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MEDICAMENTOS DE URGENCIA MEDICAMENTO

PRESENTACION

MECANISMO DE ACCION Antiarrítimico: activa receptores de purina reduciendo la recaptación de Ca+2 y como consecuencia activa adenilato ciclasa provocando vasodilatación vascular

INDICACIONES -Conversión a ritmo sinusal de TPSV -medio diagnóstico de otras arritmias

REACCIONES ADVERSAS Bradicardia, palpitaciones, bloqueo AV, cefalea, mareo somnolencia y disnea.

CONTRAINDICACIONES

Adenosina

6mg / 3ml

Adrenalina

1mg / 1ml

Simpaticomimético: estimula el SNS (a y b) provocando aumento GC y broncodilatación.

PCR, reacción anafilácticas, tratamiento asma y vasoconstricción local

Ansiedad, palpitaciones, taquicardia, cefalea, arritmias.

Pacientes con SCA y angina.

Aminofilina

250mg / 10ml

Broncodilatador – antiasmático: se libera teofilina (principio activo) que relaja directamente los músculos lisos bronquiales por la inhibición de fosfodiesterasa y aumento de AMPc.

Angina de pacho, asma bronquial, enfisema pulmonar, ICC, IR y esclerosis de las coronarias.

Activación del SNC: Insomnio, irritabilidad y agitación, palpitaciones, bradicardia y precordalgia.

Pacientes con ulcera péptica, hipertiroidismo, hipotensión y daño miocárdico.

Pacientes con hipotensión grave, EPOC o asma, IC descompensada y bloqueo AV 2° o 3° grado.

Amiodarona

150mg / 3ml (LENTO)

Aspirina

Comprimido 100 – 500 – 650 mg

Atropina

1mg / 1ml

Bencilpenicilina benzatina

Polvo liofilizado 1.200.000 UI

Antiarrítimico clase lll: bloquea canales de K+ / Ca+2 prolongando repolarización celular y periodo refractario del miocardio AINES: inhibición irreversible de COX disminuyendo la síntesis de prostaglandinas. Antiagregante plaquetario: bloquea la síntesis de tromboxano A2 en las plaquetas. Antiespasmódico anticolinérgico: bloquea de receptores muscarínicos.

Antibiótico betalactámico: bactericida, bloquea la reparación y síntesis de la pared bacteriana.

Taquiarritmias

Tratamiento de dolor leve o moderado asociado a inflamación, fiebre. IAM

Preanestesia general, colon irritable, bradicardia y bradiarritmias, intoxicación por organofosforados. Infecciones causadas por microorganismos sensibles a penicilina, infecciones respiratorias de estreptococo y sífilis.

Hipotensión, flebitis, fotosensibilidad, náuseas o vómitos, temblor, ataxia, bradicardia o bloqueos AV. Pirosis, dispepsia, dolor gástrico, ulcera gastroduodenal, diarrea, daño renal.

Pacientes alérgicos al yodo, hipotiroidismo, evitar exposición a la luz

Pacientes con hemorragia intestinal activa, enfermedad ulcerosa, enfermedad renal grave, consumo OH crónico.

Sequedad bucal, visión borrosa, midriasis, disuria, estreñimiento y palpitaciones.

Pacientes con glaucoma, hipertrofia prostática, IC, taquicardia, íleo paralitico.

Molestias gastrointestinales (dispepsia y dolor gástrico), hipersensibilidad.

Pacientes alérgicos a betalactámicos (penicilina o cefalosporina), procaína u otro anestésico local.

Bencilpenicilina sódico

Polvo liofilizado 2.000.000 UI

Antibiótico betalactámico: bactericida, bloquea la reparación y síntesis de la pared bacteriana.

Neumonía, pleuritis y meningitis por neumococo. Amigdalitis, faringitis, otitis, sinusitis, etc. por estreptococo. Otros por estafilococo, gonococo, espiroquetas, T. pallidum. Profilaxis prequirúrgica.

Urticaria, fiebre, leucopenia, neutropenia, sobreinfección, anemia hemolítica, nefrotoxicidad.

Pacientes alérgicos a betalactámicos (penicilina o cefalosporina).

Betametasona

4mg / 1ml

Corticoesteroides (antiinflamatorio, antirreumático y antialérgico): estimula la transcripción de ARN mensajero a ARN ribosomal y con ello la inhibición o estimulación de diferentes procesos enzimáticos celulares.

Trastornos endocrinos, shock, enfermedades osteomusculares, eritema multiforme, lupus eritematoso, alergias.

Puede inducir DM e inhibición del crecimiento, síndrome de Cushing, cataratas, osteoporosis, inmunosupresión, ulcera gástrica.

Pacientes con ulcera gastroduodenal activa, osteoporosis severa, herpes zoster activo, TBC sin tratamiento, glaucoma y HTA.

Bicarbonato de

8.4mg / 10ml

Electrolito regulador de

Acidosis metabólica

Hipokalemia, edema

Pacientes con alcalosis

sodio 8.4 %

Captopril

Comprimido 25 mg

Cedilanid (lanatosido C)

0.4mg / 2ml

Ceftriaxona (Acantex)

Polvo liofilizado 1g

Clexane

Jeringa prellenada

pH: -aumenta H2CO3 plasmático, tampona el exceso de H+ y aumenta el pH sanguíneo. -aumenta excreción de H2CO3 libres en orina logrando disolución de piedras de ac. Úrico. Anhipertensivo: inhibidores de la ECA, también inhibe síntesis de aldosterona y disminuye retención de sodio y pérdida de potasio. Cardiotónico: inhibe la entrada Na+ y K+ a través de las membranas celulares miocárdicas, como resultado se intensifica la entrada de Ca+ potenciando la actividad de miocardio (cronotrópico e inotrópico positivo). Antibiótico cefalosporina (lll): bactericida, inhibe síntesis de la pared bacteriana. Anticoagulante

o riesgo, PCR, diarreas severas.

distal en EE.II, sed, gastroparesia.

metabólica o respiratoria, hipocalcemia, anuria u oliguria, estados edematosos con retención de sodio, hipertensión.

HTA, ICC e IAM

Trastorno del sueño, mareos, hipotensión, tos seca, disnea, nauseas.

Embarazo 2° y 3er trimestre, angioedema asociado a IECA.

Profilaxis y tratamiento de flutter y fibrilación auricular, ICC.

Inapetencia, náuseas o vómitos, dolor epigástrico, visión borrosa, cefalea, desmayo.

Pacientes con bloqueo AV, PCR, bradicardia sinusal.

Sepsis, meningitis, peritonitis, profilaxis preoperatoria.

Diarrea, náuseas y vómitos, leucopenia, anemia hemolítica, trombocitopenia, dermatitis. Hemorragia,

Pacientes alérgicos a betalactámicos (penicilina o cefalosporina). Recién nacido prematuro. Hipersensibilidad a

Profilaxis de

(Enoxaparina HBPM)

80mg / 0.8ml

Clorfenamina

10mg / 1ml

Antitrombótico: Inhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa. Posee elevada actividad anti-Xa y débil actividad anti-IIa. Antihistamínico: actúa con la histamina compitiendo con los receptores H1 de manera reversible. Tambien atraviesa BHE por inhibición de histamina Nmetiltrasnferasa y receptores H centrales.

trombosis venosa en pacientes quirúrgicos, tratamiento TVP y IAMSDST.

trombocitosis, trombocitopenia, alergia, aumento de enzimas hepáticas (transaminasas).

heparinas, hemorragias intensas, historial de trombocitopenia.

Rinitis alérgica, tratamiento sintomático de prurito asociado a reacciones alérgicas, shock anafiláctico.

Somnolencia, vértigo, tinitus, cansancio, visión borrosa, hipotensión.

Pacientes con obstrucción del cuello vesical, HPB sintomática, glaucoma.

Clorpromazina

25mg / 2ml

Antipsicótico de 1a generación: bloquea receptores postsinápticos dopaminérgicos mesolímbicos en el cerebro. Tambien bloquea receptores aadrenérgico. Antiemético: actúa a nivel central para inhibir o bloquear los receptores dopaminérgicos (D2) en la zona desencadenante quimiorreceptora bulbar y a nivel periférico bloqueando el nervio vago en el tracto gastrointestinal.

Esquizofrenia, tratamiento a corto plazo en niños hiperactivos, ansiedad o inquietud prequirúrgica, náuseas y vómitos.

Acatisia, visión borrosa, efectos extrapiramidales distónicos (espasmos faciales, cuello y dorso), parkinsonianos (disartria, disfagia, desequilibrio, marcha, temblor en reposo) y discinesia tardía.

Pacientes en estado de coma, consumo OH crónico, niños menores de 1 año, antecedentes de agranulocitosis.

Dexametasona

4mg / 1ml

Diclofenaco sódico

75mg / 3ml

Dobutamina

250mg / 5 ml

Dopamina

200mg / 5ml

Etomidato

20mg / 10ml

Corticoesteroides: bloquea la acción del factor inhibidor de los macrófagos (MIF), provocando inhibición de la acción macrófaga. Inhibe la acumulación de las células inflamatorias, incluyendo los macrófagos y los leucocitos de la zona de inflamación. AINEs: inhibe la síntesis de prostaglandinas.

Simpaticomimético: actúa sobre receptores beta1 de forma sinérgica principalmente; aumentando la contractilidad del miocardio y volumen de eyección (↑GC) Simpaticomimético: estimula receptores beta1 en el miocardio. Alfa1 y Beta2 también son estimulados. Hipnótico: aumenta las vías inhibitorias del

Lupus eritematoso sistémico, síndrome nefrótico, síndrome de Stevens-Johnson, insuficiencia adrenocortical, artritis, edema cerebral.

Cataratas, reacción alérgica.

Paciente con infección sistémica, ICC, ulcera péptica.

Artritis reumatoide, jota aguda, cólico renal, post operatorio. Shock cardiogénico.

Cefalea, mareo, vértigo, dolor abdominal.

Paciente con ulcera gastroduodenal y alérgicos a AINEs

Precordalgia, disnea, palpitaciones, Hipokalemia, cefalea y nauseas.

Pacientes que presenten estenosis subaortica hipertrófica. Hipovolemia, IAM, fibrilación auricular.

Angina, disnea, hipotensión, taquicardia, arritmias ventriculares. Mioclonía, miotonía, dolor local,

Pacientes con feocromocitoma, taquiarritmias.

Hipotensión aguda que no responde a reposición de volumen, shock cardiogénico, ICC. Anestesia general

Pacientes con alergia al fármaco,

GABA en SNC.

Fenitoína

250mg / 5ml

Flumazenil

0.4mg/ 1ml

Furosemida

20mg / 1ml

Gluconato de calcio 10%

Solución inyectable 1g / 10ml

movimientos oculares.

Antiepiléptico – anticonvulsivante: inhibe la propagación de la actividad convulsivante en la corteza motora cerebral. Antagonista de benzodiacepinas: inhibición competitiva en el sitio de unión de la benzodiacepina Diurético antihipertensivo: bloquea el transporte de H2O, Na+2, K+ y Cl- en el asa de Henle, aumentando la excreción de éstos. Antihiperkalémico – antihipermagensémico:

Convulsiones tónico – clónicas, convulsiones postquirúrgicas.

Ataxia, confusión, vértigo, somnolencia, nistagmo, bradicardia, extravasación.

Intoxicación por benzodiacepinas

Ansiedad, boca seca, disnea, hiperventilación, euforia, hipertensión. Poliuria, pérdida de peso, hipotensión, tinitus, nauseas.

Pacientes que presenten lesiones en la cabeza, sobredosis de antidepresivos tricíclicos y estados epilépticos. Pacientes sensibles a furosemida, con hipovolemia o deshidratación, Hipokalemia o hiponatremia, coma.

Antipsicótico: deprime el SNC a nivel subcortical

Esquizofrenia, enfermedad maniaco – depresiva en su fase maniaca,

Hipotensión, mareos, sensación de calor, nauseas, enrojecimiento cutáneo. Efectos extrapiramidales, hipotensión, galactorrea y

Pacientes que presenten hipercalcemia, cálculos renales, sarcoidosis, toxicidad digitálica. Pacientes con depresión del SNC, Parkinson, embarazo y lactancia materna.

EPA y edema asociado a ICC, cirrosis hepática, enfermedad renal, hipertensión leve moderada e hipercalcemia. Hipocalcemia, efectos cardiacos de hiperkalemia.

(LENTO) Haloperidol (Haldol)

5mg / 1ml

inmunosupresión, sepsis, embarazadas, menores de 10 años y madres lactantes. Pacientes con bradicardia, bloqueos AV. Precipita en el suero glucosado.

Hidrocortisona

Polvo liofilizado 100 – 500 mg

Corticoesteroides: actúa sobre las proteínas inhibitorias de la fosfolipasa A2.

Labetalol (zeverotens)

100mg / 20ml

Lidocaína 2%

100mg / 5ml 200mg / 10ml

Metamizol sódico (Dipirona)

1g / 2ml

Metoclopramida

10mg / 2ml

Beta – bloqueante: Disminuye la presión sanguínea por bloqueo de receptores alfaadrenérgicos arteriales periféricos y bloqueo concurrente de receptores ßadrenérgicos, protege el corazón de una respuesta simpática refleja. Anestésico: producen bloqueo de las vías aferentes nerviosas. Antiarrítimico: disminuye la despolarización, automatismo y excitabilidad de los ventrículos en diástole. AINEs: inhibición de síntesis de prostaglandinas Antiemético: inhibe la

tranquilizante. Insuficiencia adrenocortical, shock hipovolémico o anafiláctico.

taquicardia. Leucocitosis, aumento PIC y PIO, ulceras pépticas, acné, osteoporosis.

HTA, angina de pecho.

Hipotensión ortostática, congestión nasal.

- anestesia regional o local. - arritmias ventriculares.

Anemia, somnolencia, arritmias, hipotensión.

Pacientes alérgicos a anestésicos de tipo amida, con bloqueo AV.

Dolor agudo o severo, asociado a musculo liso. Gastroparesia

Agranulocitosis, trombocitopenia, leucopenia. Somnolencia,

Hipersensibilidad a derivados pirazolónicos.

Pacientes con TBC activa, úlcera péptica, herpes, infecciones micóticas. Periodos pre y postvacunas. Pacientes con bloqueo AV, shock cardiogénico, hipotensión prolongada, asma, vasoconstricción periférica.

(peryan)

Metronidazol

Matraz 500mg / 100ml de suero fisiológico

Naloxona

0.5mg / 5ml

Nitroglicerina

Frasco ampolla 50mg / 5ml

relajación del músculo liso gástrico producida por la dopamina y es agonista de receptores 5-HT4 lo que se traduce en un incremento del tono del esfínter esofágico. Antibiótico nitroimidazol: activo frente a bacterias anaerobias y protozoos, interactúa con el ADN para reducir la estructura helicoidal y producir muerte celular. Antagonista de receptores opioides: inhibe de forma competitiva los sitios receptores de opioides.

Vasodilatador coronario: vasodilatación por incremento de GMC condicionada al NO en

diabética, reflujo gastroesofágico, náuseas, vómitos.

diarrea, efectos extrapiramidales, acatisia, hipotensión.

Infecciones intraabdominales, pélvicas de mujer, óseas y articulares, SNC y neumonía Clostridium sp, bacteroides, B. fragilis. Intoxicación de opiáceos.

Síntomas gastrointestinales, sabor metálico, neurotoxicidad, parestesia, ataxia, convulsiones.

Pacientes con enfermedades del SNC como epilepsia, disfunción hepática grave, alergia a imidazoles.

Taquicardia, hipo o hipertensión, arritmia, aumento PIC, edema pulmonar, sudoración, midriasis.

Hipersensibilidad.

Cefalea, nauseas, taquicardia, vómitos, tolerancia.

Pacientes con hemorragia cerebral, traumatismo craneal, taponamiento pericárdico, pericarditis,

IC izquierda, EPA, angina de pecho, IAM, HTA.

Noradrenalina

4mg / 4ml

Noradrenalina

Polvo liofilizado 40mg

Propranolol

1mg / 1ml

el musculo liso vascular y disminuye calcio intracelular. Simpaticomimético: actúa sobre los receptores alfa produciendo vasoconstricción. A nivel celular activa el AMPc.

hipovolemia.

Hipotensión, PCR, shock séptico.

Necrosis local, bradicardia, vasoconstricción periférica.

Pacientes con anestesia, ulceras, hipertiroidismo, hipovolemia.

Antiulceroso: inhibe de forma selectiva la bomba de H+ por bloqueo de la enzima H+/K+ ATPasa presente en la célula parietal.

Ulcera gastroduodenal, hemorragias gastrointestinales, reflujo gastroesofágico.

Dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, flatulencia, elevación transaminasa y cefalea.

Se recomienda su administración junto con comida y en ningún caso simultáneamente con otros principios activos que reduzcan la secreción ácida.

Bloqueadores beta y alfa, antiarrítimico clase lll: bloquean el efecto agonista de los neurotransmisores

Arritmias supraventriculares, intoxicación digitálica, angina de pecho.

Náuseas, vómitos, diarreas.

Pacientes con shock hemorrágico, acidosis metabólica, diabetes mellitus, rinitis alérgica e insuficiencia renal.

Ranitidina

Sulfato de magnesio 25%

Torecan (tietilperazina)

50mg / 2ml

simpáticos compitiendo por los lugares de unión al receptor. Antiulcerosos: antagoniza de forma competitiva y reversible la acción de la histamina sobre receptores H2

1,25g / 5ml

Anticonvulsivante: el magnesio disminuye la cantidad liberada de acetilcolina provocando depresión de la transmisión neuromuscular. Antiarrítimico: disminución de la excitabilidad de la célula miocárdica.

6.5mg / 1ml

Antiemético: actúa centralmente sobre la zona quimiobulbar precisamente sobre el centro del vómito.

Profilaxis y tratamiento de ulcera duodenal y gástrica. Tratamiento de reflujo gastroesofágica. Profilaxis y tratamiento de crisis convulsivas en embarazadas, hipokalemia, taquicardia ventricular o torsión de la punta.

Palpitaciones, arritmias, hemorragias, fiebre, escalofríos, confusión, cefalea, palidez.

Pacientes con cirróticos, inmunocomprometidos, sensible a inhibidores de receptores de histamina.

Hipotensión, hipotermia, colapso circulatorio, disminución de reflejos, ritmos cardiaco y respiratorio-

Pacientes con miastenia gravis, insuficiencia renal aguda o crónica, bloqueo AV, síndrome de Cushing.

Náuseas y vómitos asociados a trastornos gastrointestinales, intolerancia

Sequedad bucal, somnolencia, sedación, taquicardia, hipotensión, signos

Pacientes con hipersensibilidad a las fenotiazinas y estado comatoso, no debe administrarse en

Verapamilo

5mg / 2ml

Como consecuencia inhibe eficazmente todos los tipos de vómito y los vértigos de origen central o vestibular. Antiarrítimico clase IV: antagonista de Ca+2

medicamentosa, traumatismo cerebrales, aumento de PIC.

extrapiramidales.

menores de 12 años.

Taquicardia supraventricular.

Reacción alérgica, bradicardia, bloqueo AV, hipotensión, angina, galactorrea, estreñimiento.

Pacientes con bloqueo AV, hipotensión grave....