Semiologia de cavidad oral PDF

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Semiologia cavidad oral...

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Semiología y examen físico de Cavidad Bucal Evaluación general -

Higiene Estado general de las piezas dentarias Ausencia de dientes Prótesis dentarias Evaluación general de los tejidos blandos

Los 8 puntos del examen son: labios, mucosa yugal y vestíbulo bucal, paladar, istmo de las fauces, lengua, piso de la boca, arcadas dentarias y rebordes y dientes Labios -

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Revestimiento cutáneo  Limites: base de la nariz, surco naso-geniano, surco mento-labial, líneas paralelas verticales desde la pupila  Hay que buscar manchas de colores Borde libre/bermellón/rojo de labio (semi mucosa): las boqueras generalmente son por hipovitaminosis.  Arco de cupido: limita el borde libre  Pueden existir acumulaciones heterotopicas de grasa (normales) y se llaman manchas de Fordyce Revestimiento mucoso  Línea de Klein: divide la mucosa de la semi-mucosa  Los aumentos de volumen pueden ser por las glándulas salivales menores que están obstruidas  Frenillos (si está insertado muy abajo, se produce diastema que es patológico y puede hacer que se caigan los incisivos centrales)  Hay líneas blancas llamadas líneas albas que son indicadoras de bruxismo

El edema angioneurotico/angioedema es típico del labio superior, es localizado y es por reacciones alérgicas Las manchas melánicas, no son dolorosas, son crónicas, con manifestación sistémica y con alta prevalencia en la cavidad oral. Son típicas en el síndrome de Peutz-* Mucocele: quiste salival que aparece por obstrucción del conducto excretor, traumar y aparece y desaparece y tiene fluctuaciones con respecto a su tamaño en relación con la salivación (se debe operar) Herpes: comienza como una vesícula que se va ampliando y al cabo de pocos días se seca y deja de doler Frenillo: si hay isquemia en el sitio de inserción es indicación de cirugía. La lengua acorazonada indica frenillo lingual corto. Hay que buscar la desinserción

Ulceras traumáticas post-anestesia dental Maculas melanóticas labiales (pecas) que son por aumento de melanina en estrato basal Eritema multiforme: no duele, zona eritematosa alrededor de las ulceras, puede haber sangre. En el síndrome de Stevens-Johnson hay eritema multiforme generalizo y se puede comprometer la volemia del paciente Mucosa yugal Desembocadura del conducto parotídeo: se ubica a nivel del 2do molar superior, es común observar salida de saliva al presionar la glandular. Podría salir pus y eso es orientador de una parotiditis bacteriana (generalmente es bilateral) También pueden existir las manchas de Fordyce. Las aftas son ulceras blancas con borde eritematoso y puede ser mayor o menor. Las placas blancas grandes e irregulares se denominan leucoplasias, pero, por ejemplo, si tiene baja adherencia y se desprende al raspado es orientadora de hongos (ej. Cándida). Otro tipo de leucoplasia es la reticular y puede ser plana o erosiva El pénfigo tiene ulceras que se sobre infectan y si responden a antibióticos Peri adenitis necrotizante: se da por contaminación de glándula salival menor y parece una muela Quemadura química por aspirina Gingivo-estomatitis-herpética: se da por el descontrol de aftas en la boca...