A5 - SessÃo AnÁtomo ClÍnica PDF

Title	A5 - SessÃo AnÁtomo ClÍnica
Course	Seminários Em Psicobiologia, Educação Física, Saúde E Qualidade De Vida
Institution	Universidade Federal de São Paulo
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SESSÃO ANÁTOMO CLÍNICA Prof. Maria Teresa de Seixas Alves Residente de Patologia Rafael C. Salim QUADRO CLÍNICO Masculino, 10 anos, letárgico com fadiga, dor óssea e inapetência por cerca de 1 mês e meio do diagnóstico. Houve perda de peso, perda de peso, palidez cutâneo-mucosa, petéquias, equimoses e epistaxe (sangramento por mucosa). No exame físico houve hepatoesplenomegalia e linfadenomegalia. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAIS. DOENÇAS NÃO NEOPLÁSICAS

NEOPLÁSICAS

Infecto contagiosa

Leucemia

Anemia secundária

Linfoma

Artrite reumatóide Púrpura trombocitopênica idiopática EXAMES LABORATORIAIS DHL aumentada. Hemograma apresenta leucometria muito elevada com numerosos blastos. Houve contagem de plaquetas inferior a 100.000/mm³ (Leucometria é o aumento de leucócitos). Mielograma/biópsia: comprometimento medular por blastos em mais de 25% Imunofenotipagem: LLAde fenótipo B precursor (linfoblastos B). Cariotipagem DIAGNÓSTICO LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA LLA de células precursoras B: positiva para TdT CD79 e CD19 (marcadores hemotológicos começam com CD). EVOLUÇÃO CLÍNICA Má resposta terapêutica. Infecções consistentes. Recaída tumoral medular e testicular TMO alogênico de MO doador adulto não aparentado HLA 10/10 DECH Doença veno-oclusiva Novas infecções Complicações e óbito....