Vacunas replicativas y no replicativas en Colombia PDF

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Resumen de las vacunas réplicativas y no replicativas en Colombia...

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VACUNAS REPLICATIVAS (VIVAS ATENUADAS) Se componen de microorganismos mutados que han perdido su virulencia, generalmente mediante pases sucesivos en diferentes medios de cultivo y en huéspedes animales, sin sufrir un deterioro importante en su inmunogenicidad. La inmunidad provocada por estas vacunas es de larga duración y muy intensa, parecida a la generada por la enfermedad natural. La disminución progresiva de la cantidad de antígeno necesario para inducir una respuesta humoral y celular elevadas, hace que pequeñas dosis de vacuna produzcan una respuesta inmune. Con las vacunas vivas atenuadas suele ser suficiente una dosis. Contraindicaciones y Vacunas Características Efectos Adv. Es una vacuna pueden aparecer casos de Polio preparada con tres parálisis postvacunal. Oral personas cepas de virus vivos En inmunocomprometidas no atenuados de polio. provoca una respuesta vacunadas se contraindica inmunitaria en el el uso de la vacuna de polio asimismo, se intestino donde se oral; produce principalmente contraindica en pacientes sanos convivientes con la multiplicación del virus salvaje de pacientes poliomielitis, simulando inmunocomprometidos. En el proceso natural de la estos casos se indica el uso infección. Estimula la exclusivo de la vacuna de producción de virus inactivado anticuerpos secretores Ig A y circulantes Ig G.

VACUNAS NO REPLICATIVAS (MUERTAS O INACTIVADAS) Son vacunas que se obtienen inactivando los microorganismos por medios físicos, químicos o genéticos. Pueden ser de tres tipos: • Virus o bacterias, enteros o totales • Toxoides (antígenos segregados con capacidad inmunológica, pero sin toxicidad) • Fracciones víricas o bacterianas. La respuesta inmunitaria es de menor intensidad y menos duradera que la obtenida con vacunas atenuados y es una respuesta fundamentalmente de tipo humoral. Vacunas

Características

Polio Intramusc ular.

Es una vacuna preparada con tres cepas de virus vivos atenuados de polio. Cada dosis contiene poliovirus 1, 2 y 3 en una proporción 10:1:3. -Tienen anticuerpos protectores a los tres serotipos de polio virus en 99 a 100% dos meses después de la segunda dosis. -Las primeras dos dosis son necesarias para inducir la respuesta inmune primaria, y la tercera y los refuerzos para llevar los títulos protectores a niveles mayores.

Contraindicaciones y Efectos Adv. No debe ser administrada a personas que han sufrido reacción o choque anafiláctico posterior a una dosis previa de VIP, estreptomicina, polimixina B o neomicina. Puede ser administrada en niño con enfermedad diarreicada, infección respiratoria aguda no grave, con fiebre, reacciones leves o moderadas ante dosis previa, terapia antimicrobiana actual y en la fase de convalecencia de una enfermedad aguda.

Sarampi ón Rubeola Parotiditi s (Srp)

Es una vacuna liofilizada, con virus vivos atenuados de sarampión y rubéola, obtenidos en cultivos de células de embrión de pollo, a la que se agregan estabilizadores.

• Reacción alérgica severa (por ejemplo, anafilaxia) después de una dosis previa o a un componente de la vacuna • Inmunodeficiencia severa conocida (por ejemplo, de tumores hematológicos y sólidos, receptor de quimioterapia, inmunodeficiencia congénita, tratamiento inmunosupresor a largo plazo o pacientes seriamente inmunocomprometidos con la infección del virus de inmunodeficiencia humana [VIH]) • Embarazo • Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre • Receptor reciente (dentro de 11 meses) de producto sanguíneo que contiene anticuerpos (el intervalo específico depende del producto) • Historia de trombocitopenia o púrpura trombocitopénica • Necesidad de la prueba de la piel de la tuberculina

Tosferina Difteria Tétanos (Dpt)

Es un compuesto de dos toxoides (tetánico y diftérico) y una fracción completa o celular del componente pertussis, absorbidos a un adyuvante, generalmente hidróxido o fosfato de aluminio. - Contiene 20 Lf de toxoide diftérico, 10 lf de toxoide tetánico y 16 unidades opalescentes de bacilos muertos (célula completa de Bordetella pertussis) inactivados con formol e integrados en una suspensión. Existen dos formas de la vacuna: -La que puede contener toda la carga antigénica del bacilo conformando la vacuna completa (DPT). - La DPAT, la cual contiene los siguientes componentes antigénicos: Hemaglutinina filamentosa, Proteínas de superficie, Pertactina, Fimbria 2 y 3, Toxina pertussis. -Esta vacuna no debe congelarse nunca, su color debe ser lechoso y su aspecto similar a

• Reacción alérgica severa (por ejemplo, anafilaxia) después de una dosis previa o a un componente de la vacuna • Para las vacunas contra la tos ferina: encefalopatía (ej., coma, disminución del nivel de conciencia, convulsiones prolongadas) no atribuible a otra causa identificable dentro de los 7 días de la administración de una dosis previa de DTP o DTaP (para DTPA); o de la dosis previa de DTP, DTaP o Tdap (para Tdap)• Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre • Síndrome de GuillainBarré (SGB) dentro de 6 semanas después de una dosis previa de vacuna que contiene el toxoide de tétanos • Antecedentes de reacciones de hipersensibilidad tipo Arthus después de una dosis previa de vacuna que contenga toxoide tétanos o difteria; aplazar la vacunación hasta que por lo menos 10 años hayan pasado desde la última vacuna que contenga toxoide tetánico • Para las vacunas contra la tos ferina: trastorno neurológico progresiva o

motas de algodón.

Fiebre Amarilla

Está elaborada con virus vivos atenuados de fiebre amarilla cepa 17 D obtenida por inoculación en embriones de pollo. Es la forma más efectiva para prevenir la fiebre amarilla, tiene una eficacia cercana al 99% con una sola dosis

Las reacciones adversas Influenza que se pueden ver, en menos de 5% de los pacientes son cefalea, mialgias y fiebre. Se contraindica en pacientes con las siguientes condiciones: • Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas. (Ejemplo: antecedente de timectomía) • Alergia severa a la proteína del huevo

-Las vacunas contra influenza están constituidas por virus de la influenza inactivado. -Contiene 3 virus inactivados dos de tipo A (H3N2 y H1N1) y uno de tipo B. -También contiene timerosal como conservador y trazas de proteína de huevo.

inestable (incluyendo espasmos infantiles para DTaP), convulsiones incontroladas o encefalopatía progresiva hasta que se ha establecido un régimen de tratamiento y la condición se ha estabilizado Para la vacuna DTaP: • Temperatura de 40.5 o superior dentro de las 48 horas después de la vacunación con una dosis previa de DTP/DTaP • Colapso o estado similar al shock (es decir, episodio hipotónico hipo reactivo) dentro de las 48 horas después de recibir una dosis previa de DTP/DTaP • Convulsión dentro de 3 días después de recibir una dosis previa de DTP/DTaP • Llanto inconsolable, persistente que dura 3 o más horas dentro de las 48 horas después de recibir una dosis previa de DTP/DTaP La vacuna hecha de virus inactivados contiene sólo este tipo de partículas no infectantes y no causa influenza. En niños menores de 13 años rara vez surgen reacciones febriles. La fiebre aparece generalmente 6 a 24 horas después de la vacunación en niños menores de 24 meses de vida. Las reacciones locales son raras en niños que tienen

282 Guías de promoción de la salud y prevención de enfermedades en la salud pública • Reacción anafiláctica previa a la vacuna • Pacientes menores de seis meses (riesgo de encefalitis) • Haber recibido vacunación para cólera o fiebre tifoidea en las tres semanas previas • Mujeres gestantes, a menos que el riesgo vital sea mayor, de acuerdo con el área geográfica • Mayores de 65 años de edad

Antitetán ica (Bcg)

Contiene una suspensión de bacilos vivos de una cepa de mycobacterium bovis atenuada. Reduce la bacilemia asociada a la primoinfección tuberculosa.

Las complicaciones serias o Hepatitis a largo plazo relacionadas B con la vacunación con la BCG son raras. Por otro lado, las reacciones esperadas derivadas de la aplicación intradérmica de la vacuna incluyen la aparición de una adenopatía axilar o cervical y la formación de una induración y luego, de una pústula en el sitio de la aplicación; reacciones que pueden persistir por un período de hasta tres meses. La aplicación de la BCG produce, además, la aparición de una cicatriz permanente en el sitio de la aplicación. Haemophi lus

- Para ser efectiva, la vacuna necesita estimular el sistema inmunitario contra las principales cepas de virus circulantes. -Se aplica una dosis de 0,5 ml por vía subcutánea. -La infección por el virus de la influenza (A y B), es de fácil adquisición y diseminación, el virus tiene la propiedad de mutar sus antígenos constantemente, lo cual obliga a realizar una vacunación anual de acuerdo con las mutaciones virales. Es producida mediante tecnología ADN recombinante. -Se utiliza un plásmido que contiene el gen para la síntesis del antígeno de superficie de la hepatitis B (AgSHB), el cual es incorporado a la levadura de la cerveza, el cual se encarga de producir este antígeno de forma activa. -La serie recomendada de tres dosis induce la formación de anticuerpos anti antígeno de superficie (anti AgSHB). Cada dosis contiene 10 ug de polisacárido

menos de 13 años de edad. En ese grupo de edad y en niños mayores, surgen reacciones locales en alrededor de 10% de quienes reciben la vacuna. Se ha mencionado la posible asociación causal entre vacunación y síndrome de Guillain-Barré. Sin embargo, incluso si el síndrome de GuillainBarré formara un efecto adverso con relación causal, el pequeño riesgo calculado del síndrome en cuestión es mucho menor que el de la influenza grave que pudo haber sido evitada por vacunación. • Reacción alérgica severa (por ejemplo, anafilaxia) después de una anterior dosis o a un componente de la vacuna • Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre • Niño pesa menos de 2000 gramos (4 libras, 6,4 oz)2

• Reacción alérgica severa (por ejemplo, anafilaxia)

Influenza e tipo B.

capsular (PRP) de la cepa 20.752 conjugado a 30 ug de toxoide tetánico (PRP-T) liofilizado en presencia de lactosa. - No se debe congelar. -Esta vacuna se administra junto con la DPT o DAPT y hepatitis B (vacuna pentavalente).

después de una dosis previa o a un componente de la vacuna • Edad menor de 6 semanas • Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre...