więzadła żołądkowo-okrężniczego ● Więzadło żołądkowo-śledzionowe-odchodzi od górnej cz.krzywizny większej i biegnie do wnęki śledziony,zawiera naczynia chłonne ● Więzadło żołądkowo-przeponowe-przyczepia się do dna żołądka i przepony ● Więzadło wątrobowo-żołądkowe-stanowi najszerszy odcinek sieci mniejszej.Przyczepia się do krzywizny mniejszej żołądka 6)Unaczynienie TĘTNICE Wzdłuż krzywizny mniejszej: ● t.żołądkowa lewa- od pnia trzewnego ● t.żołądkowa prawa-od t.wątrobowej właściwej 14

Wzdłuż krzywizny większej: ● t.żołądkowo-sieciowa lewa -od t.śledzionowej ● t.żołądkowo sieciowa prawa-od t.żołądkowo dwunastniczej WSZYSTKIE TE TĘTNICE ZESPALAJĄ SIĘ PEŁNYM ŚWIATŁEM ● t.żołądkowe krótkie-od t.śledzionowej dochodzą w więzadle żołądkowo-przeponowym do dna żołądka ŻYŁY: Krew żylna odpływa następującymi naczyniami: Z krzywizny większej: ● żyłą żołądkowo sieciową lewą do żyły śledzionowej(a ta do ż wrotnej) ● żyłą żołądkowo-sieciową prawą do żyły krezkowej górnej (a ta do ż wrotnej) Z krzywizny mniejszej: ● żyłą żołądkową lewą i prawą ,tworząc czasem ż wieńcową żołądka do ż.wrotnej Z dna żołądka: ● żyłami krótkimi do ż.śledzionowej Z odźwiernika: ● żyłą przedodźwiernikową do ż.wrotnej 7)Odpływ chłonki Chłonka odpływa do węzłów chłonnych żołądkowych, odźwiernikowych a stąd do węzłów trzewnych i pni jelitowych. I. od krzywizny mniejszej do węzłów żołądkowych lewych i prawych, a stąd bezpośrednio do w. trzewnych. II. od dnia żołądka i górnej cz. krzywizny większej do w. żołądkowo sieciowych lewych, a dalej, przez w. śledzionowe i w. trzustkowe górne do w. trzewnych III. od dolnej cz. krzywizny większej do w. żołądkowo-sieciowych prawych i dalej do w. odźwiernikowych i w. trzewnych IV. od odźwiernika do w. odźwiernikowych i w. trzewnych V. dookoła cz. wpustowej znajdują się w. chłonne tworzące pierścień chłonny wpustu. 8) Unerwienie Unerwienie żołądka pochodzi ze splotów okołonaczyniowych, będących wtórnymi splotami od splotu trzewnego. ● Włókna przywspółczulne z pni błędnych oddają gałęzie żołądkowe przednie i tylne. Tworzą sploty żołądkowe- przedni i tylny. Pobudzają wydzielanie HCl i enzymów oraz nasilają perystaltykę. ● Włókna współczulne docierają ze splotu trzewnego w splotach otaczających tt. unaczyniające żołądek, głownie t. żołądkową lewą. Hamują większość funkcji żołądka, wzmacniają skurcz mięśnia zwieracza odźwiernika. ● Włókna dośrodkowe biegną zarówno z w. współczulnymi, jak i przywspółczulnymi

15

ZWĘŻENIE PRZEŁYKU

16

Przepuklina żołądka przez rozwór przełykowy w przeponie

Owrzodzenie żołądka i dwunastnicy

17

Rak żołądka

ŻOŁĄDEK DNO

18

3.JELITO CIENKIE Jelito cienkie dzieli się na: ● Dwunastnicę (jelito cienkie bezkrezkowe) ● Jelito czcze (jelito cienkie krezkowe) ● Jelito kręte Łączy żołądek z jelitem grubym. 1) Dwunastnica Leży w jamie brzusznej na jej tylnej ścianie.Cz. górna jest zlokalizowana wewnątrzotrzewnowo,a pozostałe części wtórne zaotrzewnowo.Cz.górna i zstępująca leżą w piętrze gruczołowym,natomiast cz.pozioma i wstępująca w piętrze jelitowym.Jest początkowym odcinkiem jelita cienkiego, ma kształt podkowy i jej górny koniec łączy się z odźwiernikiem a dolny z jelitem czczym. Wyróżnia się 4 części: ● Opuszkę dwunastnicy (L1) ● część zstępującą (L2) ● część poziomą (L3) ● część wstępującą (L2) Następnie dwunastnica przechodzi zgięciem dwunastniczo-czczym w jelito czcze.Zgięcie jest umocowane do ściany tylnej jamy brzusznej za pomocą fałdu otrzewnej tzw.więzadła albo mięśnia wieszadłowego.

Dwunastnica ma kształt litery C i w zależności od położenia ciała oraz wypełnienia żołądka układa się w formie pętli ,długości 25-30 cm,ustawionej pionowo lub poziomo

19

Budowa W błonie śluzowej dwunastnicy występują wysokie, gęsto ułożone fałdy okrężne z wyjątkiem opuszki gdzie błona śluzowa jest gładka oraz kosmki jelitowe i liczne gruczoły dwunastnicze. Na tylno-przyśrodkowej ścianie cz.zstępującej przebiega fałd podłużny dwunastnicy.Fałd kończy się brodawką dwunastniczą większą.Na brodawce uchodzi bańka wątrobowo-trzustkowa,wspólne ujście przewodu żółciowego wspólnego i przewodu trzustkowego . W dwunastnicy odbywają się główne procesy trawienia.

Ściany jelita cienkiego ● błona wewnętrzna ○ błona śluzowa ○ błona podśluzowa ● błona środkowa ○ mięśniówka wewnętrzna-okrężna ○ mięśniówka zewnętrzna-podłużna ● błona zewnętrzna ○ otrzewna lub łącznotkankowa przydanka I. II.

III. IV.

Błona śluzowa razem z podśluzową tworzą fałdy okrężne,brak ich w opuszce ich wysokość i gęstość stopniowo maleje w kierunku jelita grubego. Błona śluzowa wytwarza kosmki jelitowe pokryte nabłonkiem jelitowym. Liczne fałdy okrężne i kosmki jelitowe, które zwiększają powierzchnię wchłaniającą jelita cienkiego. Nabłonek ma ogromną zdolność selektywności-przepuszcza do ogranizmu substancje w takiej formie ,w jakiej organizm może je przyswoić. Wewnątrz kosmka przebiega naczynie t,ż i węzły chłonne zwane też mlecznonośnymi

20

V. VI. VII.

VIII.

W błonie śluzowej leżą prymitywne narządy limfatyczne-grudki chłonne Grudki chłonne dzielimy na samotne i skupione (tylko w jelicie krętym). W błonie podśluzowej znajduje się splot uzwojony Meissnera. Błona mięśniowa tworzy dwie warstwy : A. okrężną-grubszą położoną wewnętrznie B. podłużną-leżącą zewnętrznie C. pomiędzy leży splot uzwojony Auerbacha Mięśniówka gładka jest zbudowana z włókien typu trzewnego.Komórki tych włókien są połączone mostkami którymi rozprzestrzeniają się impulsy generowane przez komórki rozrusznikowe.

2) Jelito czcze i jelito kręte

21

Jelito czcze i kręte leżą wewnątrzotrzewnowo i posiadają krezkę wykazującą znaczną ruchomość.

JELITO CZCZE

JELITO KRĘTE

Jelito czcze stanowi ok ⅖ początkowe długości

a kręte ok ⅗ końcowe długości jelita cienkiego

Pętle jelita czczego leżą w górnej części piętra jelitowego,głównie po stronie lewej,

pętle jelita krętego w dolnej części piętra jelitowego głównie po stronie prawej

Jelito czcze rozpoczyna się w zgięciu dwunastniczo – czczym, po czym przechodzi w jelito kręte

Jelito kręte uchodzi do jelita grubego na granicy kątnicy i okrężnej wstępującej.Jest zamknięte zastawką krętniczo-kątniczą.

Jelito czcze jest szersze od jelita krętego, jest lepiej unaczynione, dlatego wydaje się bardziej czerwone, ma wyższe i gęściej ułożone kosmki jelitowe oraz przeważnie grudki chłonne samotne.

Jelito kręte jest węższe od czczego, jest słabiej unaczynione przez co bledsze i ma rzadziej ułożone kosmki jelitowe, przeważają w nim grudki chłonne skupione.

Ruchy błony mięśniowej występują jako: ● ruchy wahadłowe polegające na naprzemiennym wydłużaniu i skracaniu poszczególnych odcinków pętli jelitowej’ ● ruchy odcinkowe (segmentalne); wykonuje je warstwa okrężna błony mięśniowej i służą one, razem z poprzednimi do mieszania treści pokarmowej, ● ruchy perystaltyczne, czyli robaczkowe zachodzące pod wpływem obu warstw mięśniowych; przesuwają one treść pokarmową w kierunku odbytu. Perystaltyka jelit Cząstki pokarmowe są przesuwane przez jelito cienkie dzięki złożonym skurczom mięśniówki jelitowej. Perystaltyka obejmuje skurcze jelita rozchodzące się w kierunku doogonowym z częstością 1–2 cm/s. Zasadniczą rolą ruchów perystaltycznych jest przesuwanie mleczka pokarmowego wzdłuż jelita. Wykresy motoryki jeli...