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El desgaste progresivo del desgaste cervical a nivel del terco cervical es la perdida patológica d la estructura dentaria q se encuentra en el limite amelocementario

Abrasion Erosión Abfracción

Sabemos q el esmalte es resistente a abrasivos (corrosión , desgastado) Los acidos producen un debilitamiento en el esmalte( x retracción de las encías) Por lo q va a provocar q se de latencia (infección y aparición de una enfermeda: 1 incubación)

En consecuencia otro dato importante será el pH de las crema dentales, el cual en algunos casos suele ser ácido (entre 5.1 y 4.3) con el riesgo que ello puede suponer (Ranjitkar S, 2012, vol 2012: 479850)

¿Causas para q se den las lesiones cervicales no cariosas? ABRASIÓN desgaste patológico de tejido mineralizado dentario provocado x factores etiológicos mecánicos el cepillado agresivo u cualquier otro objeto extraño pastas cosasa asi jeje Atriccion desgaste d una superficie con otra “erocion” perdida progresiva del esmalte va a estar desgastada x el esmalte x el cepillo donde podremos ver un desgaste d ese diente.

COMO VAMOS HABER EL ESMALTE CUANDO LA EROCION ES ABRASIVA Y ABFRACTIVA? Disolucion química de ls tejidos duros x agentes acidos. INTRINSECAS; alteraciones gástricas; anorexia, Extrinsecas alcohol, etc Exposición de la raíz de un diente debido a una línea de encía retraída.

ABFRACCION Lesion cervical q s produce x fuerzas biomecánicas, en la estructura dl diente van aparecer en sentido oclusal

LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS 2 VARIABLES;

1. T Hiatrogeno: ml practica medica 2. Parafuncional: factores etiológicos Las lesiones cervicales no cariosas son el resultado de la pérdida dl esmalte en la región de la unión cemento esmalte, un área vulnerable del esmalte dental. Dada x estrés y en ciertos movimientos en la función oclusal, decia que interactúan los hábitos de parafunción, dieta e higiene bucal. A diferencia de las caries no son de origen bacteriano

defectos del cuello del DIENTE

Las primeras se adjudican a procesos de disolución químico- erosivos, las segundas a procesos mecánico-abrasivos, por cepillado traumático o abusivo y las terceras son atribuidas a fuerzas oclusales parafuncionales concentradas en la zona del límite amelocementario.

Se puede decir q se d erosión ácida cuando aparezcan caras oclusales redondeadas, desgastes fuera del área de contacto antagonista, con hoyuelos, bordes afilados de esmalte traslucido, pérdida masiva de tejido, o en localizaciones atípicas alejadas del papel protector de la saliva (Khan F., 1999) Asociada a la atricción tendría efectos dramático, causando x el colapso de la mordida y maloclusiones severas. (LesionesCervicalesNCcariosas) estilo de vida, dieta, y condiciones dentales.

Cuando las lesionaes cervicales se combinan con los acidos no bacterianos “corrosión por estrés Abrasión química cuando se combinan la abrasión y el acido. BRUXISMO unido a la abrasión d una superficie erosionada,elimina sustancias dentales debido a la debilidad d la superficie dl esmalte. Estas interaciones d fuerzas pueden complicar el diagnóstico clínico. Anamnesis s debe preguntar al paciente con respecto a los desgastes dentales que presentan, en el diagnostico y planificación dl tratamiento d vamos a considerar factores como ; dieta y estilo de vida, edad, oclusión, hábitos, técnicas de higiene oral.

La abrasión, erosión, abfracción y sus interacciones son las principales causas de las lesiones cervicales en los dientes. La recesión del tejido marginal gingival es definida como el desplazamiento del margen gingival apical a la unión cemento- esmalte con la exposición de la superficie radicular al ambiente oral la recesión consiste en la exposición de lasuperficie radicular por una desviación apical en la posición de la encía. En algunasocaciones se localiza en un diente en una sola superficie, en un grupo de dientes o puede generalizarse a través de la boca.

Avancan lentamente pausado, progresivo, sistemático y en la mayoría de los casos el órgano pulpar forma dentina y logra un aislamiento con el medio externo. Los hábitos lesivos pueden ser controlados y pueden corregirse los daños que ellas generan, la operatoria dental y la prevención desempeñan un papel protagónico. LCNC clasificarían en abrasión, erosión-corrosión, abfracción y sus múltiples combinaciones Abrasióndesgaste patológico de la estructura dentaria causada por procesos mecánicos anormales provenientes de objetos extraños o sustancias introducidas en la boca que al contactar con los dientes generan la pérdida de los tejidos duros a nivel del límite amelocementario (LAC) mediante mecanismos como pulido, frotado o raspado. La recesión gingival problema que afecta a la población adulta con enfermedad periodontal incipiente o avanzada e igualmente se ha diagnosticado en personas sanas periodontalmente. Muchos factores, han sido considerados como causa de su aparición y evolución pero el trauma producido por la fuerza excesiva aplicada al cepillarse y las lesiones gingivales asociadas con la placa bacteriana se han considerado los antecedentes más importantes.

Los dientes q mas esatrian afectados son los incisi, luego premo cani y molares, siendo la cara vestinular la mas afectada. la mayoría mostró profundidad leve, y sensibilidad a la estimulación mecánica fue mayor que a los estímulos de vapor.

El mal cepillado produce efectos medibles en el esmalte y el cepi cn crema contribuye co la perdida dl mismo,al usar frecuentemente.

Desgaste dentario; proceso químico de erosión por alimentos y bebidas ácidos, significativo y exposición de la dentina en cualquier cara de la superficie dentaria. la exposición dentinaria producida por la pérdida del esmalte en zonas propensas a sufrir hipersensibilidad dentinaria, es decir en la zona cervical, es el resultado de la erosión ácida dietaria, esto junto al cepillado agreciva, mecanic la exposición del esmalte a ácidos extrínsecos produce una pérdida directa de los minerales de la superficie, así como un ablandamiento de la superficie del esmalte, y que este frágil tejido de superficie ablandada puede eliminarse fácilmente con niveles bajos de fuerza física. La experiencia clínica sugiere que la recesión gingival, y no la pérdida del esmalte cervical, es la principal causa de exposición dentinaria y, por lo tanto, es el factor predisponente clave de la hipersensibilidad dentinaria. LCNC dependerán d lala frm d vivir y condición denatl.

¿Cuál es la situación de carga de oclusión crítica desde tensional sobre el esmalte dental en la zona cervical que pudiese dar origen a una lesión del tipo no cariosa.

-Dos casos típicos: 1 el diente debajo de la de la oclusión normal las tenciones comprensivas encontradas en la región cervical dl esmalte y dentina. loclusión normal;

2 el diente bajo maloclusión las mayores tensiones compresivas encontradas en la region cervical del esmalte y la dentina. Las tenciones más compresivas fueron encontradas esmalte palato-cervical y la dentina.

En el caso de malo-oclusión, las tensiones de tracción generadas en las areas cervicales fueron más altos en comparación con las tensiones generadas en el caso de la oclusión normal y es provable que sea capaz de producir lesiones no cariosas. Al maaticar y la parafución se generan fuerzas oclusales laterales, la flexion dl diente s va a producir en el fulcro cervical la flexión va a concentrar cargas d tensiones q van a alterar la estructura procuciendo fracturas, el diente q ha sido restaurado y presenta desprendimientolesión cervical a nivel posterior en premolares y molares van a presentar elevados índices de residiva (cuando ya ha habido retroceso hacia la posición inicial)

Algunos clínicos creen q los desprendimientos d las coronas d metal cerámica d cerámica s dan a causa d las tensiones d las lesiones originales. Se da cuando vaos a colocar en el margen en el vesrtibular a la misma altura del desprendimiento, lo mejor seria el desprenidmiento es el control las fuerzas oclusales destructivas que causan inicialmente las lesiones.

Abfracción (lesión dental cervical no cariosa) producida por el proceso de erosión ácida o de abrasión por sílica de la pasta dental, incluyendo la fuerza tensil (interferencia oclusal), fuerzas comprensivas; por lo que en un todo es multifactorial....