Aorta - Resumen Anatomía con orientación clínica PDF

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Aorta Aorta Ascendente  Aprox. mide 2.5 cm  Empieza en orificio aórtico  Es intraperiecárdica  Situada en el plano transverso del tórax  Pertenece al Mediastino Medio Ramas: arterias coronarias

Arco Aórtico  Empieza: posterior a la 2da articulación esternocostal derecha.  Asciende: anterior a la arteria pulmonar derecha y bifurcación de la tráquea.  Lado más elevado: izquierdo de tráquea y esófago (pasa por raíz de pulmón izq).  Desciende: posterior a raíz izq. del pulmón con vértebra T4.  Finaliza: cuando se convierte en aorta torácica descendente. Se arquea:  Superiormente  Posteriormente  Hacia la Izquierda  Inferiormente Ramas: Tronco braquiocefálico, carótida común izquierda, subclavia izquierda 

1. Tronco Braquiocefálico  Primera y más grande rama del arco  Se origina posterior al manubrio del esternón  Anterior a la tráquea  Posterior a vena braquiocefálica izquierda.  Asciende supero lateralmente para alcanzar el lado derecho de la tráquea. Ramas: Carótida común derecha, subclavia derecha 2. Carótida Común  Segunda rama del arco.  Se origina posterior al manubrio del esternón.  Posterior y a la izquierda del tronco braquiocefálico.  Asciende anterior a arteria subclavia izquierda.

Aorta  

Anterior e izquierda de la tráquea. Entra al cuello tras pasar posterior a la articulación esternoclavicular izquierda.

Ramas: 

carótidas internas o irrigan el cerebro y ojos.

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carótidas externas o irrigan lengua y parte externa de la cabeza

3. Subclavia Izquierda      

Tercera rama del arco. Se origina en parte posterior de arco. Posterior a arteria carótida común izquierda. Asciende lateral a la tráquea y arteria carótida común izquierda a través de mediastino superior. NO tiene ramas en el mediastino. Cuando abandona tórax y entra en la raíz del cuello, pasa posterior a articulación esternoclavicular izquierda.

Ramas: Vertebral, torácica interna, tronco tirocervical.

Aorta Descendente Torácica  Continuación del arco.  Se inicia en el lado izquierdo del borde inferior en T4.  Desciende por el mediastino posterior sobre el lado izquierdo de las vértebras T5-T12.  Cuando desciende se aproxima al plano medio y desplaza el esófago hacia la derecha.  Rodeada del plexo aórtico torácico (red de nervios autónomos).  Se sitúa posterior a la raíz del pulmón izquierdo, pericardio y esófago.  Su nombre cambia a A. torácica anterior al borde inferior de la vértebra T12.  Entra al abdomen por el hiato aórtico del diafragma.  El conducto torácico y la vena ácigos ascienden de su lado derecho y la acompaña a través del hiato.  Arterias subcostales proceden de aorta torácica y se distribuyen inferiores a 12ª costilla

Ramas: Bronquiales, Mediastínicas, Esofágicas, Intercostales posteriores, pericárdicas, Frénicas superiores, subcostal.

Descendente Abdominal  Mide 13 cm de largo.  Anterior a vértebras T12 a L4.  Se divide en iliacas comunes derecha e izquierda.  En personas delgadas de puede palpar.  Irriga: pared posterior del abdomen. Ramas: Parietales: Arterias Frénica inferiores (pares). Arterias lumbares (pares). Arteria Sacra media (impar).

Aorta Viscerales: Tronco celiaco (impar), Mesentérica superior (impar), renales (par), Arterias Gonadales (par), Mesentérica inferior (impar). Ramas terminales: arteria iliaca común se convierte en interna y externa.

Tronco Celiaco  Nace inmediatamente debajo del margen de la abertura aórtica a nivel de T12.  Se origina de la cara anterior de la porción abdominal.  Debajo de la travesía diafragmática Ramas: gástrica izquierda, esplénica y hepática común

Aorta Mesentérica Superior  

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Se origina de la cara anterior de la porción abdominal de la aorta. 2cm debajo del tronco celiaco entre los discos intervertebrales T12, L1 y borde superior de L2. En el adulto su calibre es de 6 y 12 mm. La arteria mesentérica superior nace a nivel de L1. Rodeada de un plexo nervioso denso, proveniente de plexo celiaco, acompañado por linfáticos Sus ramas irrigan el intestino delgado y gran parte del colon.

Ramas: Arteria cólica media, arterias yeyunales, arterias ileales. A. iliocólicas, A. cecal posterior y anterior, a. apendicular

Renales  

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Una arteria renal para cada riñón Se origina en la cara derecha de la aorta a nivel de L1, debajo se a. mesentérica superior. Mide de 3 a 5 cm de longitud y su diámetro de 4 a 7 mm. Se dirige lateralmente, oblicua hacia abajo y atrás, amoldándose al cuerpo vertebral, al pilar del diafragma y a la saliente del músculo psoas mayor. Pasa por detrás de VCI y por detrás de vena renal derecha. Rodeada del un plexo nervioso.

Aorta Ramas: Anterior: arterias segmentarias: superior, anterosuperior, anteroinferior e inferior. Posterior: Seno renal: arteria segmento posterior. Ramas terminales de arterias segmentarias: arterias interlobulares.

Iliacas Rama interna       

Principal arteria de la pelvis. Proporciona sangre a vísceras (vejiga, recto y órganos reproductores) y a la porción musculoesquelética (muslo y nalga) de la pelvis. Mide aproximadamente 4cm La arteria iliaca común se bifurca dando lugar a arteria interna y externa. A nivel del disco intervertebral L5 y S1. Está separada en la articulación sacroilíaca por la vena iliaca interna y tronco lumbosacro. Desciende posteromedialmente dentro de la pelvis menor, medial a la vena iliaca externa y al nervio obturador, y lateral al peritoneo.

Ramas: arteria umbilical, arteria obturatriz, arteria uterina, arteria vagina, arteria recta media, arteria pudente interna, arteria glútea inferior, arteria iliolumbar, sacras laterales, glútea superior.

Aorta Rama externa  

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Descienden externamente por el borde medial del músculo Psoas mayor. desde su inicio de la arteria iliaca común (por delante de la articulación sacroilíaca de su lado a altura del cartílago entre L5 y S1 denominado como lumbosacro) Desciende hasta llegar a un punto medio entre la espina iliaca anterior superior y la sínfisis del pubis para descender por detrás del ligamento inguinal ingresando al muslo con el nombre de arteria arteria Femoral (arteria crural).

Ramas: arteria epigástrica inferior y circunfleja iliaca profunda.

Aorta Gonadales  Salen a nivel de L2. 1. Ováricas 

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Nacen en la porción abdominal de la aorta por debajo del origen de las arterias renales Descienden en dirección inferolateral acompañadas por venas ováricas y pasando por delante del uréter

Ramas: ramas uretrales, ramas tubáricas (para trompas uterinas), y ramas ováricas que ingresan en el hilio ovárico.

2. Testiculares 

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Se origina en la cara anterior de la porción abdominal de la aorta, entre las arterias renales y mesentéricas superior. Ubicada en el retro peritoneo y desciende en dirección oblicua, cruzando por delante del uréter, para ingresar en el conducto inguinal y acceder así al borde posterior del testículo. Discurren hacia abajo y lateralmente sobre el psoas.

Ramas: ramas colaterales uretéricas y ependimarias.

Aorta       

Mesentérica Inferior La arteria mesentérica inferior nace a nivel de L3. Sus ramas irrigan la parte distal del colon. Riega el tercio izquierdo del colon transverso, todo el colon descendente y el colon sigmoide y la parte superior del recto. Es de menor calibre que la arteria mesentérica superior. Se origina 3-4cm por encima del término de la Aorta, ubicándose en la cara posterior de la porción horizontal del Duodeno. Desciende por detrás del peritoneo, primero por delante de la Aorta, y luego a su izquierda. Cruza la arteria iliaca común izquierda medial al uréter izquierdo y luego entra y continua por el mesocolon sigmoide hasta le pelvis menor, como arteria rectal superior. Ramas: Arteria cólica izquierda, Arteria sigmoidea, Arteria rectal superior....