Articulacion Esternocostoclavicular PDF

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esternoclavicular...

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ARTICULACION ESTERNOCOSTOCLAVICULAR Esta articulación une la cintura escapular con el tórax. Específicamente pone en contacto al esternón con la clavícula y por otra parte al esternón con el primer cartílago costal. Estas superficies no se corresponden entre sí por su extensión y configuración desiguales por lo que entre ellas se interpone un disco articular que se amolda a las superficies. Se trata de una articulación sinovial, en silla de montar, de movilidad reducida. Superficies articulares: * Esternón y primer cartílago costal: - El esternón en la escotadura clavicular superolateral del manubrio, presenta una superficie dirigida de medial a lateral y de arriba hacia abajo, con su eje mayor transversal. - El primer cartílago costal tiene una pequeña superficie triangular, horizontal, situada en su parte medial y superior, que se continúa medialmente por su base con la superficie esternal. * Clavícula: Su extremidad medial participa en la articulación por intermedio de dos carillas: Una vertical, orientada en sentido medial y algo abajo; por debajo de ella se observa la segunda superficie articular horizontal que forma con la precedente un ángulo recto. La clavícula excede por arriba al borde superior del manubrio esternal. El ángulo diedro saliente de la clavícula se apoya sobre el ángulo diedro entrante esternocondral, pero la congruencia de las superficies no es perfecta, de allí la presencia de un disco articular. * Disco o menisco articular (fibrocartílago): En forma de lente cóncava-convexa, más espeso en su periferia que en su centro, está fijado a la cápsula por delante y por detrás. Por arriba se fija la clavícula y por abajo, al primer cartílago costal. Medios de unión: * Cápsula: Es fibrosa. Se inserta en el contorno de las superficies articulares reuniendo los huesos entre sí. Sin embargo es bastante delgada y laxa. * Ligamentos: - Ligamento esternoclavicular anterior: Se extiende desde la parte anterior y superior de la clavícula hasta la parte anterior del manubrio esternal y el primer cartílago. - Ligamento esternoclavicular posterior: Se extiende desde la cara posterior y superior de la clavícula hasta el manubrio esternal. Ambos tienen escasa importancia dentro de la articulación. - Ligamento interclavicular: Está formado por fibras cortas que de la parte superior del extremo medial de la clavícula, terminan en la parte lateral de la escotadura yugular, cruzan la línea mediana y se dirigen a la extremidad medial de la clavícula del lado opuesto. - Ligamento condrocostoclavicular: es el verdadero ligamento de la articulación. Sólido y funcional, está situado lateralmente a la articulación. Romboidal por su forma, sus fascículos unen la clavícula al primer cartílago costal, ocupando los tres cuartos

laterales del cartílago, y en la mayoría de los casos, hasta la extremidad medial de la primera costilla.

Sinovial: La presencia del disco articular divide a la cavidad sinovial en dos partes:  Cavidad sinovial clavicular  Cavidad sinovial esternal. Relaciones: Músculo pectoral mayor: abajo y adelante. Músculo esternocleidomastoideo: arriba. Músculo esternohioideo y esternotiroideo. Movimientos: La clavícula, considerando la rotación sobre su eje, es el único elemento móvil prácticamente en todos los sentidos. El ligamento costoclavicular es el eje de los movimientos de esta articulación. La clavícula llevando, consigo el miembro superior, realiza los siguientes movimientos: - Descenso y elevación - Proyección hacia delante y proyección hacia atrás - Circunducción....