RAD Protocolo Lectura Sistematica Radiografia Torax PDF

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asignatura de Cirugia General...

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LECTURA SISTEMÁTICA DE

RADIOGRAFÍA DE TÓRAX

1.- COMPROBACIONES PREVIAS Identificación de datos administrativos Nombre, fecha y marcador de posición

Valoración de datos técnicos.

Proyección, rotación, inspiración, penetración

Visión global de la imagen radiológica

Comentar alguna asimetría, área llamativa o dispositivo artificial que nos llame la atención.

2.- ESTRUCTURA ÓSEA Y PARTES BLANDAS Valoración de la cintura escapular y costillas

(Tanto del lado izquierdo como del derecho). Costilla cervical, muescas costales, tumores óseos y de partes blandas, etc Valoración del esternón y columna (Tanto en frontal como en lateral). Densidad ósea, deformidades, cambios degenerativos, tumores (líticos o blásticos), etc Valoración del cuello, márgenes torácicos y abdomen (Tanto en frontal como en lateral). Calcificaciones, enfisema subcutáneo, neumoperitoneo, tumores, etc

Valoración de siluetas mamarias y pliegues axilares

Ausencia mamaria posquirúrgica, cambios axilares por vaciamiento ganglionar, etc.

3.- PLEURA Y DIAFRAGMA Valoración del contorno pleural y Hemidiafragmas

(Tanto en frontal como en lateral).

Identificación y valoración de las cisuras

(Tanto en frontal como en lateral).

Engrosamientos, desplazamientos y senos costo-diafragmáticos

Presencia, desplazamientos, engrosamientos, variantes, etc

4.- PULMONES Valoración de las alteraciones en la densidad del parénquima pulmonar

(En frontal y lateral).

Valoración de la trama bronco-vascular de los pulmones

(En frontal y lateral).

Áreas de aumento o disminución de densidad, y sus márgenes.

Distribución y grosor de vasos, vía aérea pulmonar e intersticio.

5.- HILIOS Y MEDIASTINO Valoración de los hilios, e Identificación de arterias y bronquios pulmonares Situación, tamaño y forma.

En la vista frontal identificación y valoración en el mediastino superior de: - Margen de la vena cava superior - Línea paratraqueal derecha - Franja subclavia izquierda

En la vista frontal identificación y valoración de: - Contorno cardiaco izquierdo y derecho - Índice cardio-torácico - Botón aórtico y ventana aorto-pulmonar.

En la vista lateral identificación y valoración de:

- Los compartimentos mediastínicos (superior, anterior, medio y posterior) - La pared traqueal - El contorno cardio-aórtico - Las arterias pulmonares (los hilios)

6.- VALORACIÓN FINAL Distinguir entre: - Radiografía con hallazgos normales - Radiografía con presencia de variantes de la normalidad (cisura de la ácigos, etc) - Radiografía con hallazgos patológicos

Signos radiológicos:

- Signo de la silueta - Signo de la S de Golden - Signo del hilio oculto - Signo cérvico-torácico - Signo de la media luna - Signo de la cisura abombada - Signo del surco profundo, etc

(En frontal y lateral)....