Técnicas periapicais - Bissetriz e paralelismo PDF

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Summary

Resumo das técnicas periapicais de bissetriz e paralelismo baseado nas aulas de Radiologia I de Odontologia na UVA....

Description

RADIOLOGIA TÉCNICA RADIOGRÁFICA PERIAPICAL – BISSETRIZ



Passo a passo 1.



EXAM E D O P ACIENT E

Remover objetos metálicos que estiverem entre a fonte de radiação e o filme

2.

PR OT EÇ ÃO D O PAC IENT E

3.

PO SIC IO NAM ENTO D A C ABEÇA

 Maxila:  

Plano de Camper (linha tragus – asa do nariz) – horizontal Plano Sagital Mediano – perpendicular

 Mandíbula:  

Linha tragus – comissura labial – horizontal Plano Sagital Mediano - perpendicular

4.

CO L O C AÇ ÃO D O F IL M E

 O lado sensível deve estar voltado para o feixe de raios X ou para o dente. Atenção para a margem de segurança: a borda do filme deve ultrapassar a oclusal/incisal em 4 ou 5mm.



O “pit” (picote) deve sempre estar voltado para a porção oclusal ou incisal dos dentes. Ex: exame de arcada superior: picote virado para baixo. Exame de arcada inferior: picote virado para cima. OU SEJA A função do picote é nos indicar o lado correto da radiografia. Por isso ele deve estar virado sempre para incisal ou oclusal dos dentes



Posicionamento do filme:  Incisivos e caninos: longo eixo do filme perpendicular ao plano horizontal

 Molares e pré-molares: longo eixo do filme paralelo ao plano horizontal

 Posicionamento na arcada superior: 7 radiografias. 1: molares (filme na horizontal) – 2 radiografias 2: pré-molares (filme da horizontal) – 2 radiografias 3: canino + incisivo lateral (filme na vertical) – 2 radiografias 4: incisivos centrais (filme na vertical) – 1 radiografia

1: 2: 3: 4:

 Posicionamento na arcada inferior: 7 radiografias molares (filme na horizontal) – 2 radiografias pré-molares (filme na horizontal) – 2radiografias canino (filme na vertical) – 2 radiografias incisivos centrais + laterais (filme na vertical) – 1 radiografia

Manutenção do filme na boca:



 Maxila: Polegar da mão oposta ao lado que está sendo radiografado

5.



 Mandíbula: Indicador da mão oposta ao lado que está sendo radiografado

ID ENT IF IC AÇ ÃO D O P O NT O DE R EF ER ÊNCIA

Maxila:  Região de incisivos centrais: ápice nasal

 Região de incisivos lateriais e caninos: asa do nariz

 Região de pré-molares: inserção entre o plano de camper e linha da pupila

 Região de molares: inserção entre o plano de camper e linha atrás da comissura palpebral externa



Mandíbula:  Região de incisivos: inserção entre a linha que desce do ápice nasal e linha situada 0,5cm acima da base mandibular





Região de pré-molares: inserção entre a linha que desce do centro da pupila e linha situada 0,5cm acima da base mandibular



Região de molares: inserção entre a linha que desce 1cm atrás da comissura palpebral externa e linha situada 0,5cm acima da borda inferior da mandíbula

Região de caninos: inserção entre a linha que desce da asa do nariz e linha situada a 0,5cm em cima da base mandibular

2. Identificação do ponto de incidência do feixe de raio x  Ângulos verticais: responsável por manter relação perpendicular em feixes de radiação e bissetriz formada entre dente e filme  é dado pelo movimento vertical do tubo de raios-x  Cada região tem uma angulação diferente respeitando o princípio de Cieszinski  Exame da maxilla: ângulos positivos (tubo de raios-x virado para baixo)  Exame da mandíbula: ângulos negativos ou 0º (tubo de raios-x virado para cima)

IPC! Feixe de raios X perpendicular ao plano bissetor: imagem proxima a proporção real Feixe de raios X perpendicular ao dente: alongamento da imagem Feixe de raios X perpendicular ao filme: encurtamento da imagem  Ângulos horizontais:  É dado pelo movimento horizontal do tudo de raios-X  O feixe central de raios-X deve incidir paralelamente às faces proximais dos dentes

IPC! A angulação horizontal correta resulta emu ma radiografia com faces proximais sem sobreposição, enquanto a angulação horizontal incorreta resulta em uma radiografia com sobreposição de faces proximais

TÉ CNICA PERIAPICAL DO PARALELISMO (OU CONE LONGO)  Emprego de suportes especiais para os filmes (paralelismo entre dente e filme)  Função: fazer com que os feixes de raios X incidam perpendicularmente ao dente e filme  Distância focal: paralelismo: 40cm bissetriz: 20cm

 Não necessita do ajuste de ângulos verticais e horizontais

 Posicionadores: dispositivos que tem como finalidade:  Colocar o filme paralelo ao dente  Manter o filme estável na posição  Determinar angulações de incidência  Passo a passo:  Exame do paciente  Proteção do paciente  Posicionamento da cabeça  Posicionadores  Vantagens:

 Maior simplicidade na execução do exame  Menor grau de ampliação da imagem radiográfica  Exame radiográfico padronizado  Determinação dos ângulos verticais e horizontais pelos posicionadores



 Desvantagens:  Maior posibilidade de movimento do paciente, devido maior tempo de exposição  Desconforto ao paciente  Maior custo (posicionadores)

Paralelismo X Bissetriz

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PARALELISMO Paciente em qualquer posição Filme paralelo ao dente Não necessita do ajuste de âng. Verticais e horizontais Usa posicionadores Maior tempo de exposição Menor distorção da imagem DFO = 40cm

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BISSETRIZ Necessita posicionamento do paciente Filme não fica paralelo do dente Necessita de ajuste de âng. Verticais e horizontais Não usa posicionadores Menor tempo de exposição Maior distorção da imagem DFO= 20cm...