Resumo - triade felina PDF

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Resumo sobre triade felina contendo etiologia, sinais clínicos, diagnostico e tratamento....

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TRIADE FELINA Associada a 3 doenças do sistema digestório 

COLANGITE – inflação do trato biliar

- Colangite neutrófilica (bactérias do intestinais ascendentes – E.coli) - Colangite linfocitica (auto imune) - Colangite associada a parasitas (Platynosomum ssp) ETIOLOGIA - bacteriana, autoimune, parasitaria e secundária a outros processos inflamatórios (como pancreatite e doença intestinal inflamatória) SINAIS CLÍNICOS - Estase biliar (icterícia pós hepática), letargia, febre e septicemia (principalmente se for a neutrofílica, que tem a interferência das bactérias intestinais), êmese e diarreia, anorexia, perda de peso, ascite (pode ter hipoalbuminemia) DIAGNÓSTICO - Hemograma: leucocitose por neutrófilia com desvio a esquerda (c. neutrofilica) -ALT, FA, GGT, bilirrubinas: aumentados -US: Aumento de ecogenicidade e/ou dilatação de ductos biliares - Cultura da bile - Histopatológico de tecido hepático TRATAMENTO -ATB: Amoxicilina -Ácido Ursodeoxicólico (URSACOL) -Internação se necessário para fluidoterapia com soro fisiológico -S-Adenosilmetionina (SAME) em jejum -Vitamina E -Prednisolona -Praziquantel (quando a colangite for do tipo parasitária) 

PANCREATITE FELINA – inflamação aguda ou crônica do pâncreas

ETIOLOGIA - Fármacos exógenos (ATB, Paracetamol, antifúngico), Doenças intestinal inflamatórias, colangites, doenças hepatobiliares. PATOGENIA

- Ativação das enzimas pancreáticas de forma precoce dentro do pâncreas: os produtos que o pâncreas, lesões vasculares, liberação de interleucinas inflamatórias, efusão pleural e ascite. SINAIS CLÍNICOS - vômito intermitente (gatos), apatia, letargia, anorexia, tendência a lipidose hepática, icterícia e dor abdominal. DIAGNÓSTICO - Leucograma: Leucocitose por Neutrófilia ou normal - Dosagem de albumina: diminuída - US abdominal - Amilase e lipase (inespecífico) - Dosagem de PLI deve estar aumentada (principal) TRATAMENTO - evitar jejum - caso a êmese persista (alimentação parenteral – IV) - sonda alimentar quando houver anorexia - analgésico (tramal) - ATB (amoxicilina+clavulanato de potássio) - antiemetico (ondansetrona e cerenia) - transfusão sanguínea (¿) - avaliar função renal 

DOENÇA INTESTINAL INFLAMATÓRIA FELINA (DIIF)

ETIOLOGIA E PATOGÊNESE - Infiltração de leucócitos em mucosa intestinal; microbiota intestinal gera resposta autoimune; alérgenos alimentares; processo inflamatório crônico; evolução lenta e progressiva; síndrome da má absorção; doença precursora do linfoma alimentar. SINAIS CLÍNICOS - vomito, diarreia, perda de peso, anorexia, hematoquezia e desidratação DIAGNÓSTICO - Afastar outras possibilidades diagnósticos - Hemograma; ureia, creatinina; ALT, FAL, GGT. - Dosagem de PLI e colesterol - US abdominal - espessamento da parede intestinal

- Dosagem de potássio (pode estar em hipocalemia secundário a diarreia) - Avaliar a possibilidade da tríade felina DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL - Linfoma alimentar: mesmos sinais iniciais, porem com aumento de linfonodos periféricos TRATAMENTO - Dieta: ração de alta digestibilidade - Fármacos anti-inflamatórios e imunossupressores: - Prednisolona - Metronidazol - Clorambucil (casos refratários) 

LIPIDOSE HEPÁTICA FELINA - o acúmulo excessivo de lipídios nos hepatócitos com potencial para falência hepática e óbito.

ETIOLOGIA - Gatos que passar por um período de anorexia (se for obeso, diminuição de 70% da ingestão alimentar) causado por mudanças ambientais, de dieta, outras doenças; isso ocorre porque o fígado é insuficiente para processar lipídeos FISIOPATOGENIA - Acúmulo de lipídeos no interior dos hepatócitos, vacuolização e aumento de volume celular, compressão canalículos biliares e estase biliar. SINTOMAS/SINAIS - Anorexia, depressão, fraqueza, êmese intermitente, hepatomegalia palpável, diarreia/constipação, icterícia (hepática) e desidratação. DIAGNÓSTICO - Hemograma: leucograma de estresse+anemia não regenerativa - FAL, ALT, AST, bilirrubinas diretas (aumento) e uréia (diminuída) - Hipocalemia - Hipoalbuminemia - Aumento da protrombina - Dosagem de amônia (aumento) - US: hepatomegalia, fígado hiperecoico - Biópsia hepática (histopatológico) TRATAMENTO - Forçar alimentação de alto teor proteíco

- Tubos de alimentação: nasogástrico - Dieta A/D SÍNDROME DA REALIMENTAÇÃO - Incapacidade de conversão rápida do estado catabólico para o estado anabólico; jejum pode reduzir a capacidade de absorção TRATAMENTO - Fluidoterapia: soro fisiologioco + complexo B - Vitamina E e K - SAME - URSACOL - antiemetico...