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Aula de psicologia clinica...

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19/05/16'

Psicologia Clínica e da Saúde Carla Cunha - ISMAI

Psicologia Clínica e da Saúde

AULA 9

Psicologia Clínica e da Saúde Carla Cunha - ISMAI

Sumário da aula !  Visita

de estudo ao CASP – Centro de Apoio e Serviço Psicológico do ISMAI.

1'

19/05/16'

Psicologia Clínica e da Saúde Carla Cunha - ISMAI

Psicologia Clínica e da Saúde

AULA 10

Psicologia Clínica e da Saúde Carla Cunha - ISMAI

Sumário da aula !  Introdução

às Psicoterapias Psicodinâmicas. !  Entrevista a uma convidada, Psicóloga Clínica, sobre a sua atividade profissional. !  Visualização de uma sessão de psicoterapia psicodinâmica. !  Treino de elaboração de um relatório de sessão.

Referências: ü 

Capítulos 11 e 12 de Pomerantz (2014)

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As principais escolas de psicoterapia e inovações atuais

Psicologia Clínica e da Saúde Carla Cunha - ISMAI

Principais escolas de psicoterapia (em Portugal?) !  Psicodinâmica !  Cognitivo-Comportamental !  Humanista !  Construtivista

e Sistémica

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Psicologia Clínica e da Saúde Carla Cunha - ISMAI

Terapias de inspiração psicodinâmica

Psicologia Clínica e da Saúde Carla Cunha - ISMAI

Movimento psicodinâmico !  Objetivos:

Promover a autoconsciência e compreensão da influência do passado no comportamento presente !  Valorização das relações, sobretudo infantis, e dos processos inconscientes

! 

!  Alguns

dos tipos principais:

! 

Psicanálise

! 

Escola das relações objetais Atualmente: Terapias psicodinâmicas breves; Terapia baseada na mentalização; Terapia interpessoal

! 

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Psicologia Clínica e da Saúde Carla Cunha - ISMAI

Origens: A psicanálise A escola das relações objectais (Melanie Klein)

A psicanálise de Freud (ortodoxa) ! 

Batiza o seu tratamento, baseado na associação livre, de “psicanálise” (tal como o seu próprio modelo teórico) !  !  !  ! 

! 

Id, Ego, Superego e seus conflitos As defesas psíquicas Insight/Reflexão como central O papel das relações infantis

Objectivo da terapia ! 

Onde estava o id, deverá estar o ego

! 

! 

! 

! 

Estabelece que a forma como a criança se relaciona com os objectos humanos no primeiro ano de vida será fundamental para o modo de se relacionar com as pessoas ao longo da vida (e não o complexo Edipiano) Lutas e conflitos na vida à manter relações com os outros + separação dos outros Imagens internalizados dos outros significativos serão repetidas na idade adulta Importa quebrar o “mundo interno”, ao drama repetido e chegar às pessoas reais.

Psicologia Clínica e da Saúde Carla Cunha - ISMAI

Psicoterapia psicodinâmica breve (de tempo limitado) ! 

O que significa breve? !  !  ! 

Nada consensual, qualquer coisa que pode variar imenso (3 a 40 sessões…) A maior parte das vezes, menos que 25 sessões Mais importante é a existência de um contrato terapêutico, que estrutura objetivos de mudança e metas a atingir

Com o tempo limitado à usar o melhor possível o tempo existente !  Uso da transferência, da resistência e da interpretação, mas de um modo diferente do que é feito em psicanálise: trabalha-se mais no aqui e agora (no que acontece nas sessões e na relação com o terapeuta)

! 

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Terapia baseada na mentalização (Mentalization-based Therapy) ! 

Desenvolvida para pacientes com processos de vinculação desorganizados – dificuldades na mentalização por Anthony Bateman & Peter Fonagy

Mentalização = capacidade de compreender o estado mental do outro !  Terapia centrada no desenvolvimento da mentalização à melhoria na regulação emocional e nas relações interpessoais

! 

! 

Usada no contexto do tratamento de pacientes borderline ! 

Demonstração clínica com o Dr. Anthony Bateman: https:// www.youtube.com/watch?v=oeboLKNV3PQ

Psicologia Clínica e da Saúde Carla Cunha - ISMAI

Terapia interpessoal (IPT – Interpersonal Therapy) !  Desenvolvida

por Harry Stack Sullivan nos anos 80, inicialmente para a depressão !  É

um dos tratamentos empiricamente apoiados para a depressão, segundo a APA

!  Assume

que a depressão (e outros problemas clínicos) ocorre e decorre de problemas interpessoais Foca-se nas relações atuais e expectativas em torno dos papéis sociais que desempenhamos (não enfatiza tanto a infância) !  Centra-se no insight e mudança sobre as transições de papéis (sociais); disputas entre papéis; défices interpessoais (a superar com desenvolvimento pessoal) e na culpa interpessoal

! 

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19/05/16'

Psicologia Clínica e da Saúde ´Carla Cunha - ISMAI

Exercício sobre notas clínicas e relatório de sessão !  Tendo

em conta os excertos que vai ver, elabore um pequeno relatório sobre o processo terapêutico.

Psicologia Clínica e da Saúde Carla Cunha - ISMAI

Um exemplo de terapia psicodinâmica… Da série Sessão de Terapia (GNT – 2014), o paciente Otavio: ! 

Sinopse

! 

Otavio está a experienciar ataques de ansiedade. O empresário que nunca fez terapia acredita que a causa são os problemas na empresa, mas com a ajuda do terapeuta descobre várias causas para as suas angústias.

! 

Disponível em: https://vimeo.com/ 77557933

! 

7'

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Psicologia Clínica e da Saúde Carla Cunha - ISMAI

Debate 3 Super-expansão das perturbações mentais pós-DSM – Prejuízo ou benefício: Sim ou Não?

*Entregar à docente uma reflexão sobre este debate (300 a 500 palavras), por parte de cada grupo, na aula daqui a 1 semana.

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