Práctica No.4 Excreción Renal De Ácido Acetilsalicílico En Voluntarios PDF

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RENAL DE EN Equipo 3: De la Rosa M. P. B. L. Joshua Merino V. Luis. J. Molina N. Laura Torres S. Fernando. El proceso de de un comprende dos etapas, la y la del mismo. Se denomina de a la salida de y de sus metabolitos del sistema circulatorio al exterior del organismo. La velocidad con que los se e...

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Práctica 5:«EXCRECIÓN RENAL DE ÁCIDO ACETILSALICÍLICO EN VOLUNTARIOS». Equipo 3: De la Rosa M. P. René / Hernández B. L. Joshua / Merino V. Luis. J. / Molina N. Laura / Torres S. Fernando. INTRODUCCIÓN.

El proceso de eliminación de un fármaco comprende dos etapas, la biotransformación (metabolización) y la excreción del mismo. Se denomina excreción de fármacos a la salida de éstos y de sus metabolitos del sistema circulatorio al exterior del organismo. La velocidad con que los fármacos se eliminan del organismo está en función de un parámetro farmacocinético denominado constante de eliminación ( ke). La depuración total es la suma de las depuraciones de un fármaco por diferentes órganos en los que se lleva a cabo (por ejemplo hígado y pulmones entre otros); sin embargo, el principal órgano de excreción es el riñón; órgano especialmente destinado a ello, con abundante irrigación, que recibe el 25% del gasto cardiaco. La depuración renal se define como el volumen de plasma que es “limpiado de fármaco” por el riñón en una unidad de tiempo; y ésta depende de tres procesos fundamentales: filtración glomerular, secreción tubular activa y reabsorción tubular pasiva. Es importante mencionar que el fármaco sufre modificaciones enzimáticas en el organismo con el objetivo de transformarlos en sustancias más hidrosolubles para poder excretarlos; sin embargo, en la excreción también influyen factores como la edad, la dieta y el pH de la orina, entre otros. Dado que las células tubulares son menos permeables a las formas ionizadas de los electrolitos débiles, cuando la orina tubular es ácida predomina la fracción ionizada de los fármacos básicos y se favorece su eliminación, en contraste, si es alcalina, predominan los ácidos débiles y estos se excretan con mayor facilidad; como es el caso del ácido acetilsalicílico (AAS).

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OBJETIVOS.

Identificar a la excreción renal como uno de los procesos principales de la eliminación de fármacos. Determinar la eliminación por excreción renal del AAS en voluntarios sanos, así como identificar los factores que influyen en la misma. Analizar la diferencia de eliminación por excreción renal del ácido acetilsalicílico entre administrar una tableta comprimida y una tableta efervescente.

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HIPÓTESIS.

Si el AAS administrado a voluntarios sanos es eliminado por excreción renal, entonces la concentración de salicilatos en la orina aumentará con el tiempo hasta que el AAS se haya metabolizado completamente.

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METODOLOGÍA.

1.- Los sujetos de estudio tomaron 750mL de agua y se colectó la primer muestra de orina (basal) de la cual sólo se tomaron 30mL. Se ajustó el pH a 7 y de esta muestra se tomó 0.5mL para transferirlo a un tubo de ensayo. 2.- El sujeto A, ingirió una tableta comprimida de AAS y el sujeto B, una tableta efervescente de AAS 3.- A los tiempos de 40, 60, 80 y 100 minutos se colectó la orina de los dos sujetos de estudio. Midiendo su volumen, ajustando pH y transfiriendo la muestra al tubo de ensayo. 4.-Se calentó agua a ebullición y se introdujeron los tubos con la muestra en el agua caliente durante 10 minutos. 5.- Se enfriaron los tubos con agua fría y se les añadió 2.5mL de reactivo Trinder. 6.- Mediante un espectrofotómetro se obtuvo la absorbancia de cada una de las muestras, posteriormente se realizaron los cálculos y análisis correspondientes.

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Dosis: 1g Ke A Kexc Ke B Kexc

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bastante liposoluble y facilitando su acceso a las células, esto debido a la no ionización de la molécula ya que el pH del estómago es ácido. Las diferencias importantes que se pueden encontrar de acuerdo a la presentación del fármaco es en el sistema LAMDE son que en el caso del comprimido habrá una liberación lo cual no sucederá en la efervescente. Esto puede afectar en relación al tiempo en el que el fármaco puede ser metabolizado, podemos observar que el voluntario que tomó el comprimido tiene una Ke mayor en relación al que tomó el efervescente, por lo que podemos afirmar que al no haber éste paso en la presentación efervescente su metabolización es más rápida. Uno de los motivos por el cual la excreción del fármaco fue más rápida en un sujeto que en el otro es por el pH de la orina, si bien no fue notorio sabemos que en un ambiente básico los fármacos ácidos son más fácilmente excretados ya que están ionizados, por lo que podemos inferir que en uno de los sujetos la orina era ligeramente más básica que en el otro. De igual manera la Kexc es afectada por diversos factores como la edad, el peso, la dieta, si ésta es rica en proteínas incrementan el flujo sanguíneo renal, la filtración glomerular (aumentan el tamaño y peso del riñón), la motilidad gastrointestinal, el flujo sanguíneo esplácnico y la grasa corporal que limita la acumulación de fármacos por su escasa irrigación sanguínea. (Burton, 2012). Nuestros sujetos diferían en la complexión física haciendo con esto una diferencia en las constantes de eliminación y excreción.

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RESULTADOS.

Tabla 1. Resumen del tratamiento matemático para la determinación de la constante de eliminación renal. El método "A" corresponde a la velocidad de excreción y el "B" a la cantidad remanente por excretar.

Método

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AAS Efervescente Comprimido -1 0.0613 min 0.0628 min-1 -1 0.0030 g 0.0013 g-1 0.0231 min-1 0.0235 min-1 0.0027 min-1g-1 0.00119 min-1g-1

ANÁLISIS DE RESULTADOS.

El AAS puede encontrarse en dos presentaciones, comprimido y efervescente; éste fármaco es un ácido débil, contiene excipientes que elevan su acidez (citrato de sodio, hidrogenocarbonato de sodio, ácido cítrico anhidro y carbonato de sodio anhidro) ocasionando con esto que el equilibrio de disociación se mantuviera en la molécula ácida, haciéndola

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CONCLUSIONES.

La presentación del medicamento afecta en la liberación y absorción, por ende en el tiempo de metabolización del fármaco. La variabilidad biológica afecta en maneras múltiples la eliminación del fármaco. Un fármaco ácido facilitará su excreción en un medio básico y viceversa.

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REFERENCIAS.

Brunton, L. Las bases farmacológicas de la terapéutica, 12ª ed.; Mc Graw Hill: México, 2012; pp 100-107....