TEMA 2- Bioquímica Nutricional PDF

Preview

Summary

Download TEMA 2- Bioquímica Nutricional PDF

Description

Tema 2. Bioquímica Nutricional

Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante Facultad de Enfermería. Grado de Enfermería.

7 de septiembre de 2020 Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 [email protected] Universidad Católica San Antonio de Murcia -

Boca

Esófago

Estómago

Intestino delgado Intestino grueso

Ano

2 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

3 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

DIGESTIÓN, TRANSPORTE Y DESTINO METABÓLICO DE LOS HIDRATOS DE CARBONO

4 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

DIGESTIÓN DE GLÚCIDOS La digestión empieza en la boca, gracias a la enzima ptialina, o αamilasa Es capaz de liberar pequeñas cantidades de glucosa, gracias a que esta enzima es capaz de hidrolizar las grandes moléculas de almidón y glucógeno. La eficacia de esta digestión no es alta, ya que esta enzima sólo es activa a pH=7, por lo que cuando el bolo alimenticio llega al estómago (pH=2), se acidifica y deja de funcionar. 5 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

La digestión continúa en el intestino delgado, gracias a la enzima AMILASA PANCREÁTICA.

En este momento ya podemos encontrar en el intestino moléculas sueltas de glucosa, dextrinas, y sobre todo disacáridos.

6 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

El proceso de digestión de los glúcidos, en general, termina en el borde en cepillo de los enterocitos.

7 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

α-amilasa

MONO/DISACÁRIDOS DEXTRINAS ALMIDÓN GLUCÓGENO FIBRA ALIMENTARIA

MONOSACÁRIDOS

α‐amilasapancreática

MONOSACÁRIDOS DISACÁRIDOS

disacaridasas

8 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

9 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

Los monosacáridos absorbidos (glucosa, fructosa, galactosa…) van por la vena porta al hígado donde sufren TODOS una interconversión a glucosa. Finalmente, la glucosa será el elemento fundamental de los procesos de utilización y reserva.

GLUCOSA FRUCTOSA GALACTOSA

GLUCOSA

RIBOSA MANOSA

10 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

La glucosa que circula por la sangre proviene de la absorción de los alimentos (casi en un 100%). Sin embargo, en los periodos interdigestivos (comida-merienda, cena-desayuno) debemos utilizar otras fuentes: 1. Obtenemos glucosa del depósito hepático El glucógeno se hidroliza a glucosa-6-fosfato por la enzima glucosa-6fosfatasa. El músculo, al carecer de esta enzima, no puede aportar glucosa a la sangre, y todo el glucógeno muscular sirve como reserva exclusivamente para el músculo. 2. Neoglucogénesis El hígado (y en menor medida el riñón) es capaz de sintetizar nuevas moléculas de glucosa a partir de otros sustratos, como los aminoácidos o el lactato Se ha estimado que un cerebro humano normal necesita aproximadamente 120gr/día de glucosa, por lo que esa debería ser la cantidad mínima de hidratos de carbono que debería incluir una dieta mínimamente equilibrada. 11 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

12

12

Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

Tanto el destino metabólico como la utilización de la glucosa va a depender de una serie de hormonas: •Con acción hipoglucemiante (insulina) •Con acción hiperglucemiante (glucagón, glucocorticoides, adrenalina).

INSULINA

GLUCOSA

GLUCAGÓN GLUCOCORTICOIDES ADRENALINA

13 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

DIGESTIÓN DE GLÚCIDOS La fracción no absorbida de azúcares y otros restos no digeridos es lo que se denomina fibra alimentaria, que pasarán al intestino grueso, y pueden seguir degradándose gracias a la flora bacteriana.

14 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

DIGESTIÓN, TRANSPORTE Y DESTINO METABÓLICO DE LOS LÍPIDOS

15 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

DIGESTIÓN DE LÍPIDOS

1. La disgestión enzimática de los triglicéridos se inicia en la saliva gracias a la LIPASA SALIVAL, proceso que es muy breve, ya que los alimentos permanecen poco tiempo en la cavidad oral. 2. El proceso continúa en el estómago gracias a otra LIPASA GÁSTRICA, sin embargo la actividad de esta enzima tampoco es muy grande, y se van a liberar pocos ácidos grasos.

16 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

3. En el primer tercio del intestino es donde se completa la digestión de los triglicéridos. Gracias al colesterol y los fosfolípidos formaa la acción de las sales biliares, que junto n unas emulsiones que son susceptibles al ataque de la LIPASA PANCREÁTICA, la gran artífice de la digestión de los triglicéridos.

17 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

Tras la acción de esta enzima nos quedan dos compuestos derivados de los triglicéridos: Los ácidos grasos libres y los monoglicéridos. Estas enzimas, en general, son muy eficaces, ya que se absorben aproximadamente el 95% de los triglicéridos que consumimos en la dieta.

18 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

El colesterol de los alimentos se puede absorber gracias a la enzima colesterol estearasa pancreática, que separa el colesterol de los alimentos para que pueda absorberse.

COLESTEROL ESTEARASA

Colesterol esterificado

Colesterol

La digestión del colesterol (esteroles en general) es muy baja, y nunca supera el 40%. Nosotros también sintetizamos grandes cantidades de colesterol, por lo que nuestro colesterol de la sangre tiene un origen mixto, un 50% deriva de la dieta, y un 50% de la síntesis endógena.

19 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

Los productos de la digestión que son hidrosolubles (glicerol, fosfatos, ácidos grasos de cadena corta) siguen la vía portal hasta el hígado, y de ahí se van a derivar a los diferentes órganos en función de las necesidades metábólicas del individuo. Glicerol: Tejido adiposo Fosfatos: Ubicuo (todos los tejidos) Ácidos grasos de cadena corta: Hígado, músculo, intestino…

20 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

Los restantes componentes, al ser insolubles, no pueden pasar a la sangre (formarían trombos).

21 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

Los restantes componentes, al ser insolubles, no pueden pasar a la sangre (formarían trombos).

C O MPO SIC IÓ N DEL Q UILO MIC RÓ N

vitaminas liposolubles triglicéridos colesterol libre ácidos grasos

22 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

Estos quilomicrones pasan directamente a la linfa, y son transportados, hasta que finalmente llegan a la sangre pero a pequeña velocidad, y sobre todo, desembocan en la vena cava, un gran vaso sanguíneo con un gran caudal, así se evitan la formación de trombos.

23 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

La lipoproteín lipasa es una enzima presente en los capilares sanguíneos, y es la encargada de hidrolizar los ácidos grasos de los quilomicrones, los cuales pasan al interior de la célula para su utilización o almacenamiento. Los restos de los quilomicrones pasan al hígado, donde se transformarán en VLDL, que es la lipoproteína encargada de transportar ácidos grasos a los tejidos periféricos.

24 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

Si existiera un consumo excesivo de grasa, las VLDL transportaría el exceso de ácidos grasos al tejido adiposo para su almacenamiento 25 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

26 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

27 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

MOVILIZACIÓN LIPOLISIS

DE

LA

GRASA:

Los TRIGLICÉRIDOS se hidrolizan en el interior del adipocito por una enzima que se denomina LipasaSensible a hormonas, porque sólo se activa tras recibir una señal hormonal (insulina, adrenalina, glucagón, etc…)

28 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

DIGESTIÓN, TRANSPORTE Y DESTINO METABÓLICO DE LAS PROTEÍNAS

29 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

El primer paso de las proteínas es una digestión mecánica por la masticación En segundo lugar, existe otra digestión física (no enzimática) por el pH ácido del estómago (pH=2). La digestión enzimática empieza en el estómago La digestión continua en la luz del tubo digestivo.

30 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

Las enzimas encargadas de la digestión no se sintetizan y liberan como tales, sino en forma de proenzimas (zimógenos), con el fin de que no ataquen a las proteínas propias de la célula. Estas proteínas sólo se activan cuando llegan a la luz del tubo digestivo (pH=8).

31 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

La digestión se inicia en el estómago, donde actúan dos enzimas, la renina y la pepsina. La pepsina es una proteína secretada como pepsinógeno que se transforma por el pH del estómago. Otra enzima importante que interviene en la digestión proteica es la RENINA. No es una proteasa, sino que coagula a las proteínas para que las otras proteasas actúen más eficientemente. Es especialmente importante en el lactante y en las personas que consumen mucha leche, o cualquier bebida rica en proteínas, ya que precipita la caseína de la leche y favorece la absorción del calcio.

32 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

La digestión continúa en el intestino, gracias a la acción de una enzima que se llama TRIPSINA (tripsinógeno en su forma inactiva), que tiene una doble función:

TRIPSINA

QUIMIOTRIPSINA ELASTASA CARBOXIPEPTIDASAS AMINOPEPTIDASAS

33 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

Las funciones de las enzimas que intervienen en la digestión de las proteínas son: • QUIMIOTRIPSINA = igual que la tripsina, va a romper las proteínas de los alimentos en fragmentos más pequeños y va a seguir liberando aminoácidos • ELASTASA = juega un papel fundamental en la digestión de proteínas fibrosas y resistentes a la digestión • CARBOXIPEPTIDASAS = digieren a las proteínas aminoácidos a aminoácidos empezando por el extremo carboxi-terminal, liberando aminoácidos • AMINOPEPTIDASAS = digieren a las proteínas aminoácidos a aminoácidos empezando por el extremo amino-terminal, liberando aminoácidos

34 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

Pepsina (renina)

Tripsina

Quimiotripsina Elastasa Otras…

Aminopeptidasa Carboxipeptidasa

35 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

La absorción de los aminoácidos se produce en el duodeno, y es un proceso muy rápido, casi simultáneo al proceso de digestión de las proteínas. Casi todos los aminoácidos se absorben antes de llegar al yeyuno, y sólo el 1-2% de las proteínas ingeridas se elimina en las heces, por lo que es un proceso muy eficaz. Además de absorber los aminoácidos sueltos, los enterocitos también pueden absorber di- y tri-aminoácidos que posteriormente se hidrolizan en el interior de la célula (para acelerar el proceso de absorción).

36 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

TIPO S DE A MINO Á C IDO S

37

37

Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

La absorción de los aminoácidos se puede producir por varios procesos: - Difusión simple - Difusión facilitada - Transporte activo - Paracelular (Alergias alimentarias?)

38 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

Los aminoácidos son transportados por la vía porta al hígado, que será el órgano encargado de transportarlo a los diversos tejidos periféricos.

39 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

Los aminoácidos son destinados a distintos fines metabólicos: 1. Fundamentalmente la síntesis de nuevas proteínas (hay que tener en cuenta que todas las proteínas corporales son renovadas periódicamente)

40 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

2. Los aminoácidos son precursores de casi todas las sustancia de nuestro organismo que contengan nitrógeno: Fosfolípidos Histamina Diversas hormonas (insulina, glucagón, hormona del crecimiento), Creatina, carnitina Bases nucleicas que forman el DNA y el RNA.

41 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

Aquellos aminoácidos que no sean necesarios para sintetizar nuevas proteínas se van a oxidar para la obtención de energía (de forma excepcional). Existen ciertas consideraciones a tener en cuenta: 1. Este proceso ocurre fundamentalmente en el hígado. 2. El amoniaco formado a partir de la degradación (transaminasas) se debe transformar en urea, ya que el amoniaco libre es un compuesto muy tóxico. 3. Los aminoácidos se pueden aprovechar para sintetizar nuevas moléculas de glucosa. 4. En periodos de ayuno prolongado, el cuerpo va a degradar sus propias proteínas, sobre todo las musculares, para sintetizar glucosa y asegurar así el correcto funcionamiento del cerebro (Proteolisis fallo multiorgánico Muerte).

42 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

INTEGRACIÓN METABÓLICA

43

43

Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

44 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

AYUNO TEMPRANO

45 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]

AYUNO TARDÍO

46 Tema 2 Bioquímica Nutricional, Farmacología General, Dietética y Nutrición Humana Dr. Juan José Hernández Morante - Tlf: (+34) 968 27 88 08 – [email protected]...