Title | Quemaduras y úlceras por presión, SEMINARIO IMÁGENES. |
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Course | Infermeria Clínica I |
Institution | Universitat de Barcelona |
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Quemaduras Primer grado: Las quemaduras de primer grado se limitan a la capa superficial de la piel epidermis, se les puede llamar eritema o epidérmicas Este tipo de quemadura generalmente las causa una larga exposición al sol o exposición instantánea a otra forma de calor (plancha, líquidos calient...
Quemaduras Primer grado: Las quemaduras de primer grado se limitan a la capa superficial de la piel epidermis, se les puede llamar eritema o epidérmicas.1 Este tipo de quemadura generalmente las causa una larga exposición al sol o exposición instantánea a otra forma de calor (plancha, líquidos calientes). Signos clínicos:
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Ampollas intradérmicas (microscópicas).
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Enrojecimiento de la piel, piel seca.
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Descamación y destrucción de las capas superficiales o sólo enrojecimiento.
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Dolor
intenso
tipo
ardor.
Inflamación
moderada. Gran sensibilidad en el lugar de la lesión.
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Tarda unos días a lo mucho un mes, ya que solamente es superficial.
Segundo grado: -
Superficial: Este tipo de quemadura implica la primera capa y parte de la segunda capa. No se presenta daño en las capas más profundas, ni en las glándulas de sudor o las glándulas productoras de grasa. Hay dolor, presencia de flictenas o ampollas.
-
Profunda: Este tipo de quemadura implica daños en la capa media y en las glándulas de sudor o las glándulas productoras de grasa. Puede haber pérdida de piel, carbonización.
Tercer grado: penetra por todo el espesor de la piel; incluyendo terminaciones nerviosas, vasos sanguíneos, linfáticos, etc. Se destruyen los folículos pilosebáceos y las glándulas sudoríparas, se compromete la capacidad de regeneración. Este tipo de quemadura no duele al contacto, debido a que las terminaciones nerviosas fueron destruidas por la fuente térmica. Signos:
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Pérdida de capas de piel.
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A menudo la lesión es indolora, porque los nervios quedan inutilizados (puede que el dolor sea producido por áreas de quemaduras de primer grado y segundo grado que a menudo rodean las quemaduras de tercer grado).
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La piel se ve seca y con apariencia de cuero.
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La piel puede aparecer chamuscada o con manchas blancas, cafés o negras.
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Ruptura de piel con grasa expuesta.
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Edema.
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Superficie seca.
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Necrosis.
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Sobre infección
Úlceras por presión Grado 1: Piel intacta con eritema no blanqueante de un área localizada, generalmente sobre una prominencia ósea.
Grado 2: Pérdida parcial del espesor de la piel o ampolla. Disminución del riego sanguíneo en la zona.
Grado 3: Disminución oxigenación y nutrición de la zona. Pérdida parcial del espesor de la piel o ampolla.
Grado 4: Isquemia.
Grado 5: Necrosis.
Limpieza Con movimientos suaves desde el interior al exterior. Con gasas impregnadas de SF. Con la mínima fuerza mecánica posible, controlando la presión y la temperatura. No es aconsejable la utilización de antisépticos porque resecan. Secar suavemente Objetivo cura Mantenerla limpia y libre de infección. Eliminar el tejido necrótico. Proporcionar el crecimiento espontáneo del tejido de granulación y neovascularización....