Monografia limpieza, desinfeccion y esterilizacion PDF

Preview

Summary

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓNTítuloAnálisis y comprensión de los procesos de limpieza, desinfección y esterilización, asimismo su aplicación en el área de saludAutor/esNombres y Apellidos Código de estudiantes Selena Nicole Quispe Nina 56845Fecha 24/06/Carrera MedicinaAsignatur...

Description

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN Análisis y comprensión de los procesos de limpieza, desinfección y esterilización, asimismo su aplicación en el área de salud

Título

Nombres y Apellidos Selena Nicole Quispe Nina 24/06/2020

Autor/es Fecha Carrera Asignatura Grupo Docente Periodo Académico Subsede

Código de estudiantes 56845

Medicina Microbiología l Bacteriología “G” Dr. Leonardo Menacho Aguilera 3° semestre Santa Cruz

Copyright © (2020) por (Selena Nicole Quispe Nina). Todos los derechos reservados. .

Título: Análisis y comprensión de los procesos de limpieza, desinfección y esterilización, asimismo su aplicación en el área de salud Autor/es: Selena Nicole Quispe Nina

RESUMEN: La limpieza, desinfección y esterilización son la columna vertebral para prevenir la propagación de infecciones, son procedimientos que se utilizan como elementos para romper la cadena de transmisión de microorganismos, evitando la posible contaminación a nivel de laboratorio para el nivel primario de atención médica, por lo que nuestro objetivo es describirlos en este trabajo y establecer una política en este sentido. La misión de la Central de Esterilización, es proporcionar a todos los servicios hospitalarios el material, equipos o instrumental médico en las condiciones idóneas de esterilidad en forma oportuna y a costos adecuados; así como su correcta protección para la realización de los diferentes procedimientos diagnósticos y terapéuticos. Diversos agentes patógenos pueden permanecer en el ambiente y sobre las superficies inertes. Existen estudios que demuestran la efectividad de la limpieza en centros hospitalarios con el fin de evitar infecciones nosocomiales que puedan desencadenar brotes de enfermedades. En la limpieza, es importante realizar la técnica adecuada, con la frecuencia recomendada e higienizar con agua y jabón para posteriormente desinfectar. El riesgo de transmisión directa de una infección nosocomial a través de una superficie inerte es mínimo, pero, puede contribuir a la contaminación cruzada secundaria por medio de las manos del personal de salud o de los instrumentos en contacto con estas superficies. Por eso la higiene de las manos de los profesionales de salud y la higiene y desinfección de las superficies es de extrema importancia

Palabras clave: limpieza, desinfección, esterilización, patógeno, microorganismos.

ABSTRACT: Cleaning, disinfection and sterilization are the backbone to prevent the spread of infections, they are procedures that are used as elements to break the chain of transmission of microorganisms, avoiding possible contamination at the laboratory level for the primary level of medical care, for what our objective is to describe them in this work and establish a policy in this regard. The mission of the Sterilization Center is to provide all hospital services with the material, equipment or medical instruments in the ideal sterile conditions in a timely manner and at adequate costs; as well as its correct protection for the performance of the different diagnostic and therapeutic procedures. Various pathogens can remain in the environment and on inert surfaces. There are studies that demonstrate the effectiveness of cleaning in hospital centers in order to avoid nosocomial infections that can trigger disease outbreaks. In cleaning, it is important to carry out the proper technique, with the recommended frequency, and sanitize with soap and water to subsequently disinfect. The risk of direct transmission of a nosocomial infection through an inert surface is minimal, but it can contribute to secondary cross contamination through the hands of health personnel or instruments in contact with these surfaces. That is why the hygiene of the hands of health professionals and the hygiene and disinfection of surfaces is extremely important.

Key words: cleaning, disinfection, sterilization, pathogen, microorganisms.

Asignatura: Microbiología l Bacteriología Carrera: Medicina

Página 2 de 29

Título: Análisis y comprensión de los procesos de limpieza, desinfección y esterilización, asimismo su aplicación en el área de salud Autor/es: Selena Nicole Quispe Nina

Tabla De Contenidos

Lista De Tablas .......................................................................................................................... 4 Lista De Figuras ......................................................................................................................... 5 Introducción ............................................................................................................................... 6 Capítulo 1. Planteamiento del Problema .................................................................................... 7 1.1. Formulación del Problema ........................................................................................ 7 1.2. Objetivos ................................................................................................................... 7 1.3. Justificación .............................................................................................................. 7 1.4. Planteamiento de hipótesis ........................................................................................ 7 Capítulo 2. Marco Teórico ......................................................................................................... 8 2.1 Área de estudio/campo de investigación ...................................................................... 8 2.2 Desarrollo del marco teórico ........................................................................................ 8 2.2.1 Limpieza........................................................................................................................ 8 2.2.1.1 Definición ................................................................................................................... 8 2.2.1.2 Principios químicos de la limpieza ............................................................................ 8 2.2.1.3 Lavado del material .................................................................................................... 8 2.2.1.4 Insumos para el lavado ............................................................................................. 10 2.2.1.5 Procedimiento general de la limpieza de los materiales .......................................... 11 2.2.2 Desinfección ................................................................................................................ 14 2.2.2.1 Definición ................................................................................................................. 14 2.2.2.2 Criterios de indicación para la desinfección ............................................................ 14 2.2.2.3 Niveles de desinfección ............................................................................................ 14 2.2.2.4 Técnica básica de la desinfección de alto nivel ....................................................... 15 2.2.2.5 Métodos de desinfección .......................................................................................... 15 2.2.3 Esterilización ............................................................................................................... 19 Capítulo 3. Método ................................................................................................................... 22 3.1 Tipo de Investigación ................................................................................................. 22 3.2 Operacionalización de variables ................................................................................. 22 3.3 Técnicas de Investigación ........................................................................................... 22 3.4 Cronograma de actividades por realizar ..................................................................... 22 Capítulo 4. Conclusiones ......................................................................................................... 23 Bibliografía .............................................................................................................................. 24 Anexos ...................................................................................................................................... 25

Asignatura: Microbiología l Bacteriología Carrera: Medicina

Página 3 de 29

Título: Análisis y comprensión de los procesos de limpieza, desinfección y esterilización, asimismo su aplicación en el área de salud Autor/es: Selena Nicole Quispe Nina Lista De Tablas Tabla 1. Cantidad de hipoclorito en c.c requerido ................................................................... 26 Tabla 2. Clasificacion de hipoclorito de sodio según clasificacion de areas ........................... 26 Tabla 3. Clasificacion de areas hospitalarias ........................................................................... 27 Tabla 4. Principales agentes desinfectantes y de actividad germicida ..................................... 28 Tabla 5. Desinfectantes de uso comun ..................................................................................... 28 Tabla 6. Productos de limpieza y desinfeccion de superficies en servicios de salud ............... 29

Asignatura: Microbiología l Bacteriología Carrera: Medicina

Página 4 de 29

Título: Análisis y comprensión de los procesos de limpieza, desinfección y esterilización, asimismo su aplicación en el área de salud Autor/es: Selena Nicole Quispe Nina Lista De Figuras Figura 1. Lavado manual.......................................................................................................... 25 Figura 2. Lavado de instrumental............................................................................................. 25 Figura 3. Secado manual .......................................................................................................... 25 Figura 4. Supervicion ............................................................................................................... 26

Asignatura: Microbiología l Bacteriología Carrera: Medicina

Página 5 de 29

Título: Análisis y comprensión de los procesos de limpieza, desinfección y esterilización, asimismo su aplicación en el área de salud Autor/es: Selena Nicole Quispe Nina Introducción El primer médico que quiso poner freno a las infecciones nocosomiales fue el Dr. Semmelweis, quien, hace ya casi 140 años, insistió en que la causa de la expansión de la fiebre puerperal (un tipo de fiebre que afectaba a las parturientas debido a infecciones contraídas durante el alumbramiento, y que era mortal) que invadía su hospital de Viena, se debía a la falta de higiene de los médicos. Al parecer, éstos no se lavaban las manos entre cada práctica médica, como eran las autopsias y los partos. El Dr. Semmelweis implementa el lavado de manos en los estudiantes de medicina que atendían a parturientas, disminuyendo a un 1% la mortalidad en las mismas. Fue, precisamente, en el año de su muerte, 1865, cuando sus teorías fueron probadas y desde entonces la profesión sanitaria ha adoptado como medida higiénica y preventiva el lavado de manos. En el siglo XIX Pasteur demuestra la existencia de los microorganismos. A partir de ese momento se descubre que la causa de numerosas enfermedades son bacterias que se transmiten desde los enfermos a las personas sanas a través de distintos mecanismos. En los hospitales, las condiciones de limpieza eran precarias, hasta después del trabajo de Lister, se descubrió que las heridas estaban infectadas en las operaciones quirúrgicas debido a la existencia de bacterias presentes en el aire, en los instrumentos quirúrgicos y en la piel. operador. Esto introdujo la necesidad de usar sustancias que las eliminarían durante la curación de heridas, en la limpieza de equipos quirúrgicos y quirófanos. La primera sustancia utilizada para este propósito fue el fenol. En 1890 Halsted introduce los guantes de goma previamente hervidos en las intervenciones quirúrgicas. Actualmente, la tecnología biomédica ha desarrollado desinfectantes específicos con un alto nivel de efectividad para cada material a tratar. La limpieza, la desinfección y la posterior esterilización son procesos esenciales para el correcto funcionamiento de las áreas de trabajo donde es necesario mantener bajo control la carga microbiana, como la industria bioquímica y farmacéutica, la industria alimentaria y, por supuesto, los bioterios. La esterilización y desinfección de artículos hospitalarios son procesos de apoyo para procesos clave que actúan directamente sobre el paciente. Actualmente, han sido universalmente aceptado como un paso esencial en el control de infecciones nosocomiales Su importancia deriva del hecho de que está muy relacionado con los valores éticos. Como proteger a los usuarios de infecciones oportunistas, como con económico, ya que minimiza los costos de la no calidad. Conocimiento actual de la cadena epidemiológica de infecciones y principalmente por sus mecanismos de transmisión, indican la necesidad de implementar en todo el entorno sanitario (tanto intrahospitalario como extrahospitalario), prácticas asépticas y antisepsia esencial para el control y prevención de infecciones.

Asignatura: Microbiología l Bacteriología Carrera: Medicina

Página 6 de 29

Título: Análisis y comprensión de los procesos de limpieza, desinfección y esterilización, asimismo su aplicación en el área de salud Autor/es: Selena Nicole Quispe Nina Capítulo 1. Planteamiento del Problema 1.1. Formulación del Problema Dado que algunos estudiantes de las carreras del área de salud desconoces parcialmente del tema, se encuentran expuestos a distintos riesgos en sus prácticas hospitalarias, el siguiente trabajo de investigación es para fortalecer información que pueda ayudar a los estudiantes y personal de limpieza en hospitales, a cometer los mínimos errores posibles con respecto a la aplicación de estos procesos. ¿Cuál es la correcta aplicación de los procesos de limpieza, desinfección y esterilización en el área de salud? 1.2. Objetivos ➢ Objetivo general - Analizar los procesos de limpieza, desinfección y esterilización, para su correcta aplicación en el área de la salud ➢ Objetivos específicos - Describir los procesos de limpieza, desinfección y esterilización. - Diferenciar los procesos de limpieza, desinfección y esterilización en ambientes hospitalarios - Establecer los usos y aplicaciones de la limpieza, desinfección y esterilización en el área de salud 1.3. Justificación El ambiente hospitalario es de por sí, un lugar propicio para la generación y propagación de las infecciones dado que a él llegan personas portadoras de los gérmenes que causan tales infecciones, y muchas otras que, por su mismo estado, tienen una labilidad propicia para que tales gérmenes encuentren el territorio adecuado para su proliferación, causando alteraciones graves y aún la muerte. Creemos firmemente que a través de la exposición de información en este trabajo de investigación podemos coadyubar con toda la comunidad y en especial con los estudiantes de las carreras del área de salud, a reducir los riesgos de contraer infecciones hospitalarias ya que estos en un futuro se desarrollaran laboralmente en dicho lugar. 1.4. Planteamiento de hipótesis Si se publica información sobre, la correcta aplicación de los procesos de limpieza, desinfección y esterilización para el área de salud, el porcentaje de contagios intrahospitalarios disminuirá.

Asignatura: Microbiología l Bacteriología Carrera: Medicina

Página 7 de 29

Título: Análisis y comprensión de los procesos de limpieza, desinfección y esterilización, asimismo su aplicación en el área de salud Autor/es: Selena Nicole Quispe Nina Capítulo 2. Marco Teórico 2.1 Área de estudio/campo de investigación El siguiente proceso investigativo pertenece al área documental, ya que es una investigación que se efectúa a través de la consulta de documentos (libros, informes anuarios) o cualquier otro fenómeno que testimonia un hecho. 2.2 Desarrollo del marco teórico 2.2.1 Limpieza La limpieza debe ser realizada en todo material de uso hospitalario, precediendo al proceso de desinfección o esterilización. El desarrollo de nuevas tecnologías en medicina y, en consecuencia, de nuevas técnicas y procedimientos quirúrgicos que requieren instrumentos eléctricos, electrónica termosensible, con fibra óptica; y por otro lado, la presencia de gérmenes muy virulentos (como hepatitis B, C, DELTA, VIH y priones de la enfermedad de CreutzfedJacob), requieren la equipos de hospitales y procedimientos de desinfección o esterilización que ofrecer garantía y seguridad al paciente, sin deterioro de los instrumentos y equipos médicos. Entonces, el primer paso a dar dentro del proceso de desinfección o esterilización lo constituye la limpieza; constituyéndose en prioritaria, ya que una falla en esta fase puede afectar la desinfección y esterilización. 2.2.1.1 Definición La limpieza es la remoción mecánica de toda materia extraña en el ambiente, en superficies y en objetos, utilizando para ello el lavado manual o mecánico. El propósito de la limpieza es disminuir la biocarga (número de microorganismos) a través del arrastre mecánico. Usualmente se utiliza agua y detergente para este proceso. Se recomienda, sin embargo, emplear algún detergente enzimático, pues de esa manera se garantiza la eficacia del proceso de limpieza. La limpieza generalmente comprende 3 tipos de acción: a) Acción Mecánica. - Como frotar, cepillar o lavar con agua a presión. b) Acción Química. - Uso de detergentes, detergentes enzimáticos y agua, necesarios para inhibir y disminuir la biocarga y las partículas de polvo. Hay que remarcar que el agua tibia mejora las propiedades de disolución del detergente y las enzimas. c) Acción Térmica. - Está referida al uso del calor (agua caliente) de las lavadoras mecanizadas. 2.2.1.2 Principios químicos de la limpieza - Ningún tipo de agente remueve todo tipo de suciedad. - La suciedad incluye varios componentes. Algunos inorgánicos como azúcares, sodio, cloruro, sales solubles en agua. Y los orgánicos que son insolubles, como las proteínas y las grasas. - Los productos para el lavado tienen diferentes propiedades químicas que condicionan su eficiencia. 2.2.1.3 Lavado del material Asignatura: Microbiología l Bacteriología Carrera: Medicina

Página 8 de 29

Título: Análisis y comprensión de los procesos de limpieza, desinfección y esterilización, asimismo su aplicación en el área de salud Autor/es: Selena Nicole Quispe Nina El lavado del material es uno de los pasos más importantes en el proceso de limpieza. Para garantizar su eficacia debe cumplirse los siguientes pasos: a) Descontaminación o prelavado. b) Lavado. c) Secado d) Lubricación del material. Existen tres tipos de lavado: manual, mecánico y mixtos. - Lavado Manual (directo). - Es un procedimiento realizado por un operador, que procura la remoción de la suciedad por fricción aplicada sobre la superficie del material. Se lleva a cabo utilizando una solución detergente o detergente enzimático, de preferencia con cepillo y agua. En países como el nuestro es lo más frecuente, por lo que se tendrá en cuenta prevenir accidentes con materiales cortopunzantes. Para ello se seleccionará este y el operador hará uso de las barreras de protección adecuadas como son un mandil impermeable, lentes, guantes y mascarilla. La efectividad del lavado manual solo puede ser medida en forma indirecta y ello está sujeto al desempeño, responsabilidad y capacitación del operador. Es importante que los servicios cuenten con protocolos y ellos sean elaborados, revisados y aprobados en conjunto por el grupo de personas que realizan estas actividades. El objetivo fundamental será el de estandarizar las prácticas de lavado, que permitan y hagan posible los procesos de desinfección y esterilización. Los materiales necesarios para llevar a cabo el lavado manual son: ➢ Mascarilla, lentes, delantal impermeable y guantes que constituy...