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EL MODELO BASADO EN EL ESTRÉS PSICOSOCIAL DE DOHRENWEND

Barbará Dohrenwend (1978) preocupada por la enorme diversidad de actividades que se encuentran bajo la etiqueta de Psicología Comunitaria, que habían difuminado la disciplina y hacían difícil mantener la sensación de unidad, propuso un marco conceptual cuya finalidad era contestar a dos preguntas ¿Qué hacen los psicólogos Comunitarios? y ¿Qué los diferencia de la Psicología Clínica y de otras disciplinas con el apelativo comunitaria? Según Dohrenwend, el modelo permite unificar todas las aparentemente dispares actividades de los psicólogos comunitarios, ya que todas ellas se dirigen a socavar el proceso mediante el cual el estrés psicosocial genera la patología (ya sea de salud mental o social), pero dada la complejidad de este proceso puede ser abordado en puntos muy diferentes y esto explica las diferencias entre las actividades desarrolladas

por los

psicólogos comunitarios. El proceso del estrés psicosocial, según Dohrenwend, se inicia con la aparición de uno o más sucesos vitales estresantes que generan una reacción de estrés transitoria. Los eventos sociales estresantes varían en el grado en que están determinados por el ambiente o por las características personales del sujeto. De esta forma, el modelo de Dohrenwend nos permite centrarnos tanto en la persona como en el escenario social, y admite la posibilidad de que el individuo participe en la creación de los diversos acontecimientos que posteriormente le pueden causar cambios psicológicos. Parece, y ésta es una de las razones por las que el estudio del estrés posee un enorme interés desde el marco social de la salud, que diversas condiciones sociales pueden actuar como agentes estresantes y modificar el estatus de la salud de los individuos. Uno de los innovadores más significativos en el estudio de los factores sociales del estrés fue Thomas H. Holmes, el cual se basó inicialmente en los trabajos de Harold G. Wolf y Adolf Meyer. Holmes, influenciado por las ideas y aportaciones de estos dos autores, se interesó no sólo

Con independencia de la

. Dentro de este modelo son muy importantes las relaciones existentes entre los mediadores psicológicos y

. En la interacción entre la reacción transitoria y los mediadores psicológicos y situacionales puede ocurrir tres cosas: ) o

Según este modelo, es insuficiente centrarse sólo en la persona ignorando todo lo demás, como hacia el modelo clínico tradicional. El grueso de la intervención clínica clásica se ha limitado a proveer tratamiento en la etapa final del proceso, cuando ya se había desarrollado la psicopatología. Un ejemplo de intervención a nivel preventivo primario para evitar la patologización de la reacción transitoria de estrés,

Por ejemplo el Primary Mental Health Project, es un programa que no se dirige sólo a los niños con problemas en situaciones de riesgo, sino a toda la población escolar, alejándose así aún más de la perspectiva clínica tradicional. Otro tipo de inversión comunitaria

Con

Algunos

intentan eliminar de raíz las circunstancias que producen

. Los fines de estos programas obviamente suponen

l, y se acercan más a las estrategias

de intervención del

. Según Levine y Perkins

(1987), el modelo de Dohrenwend es útil por 3 aspectos: Se le construye sobre un concepto unificador: la teoría del estrés psicosocial. Incluye una dimensión temporal. Unifica los factores personales y ambientales que inciden sobre la conducta.

MODELOS RELACIONADOS Tradición Desarrollo de Competencias Llamamos Tradición de Trabajo Desarrollo de Competencias, a un conjunto de propuestas interventivas, que comparten una lógica de trabajo fundada en nociones y teorías propias y

características de la Psicología Social Clásica, y en esa medida, portadora de una óptica epistémica objetivista. Dicho en términos generales y utilizando la denominación de

Son posibles de incluir en ella, los modelos de Competencia Individual; de Comportamiento Prosocial y de Redes de Intercambio de Recursos, descritos por Tyler (1984); los modelos de trabajo en habilidades sociales como los descritos en Méndez, Macia y Olivares (1993), Kelly (1987) y Roth (1986); el modelo de Competencia que formulan López y Costa (1986); el modelo de Apoyo Social propuesto por Gottlieb (Gracia; 1997);el modelo de Estrés Psicosocial propuesto por Dohrenwend (Hombrados; 1996); y los llamados Grupos de Auto Ayuda (Sánchez Vidal; 1988 ) . Específicamente, como rasgo distintivo esta tradición entiende los problemas sociales y psicosociales, así como la normalidad (disfunciones psicológicas, bienestar psicosocial, adaptación–desadaptación de los sujetos) con relación al estado de equilibrio y coordinación del sujeto individual con el medio social. Así, tanto la raíz de las disfunciones de salud mental, y de las posibilidades de salud y bienestar están en la relación entre individuo y entorno. Es allí donde hay que intervenir para prevenir, promocionar la salud, curar y rehabilitar. 1) Esta tradición en Psicología Comunitaria, desde sus bases conceptuales refiere una

(Páez, Valencia, Morales y Ursua; 1992). Específicamente, se deriva de una concepción de la Psicología Social según la cual, tomando el planteamiento de Hollander (1978),

. Es decir, una disciplina que estudia la interrelación que se establece entre el sujeto y las dimensiones de su ambiente social, concebidas como dos planos independientes y en relaciones de influencia. Aunque en los desarrollos interventivos se han usando un conjunto diverso de nociones y conceptos para dar cuenta de los

lados, ha sido el

concepto de El análisis de las características del ambiente se ha hecho desde la noción de

Según la revisión de la literatura disponible al respecto, el concepto de estrés tiene su origen en investigaciones de corte biológico y en el descubrimiento de que algunos factores psicosociales se relacionan con una mayor probabilidad de aparición de distintas enfermedades (Gómez, Hombrados, Canto y Montalban; 1993; Buceta y Bueno; 1995; Gracia, Herrero y Musitu; 1995; Lazarus y Folkman; 1986; Pelechano, Matud y Miguel; 1994; y Buendia; 1993). Se definen como fuentes de estrés los llamados

. En un

principio se pensó que cualquier experiencia en la vida de las personas que

Entre ellos se citaban, por ejemplo,

. Sin embargo hoy se considera que Por tanto, podemos definir los

acontecimientos vitales estresantes como aquellos eventos percibidos como indeseables y que requieren un reajuste importante en las actividades cotidianas. Por otro lado, . La noción de Apoyo Social

se detecta evidencia que asocia problemas

psiquiátricos con variables sociales genéricas,

El

de los

sujetos,

. En términos específicos,

, o con los cuales debe interactuar, en planos emocionales, informacionales e instrumentales. Se señala así, que el

2) Modelo Desarrollo de Competencias En el plano interventivo esta tradición de trabajo entiende los problemas desde la relación de los planos psicológicos y ambientales, los cuales son analizados teniendo en vista las dinámicas de interacción de ambos, concebidos como independientes. Desde la noción de Estrés Psicosocial y Apoyo Social, el foco de intervención de estos modelos serían por una parte las las dinámicas relativas a la provisión y mantenimiento de Apoyo Social y, por otra parte las dinámicas referidas a las competencias de los sujetos. Dicho de otra forma, se puede definir esta estrategia de trabajo por su interés en los eventos

. Así, se entiende que para esta tradición, los problemas sociales y psicosociales son una

. Por lo tanto, un problema se constituiría como desajuste originado en el fracaso de la integración-inserción sujeto-ambiente, producto de la incompetencia del sujeto o del ambiente. Los problemas de salud mental, las disfunciones psicológicas, el bienestar psicosocial o la adaptación–desadaptación de los sujetos, serían el resultado de dinámicas psicológicas

La incidencia de los problemas sería una razón variable o una ecuación entre las causas orgánicas,

(López y Costa; 1986). Los esfuerzos para aliviar los problemas personales y promocionar la salud deben partir por la

Una

. La intervención debiera optimizar las redes y sistemas de apoyo natural en su función de ayuda para el ajuste y para el cuidado de la salud comunitaria e individual. Asimismo, también debiera optimizar el sistema de apoyo profesional -en su función de ayuda- haciéndolo más accesible y competente. El rol del profesional involucra esfuerzos para ajustar los recursos del entorno social a las necesidades psicosociales de la persona. Estas intervenciones pueden incluir,

Conlleva tres actividades fundamentales: .

CONCLUSIONES  El estudio de los aspectos sociales del estrés puede contribuir tanto al conocimiento de la vida social como a la mejora de la calidad de vida de los individuos.  Desde esta perspectiva, la ocurrencia de

 A nivel individual, el estrés puede ser entendido en términos de características personales, experiencia e historia. En contraste, las diferencias de grupo en la exposición a estresores nos llevan definitivamente hacia orígenes que provienen de la  Los efectos del estrés, en gran parte por su influencia negativa sobre la salud,

pueden

Parece indudable, por tanto, que uno de los retos importantes de la s.  Podemos concluir que el estrés surge cuando existe un desequilibrio percibido entre , en donde el fracaso tiene consecuencias que el sujeto percibe como importantes.

 El impacto decir,

. Es protegen

de los efectos patógenos del estrés.  Desde esta óptica se asume que un individuo que enfrenta situaciones que exigen cambios en su estrategia de relación habitual, debido a factores provenientes del ambiente o de sus propias características psicológicas, y que no tiene condiciones para encararlos (por factores ambientales o psicológicos), desarrolla respuestas desadaptativas y automantenidas.  En cuanto a la a (que surgen de las distintas demandas que enfrenta) y las provisiones sociales y emocionales que recibe. Por lo general, implica la interacción directa con su entorno social. Sus efectos positivos son el resultado de los recursos intercambiados durante esa interacción.

BIBLIOGRAFÍA  Sandín, Bonifacio (2002). El estrés: un análisis basado en el papel de los factores sociales (Universidad Nacional de Educación a Distancia, España).  Alfaro, Jaime. Texto de Docencia Universitaria. Discusiones en Psicología Comunitaria. (Universidad Diego Portales, Chile).  González, Antonio Martín. Psicología Comunitaria: Fundamentos y aplicaciones....