Articulación escapulohumeral PDF

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Resumen del tema con lo importante de clase de Paloma...

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ARTICULACIÓN ESCÁPULOHUMERAL Gray 707-710 GENERALIDADES Articulación hombro = Glenohumeral = Escápulohumeral Une húmero y escápular Enartrosis Multiaxial (se realizan movimientos en los 3 ejes) Superficies articulares: - cabeza humeral - cavidad glenoidea - rodete glenoideo CABEZA HUMERAL Extremo proximal húmero Cara articular tiene forma semiesférica, recubierta por —> cartílago hialino Limitada por —> cuello anatómico CAVIDAD GLENOIDEA Cavidad oval Escasa profundidad Borde lateral escápula Recubierta por —> cartílago hialino En el centro —> TUBÉRCULO GLENOIDEO Se adapta a la cabeza humeral gracias al —> RODETE GLENOIDEO RODETE GLENOIDEO Anillo fibrocartílago sobre el contorno de la cavidad glenoidea 3 CAPAS: - Periférica: cuello escápula, inserción capsular, tendón CLB (cabeza larga del bíceps) y CLT (cabeza larga del tríceps) - Articular —> en la superficie articular glenoidea - Adherente —> en la periferia de la cavidad glenoidea

MEDIOS DE UNIÓN De profundo a superficial 1. Cápsula articular 2. Ligamentos 3. Músculos periarticulares

CÁPSULA ARTICULAR Manguito fibroso laxo Desde el contorno de la cavidad glenoidea hasta la cabeza del húmero INSERCIÓN ESCAPULAR: - desde periferia rodete - hasta reborde óseo de la cavidad glenoidea - superiormente rodea la inserción de la CLB - inferiormente rodea la CLT INSERCIÓN HUMERAL Cuello anatómico húmero! En la parte inferior es más laxa y se inserta inferior al cuello anatómico, formando un receso (repliegue de cápsula —> permite la elevación del brazo) LIGAMENTOS LIGAMENTOS GLENOHUMERALES (3) Engrosamiento de la cápsula articular Desde cavidad glenoidea hasta el húmero Son 3: * SUPERIOR Desde: - parte superior rodete y cuello escapular - base coracoides Hasta: - cuello anatómico Inferior al ligamento coracohumeral Se une al fascículo del tubérculo menor del ligamento coracohumeral * MEDIO Desde: - Cara anterior del rodete y cuello escapular Hasta: - Parte inferior Tubérculo menor (Inserciones subescapular)

* INFERIOR Refuerza parte anteroinferior cápsula Desde: - Cara anterior del rodete y cuello escapular Hasta: - Parte inferior tubérculo menor LIGAMENTO CORACOHUMERAL Desde: - Borde lateral apóf. coracoides (inferior al ligamento coracoacromial) Hasta: - Fascículo del Tubérculo Mayor —> tendón del supraespinoso - Fascículo del Tubérculo Menor —> ligamento glenohumeral superior Función: - Mantener cabeza humeral en posición anatómica Entre ligam. coracohumeral y ligam. coracoacromial — > BOLSA SUBACROMIAL LIGAMENTO HUMERAL TRANSVERSO Cierre de la corredera bicipital Emerge bajo el tendón de la cabeza larga del bíceps. CABEZA LARGA BÍCEPS OR: tubérculo supraglenoideo Intraarticular Emerge entre los dos fascículos del ligamento coracohumeral Entra en la corredera bicipital, pasa bajo el ligamento humeral transverso. LIGAMENTO CORACOGLENOIDEO Fascículo profundo del ligamento coracohumeral Desde: borde lateral apóf. coracoides Hasta: rodete glenoideo y cápsula

SOLUCIONES DE CONTINUIDAD * LIGAMENTO GLENOHUMERAL SUPERIOR Y MEDIO - Tendón subescapular (Agujero oval/ weitbrecht) * LIGAMENTO GLENOHUMERAL MEDIO E INFERIOR - Orificio subcoracoideo

MÚSCULOS PERIARTICULARES (TENDONES) Tendones de músculos que se extienden desde escápula a tubérculos mayor y menor del húmero Ejercen de —> LIGAMENTOS ACTIVOS * SUPERIOR: - Supraespinoso * POSTERIOR: - Infraespinoso - Redondo menor * ANTERIOR: - Subescapular * PROFUNDO: - Cabeza larga del bíceps (CLB)

BOLSAS SINOVIALES PERIARTICULARES Bolsa subdeltoidea/ subacromial

MOVIMIENTOS * HÚMERO: - flexoextensión - abd/ad - rotación - circunducción * HOMBRO + CINTURA ESCAPULAR - elevación/ descenso de la escápula y clavícula - deslizamiento lateral/ medial de la escápula - rotación/ balanceo de la escápula...