Banco de preguntas Digestivo, Vasos sanguíneos y corazón. Anatomía Patológica Robbins 9na Edición PDF

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Banco de preguntas de Anatomía PatológicaTemas: Vasos sanguíneos y corazón, DigestivoRobbins y Cotran (Patología Estructural y funcional) Novena Edición En cuanto a los tumores carcinoides seleccione lo incorrecto: a. Son masas intramurales o submucosas que dan origen a pequeñas lesiones polipoideas...

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Banco de preguntas de Anatomía Patológica Temas: Vasos sanguíneos y corazón, Digestivo Robbins y Cotran (Patología Estructural y funcional) Novena Edición 1. a. b. c. d.

En cuanto a los tumores carcinoides seleccione lo incorrecto: Son masas intramurales o submucosas que dan origen a pequeñas lesiones polipoideas Tienen un aspecto amarillento o pardo e inducen una reacción desmoplásica intensa Puede ocasionar una torsión del intestino, con la consiguiente obstrucción del mismo Al estudio histológico se muestra hileras, glándulas de células poliformes con gran citoplasma agranular basófilos y núcleos de redondeados.

Sobre la Enfermedad de Hirschsprung seleccione lo correcto: Afecta aproximadamente a 1 de cada 500 nacidos vivos Es más frecuente en niños, pero suele ser más grave en hombres Los pacientes típicos son neonatos que no consiguen eliminar el meconio en el período posnatal inmediato d. Los hermanos de los pacientes afectados no tienen un riesgo de sufrir este trastorno. 2. a. b. c.

3. Seleccione lo incorrecto sobre el esófago de Barret a. La enfermedad afecta con más frecuencia a hombres blancos, y suele debutar entre los 40 y los 60 años b. No hay riesgo a desarrollar un adenocarcinoma de esófago c. El epitelio puede parecerse más al adenocarcinoma que al epitelio esofágico normal d. En la endoscopia, aparece a modo de lengüetas o parches de mucosa rojiza aterciopelada que se extienden hacia arriba desde la unión gastroesofágica

4. a. b. c. d.

5. a. b. c. d.

Sobre la hipertensión seleccione lo incorrecto Es un factor de riesgo mayor de ateroesclerosis, insuficiencia cardíaca congestiva e insuficiencia renal. En ocasiones, la hipertensión es secundaria a trastornos monogénicos, a nefropatías, o a enfermedades suprarrenales o de otros órganos endocrinos. Sin el tratamiento adecuado, el 50% de los pacientes hipertensos fallecerán por una cardiopatía isquémica (CPI) o insuficiencia cardíaca congestiva, La hipertensión es un trastorno infrecuente que afecta al 5%

Seleccione lo incorrecto respecto a la Insuficiencia cardíaca Una de las causas más frecuentes de la insuficiencia cardíaca izquierda son la cardiopatía isquémica Los efectos morfológicos y clínicos de la ICC izquierda se deben a una menor perfusión sistémica y al incremento de las presiones retrógradas en el seno de la circulación pulmonar La insuficiencia ventricular izquierda produce cardiomegalia , taquicardia, y un tercer tono cardíaco (S3) La dilatación aguda consiguiente de la aurícula derecha puede provocar una fibrilación auricular

1. A. B. C. D.

¿Cuál es la característica principal de la Esofagitis Eosinófila? Uno o varios patrones o lengüetas de color rojo sobre la unión gastroesofágica Sustitución del epitelio epidermoide del esófago por células caliciformes Presencia de un gran número de eosinófilos intraepiteliales. Desgarros de la mucosa longitudinal por encima de la unión gastroesofágica

2. A. B. C. D.

¿Qué son las laceraciones de Mallory-Weiss? Uno o varios patrones o lengüetas de color rojo sobre la unión gastroesofágica Sustitución del epitelio epidermoide del esófago por células caliciformes Presencia de un gran número de eosinófilos intraepiteliales Desgarros de la mucosa longitudinal por encima de la unión gastroesofágica

3. A. B. C. D.

¿Qué virus causas esofagitis infecciosa? Rotavirus Herpes simplex y citomegalovirus Adenovirus Metapneumovirus

4. A. B. C. D.

¿Qué son las varices esofágicas? Uno o varios patrones o lengüetas de color rojo sobre la unión gastroesofágica Sustitución del epitelio epidermoide del esófago por células caliciformes Venas dilatadas y tortuosas en el esófago distal y estómago proximal Desgarros de la mucosa longitudinal por encima de la unión gastroesofágica

5. A. B. C. D.

¿Qué impide el reflujo del contenido gástrico? El tono constante del esfínter esofágico inferior Relajación incompleta del esfínter esofágico inferior Aumento del tono del esfínter esofágico inferior Ausencia del peristaltismo

1. a. b. c. d. 2. a. b. c. d.

¿Cuáles son los dos principales mecanismos básicos de las patologías vasculares? Estenosis u obstrucción completa de la luz y debilitamiento de las paredes vasculares Daño endotelial e hipertrofia muscular Trombos y embolias Hipersensibilidad y anomalías genéticas De las siguientes opciones ¿Cuál NO es una malformación congénita del tubo digestivo? Hernia diafragmática Divertículo de Meckel Gastritis Hirschsprung

Cuál no es una característica del esófago de Barret Parches o lengüetas de mucosa roja aterciopelada Metaplasia intestinal de escamosa a cilíndrica Varices esofágicas Produce adenocarcinomas Escoja la definición correcta para el síndrome de Zollinger-Ellison Se desarrolla sobre una base de gastritis crónica y se asocian especialmente a Metaplasia intestinal y atrofia de la mucosa. b. Esta causado por tumores secretores de gastrina que provocan hiperplasia de células parietales e hipersecreción de ácido. c. Derivan, sobre todo, del tejido linfoide asociado a mucosas, cuyo desarrollo está inducido por gastritis crónica. d. Es un tumor mesenquimatoso frecuente en el abdomen, aparece con más frecuencia en el estómago. 5. Seleccione lo correcto para arteroesclerosis a. Es una lesión propia de la íntima compuesta por una cubierta o capa fibrosa y un núcleo ateromatoso. La arterogenia depende de la interacción de la lesión de la pared vascular y la inflación b. Es un trastorno complejo, multifuncional, que incorpora tanto influencias ambientales como polimorfismos genéticos, que afectan a la reabsorción de sodio y al sistema reninaangiotensina-aldosterona. c. Son dilataciones congénitas o adquiridas de corazón o los vasos sanguíneos que afectan el grosor completo de la pared d. Inflamación de las paredes vasculares 3. a. b. c. d. 4. a.

1. Se denomina como displasia fibromuscular a: a) Conexiones directas entre arterias y venas que puentean los lechos capilares interpuestos b) Engrosamiento irregular focal en las arterias musculares medias y grandes como renales, carotidas, esplacnicas y vertebrales Vasos en forma de baya que cuando se rompen pueden formar hemorragias c) intercerebrales mortales d) Todas son correctas 2. Con respecto a la regulación de la presión arterial es correcto: a) Es determinada por la resistencia vascular y gasto cardíaco b) La resistencia vascular a nivel de arteriolas está regulada por estímulos neutrales y hormonales c) El gasto cardíaco es determinado por la frecuencia cardíaca y el volumen sistolico d) Todas son correctas 3. La Acalasia se caracteriza por una triada, en la cual NO es correcto: a) Distrofia del EEI b) Relajación incompleta del EEI c) Aperistaltismo del esófago d) Aumento del tono del EEI 4. a) b) c)

Algunos de los factores que aumentan el riesgo de padecer adenocarcinoas esofagicos son: Algunos serotipos de helicobacter pyllori Dietas ricas en frutas, verduras y hortalizas Aumento en la incidencia del reflujo gastroesofagico

d) Estréss metabólico relacionado al ejercicio excesivo 5. a) b) c) d)

Como complicaciones en la enfermedad ulcerosa peptica encontramos: Hemorragia Obstrucción Perforación Todas son correctas

1.

¿Cuáles son los principales mecanismos básicos de las patologías vasculares? a. Estenosis y debilitamiento de las paredes vasculares b. Ateroesclerosis y estenosis c. Tetralogía de Fallot y debilitamiento de las paredes vasculares d. Embolias

2.

¿Cuál de las siguiente NO es una función celular endotelial? a. Forman un revestimiento especializado para los vasos sanguíneos b. Tienen una superficie no trombógena c. Son conexiones directas entre venas y arterias d. Modulan el tono de las células musculares lisas de la media

3.

¿Qué es la presión arterial? a. Es una función del gasto cardíaco y la resistencia vascular periférica. b. Es una función que controla la homeostasis corporal. c. Es una función que controla la temperatura. d. Es una respuesta de control hormonal.

4.

¿Cuál de los siguientes NO es un mecanismo de la hipertensión? a. Factores genéticos b. Reducción de la excreción renal de sodio c. Influencias vasoconstrictoras. d. Daño cerebral

5.

¿Qué es la vasculitis? a. Aumento anormal y doloroso de la sensibilidad táctil. b. Es un grupo de trastornos de la coagulación que incrementan el riesgo de padecer una trombosis. c. Es un proceso patológico caracterizado por la inflamación de las paredes de los vasos sanguíneos. d. Es la acumulación de grasas, colesterol y otras sustancias dentro y sobre las paredes de las arterias, que puede obstruir el flujo sanguíneo.

1.- ¿De qué depende el diagnóstico del síndrome de intestino irritable? A. De los síntomas clínicos y las pruebas funcionales

B. De rayos X pasan a través del cuerpo y se absorben en diferentes cantidades según la densidad del material C. De la glucosa plasmática en ayunas y la tolerancia oral a la glucosa D. Ninguna 2.- Entre las manifestaciones clínicas del síndrome de intestino irritable son todas excepto: A. B. C. D.

Dolor que puede mejorar después de evacuar Dolor en el pecho Diarrea predominante Alteración del fenotipo endotelial

3.- Entre las anomalías vasculares de la Aneurismas congénitos o en baya encontramos:

A. Son conexiones directas (generalmente pequeñas) entre arterias y venas que puentean los lechos capilares interpuestos

B. Es un engrosamiento irregular focal en las arterias musculares medias y grandes, como las renales, carótidas. Su causa se desconoce, probablemente es congénita.

C. Cuando se rompen, pueden causar una hemorragia intracerebral mortal D. Tienen una superficie no trombógena 4.- La enfermedad de Crohn ataca principalmente en: A. B. C. D.

Páncreas, intestino grueso y ano Hígado Intestino delgado y recto Íleon, colon y ano Ninguna

5.- Entre las anomalías vasculares de la Fistulas arteriovenosas encontramos:

A. Son conexiones directas (generalmente pequeñas) entre arterias y venas que puentean los lechos capilares interpuestos

B. Es un engrosamiento irregular focal en las arterias musculares medias y grandes, como las renales, carótidas. Su causa se desconoce, probablemente es congénita. C. Cuando se rompen, pueden causar una hemorragia intracerebral mortal D. La lesión vascular, asociada a la disfunción o pérdida de las células endoteliales 1.- Todas son principales mecanismos básicos de las patologías vasculares excepto: A) Debilitamiento de las paredes vasculares B) Factores que facilitan la invasión microbiana C) Estenosis u obstrucción completa de la luz vascular D) Cicatrización de vasos lesionados 2.- Las arterias que se diferencian según su tamaño son: A) 3: Arterias grandes o elásticas, arterias de tamaño medio o musculares y pequeñas arterias

B) 2: Arterias de tamaño medio y pequeñas arterias C) 2: Arterias grandes o elásticas y pequeñas arterias D) Ninguna 3.- Entre los síntomas extraintestinales de la enfermedad de Crohn excepto: A) Artropatía periférica B) Irritabilidad o poco control del temperamento C) Erupción maculo papular D) Engrosamiento de la íntima es la respuesta prototípica de la pared del vaso 4.- Entre las anomalías vasculares de la Displasia fibromuscular encontramos: A) Son conexiones directas (generalmente pequeñas) entre arterias y venas que puentean los lechos capilares interpuestos B) Es un engrosamiento irregular focal en las arterias musculares medias y grandes, como las renales, carótidas. Su causa se desconoce, probablemente es congénita. C) Cuando se rompen, pueden causar una hemorragia intracerebral mortal D) Excesivo engrosamiento de la íntima causa estenosis luminal y obstrucción vascular 5.- Todos son sintomas de la enfermedad de Crohn excepto: A) Abdominalgia, diarrea mucosa y fístulas perianales B) Retraso de desarrollo, dolor en cuadrante inferior derecho y pérdida de peso C) Sensación de saciedad en la parte superior del abdomen, Vómitos y Náuseas. D) El dolor en cuadrante inferior derecho se puede confundir con una apendicitis.

1. A. B. C. D. E.

La lesión inmunitaria en la vasculitis no infecciosa es provocada por; Excepto: Depósito de inmunocomplejos. Anticuerpos citoplásmicos antineutrófilos. Vasoconstricción de los vasos sanguíneos Anticuerpos contra las células endoteliales. Linfocitos T autorreactivos.

2. A. B. C. D.

Acerca de las miocardiopatías. Un enunciado es incorrecto. Conjunto heterogéneo de enfermedades del miocardio Afecta las válvulas cardíacas del endocardio mural. Asociadas a disfunción mecánica y/o eléctrica Presentan hipertrofia o dilatación ventricular inapropiadas.

3. A. B. C. D.

Acerca de la endocarditis infecciosa. Un enunciado es incorrecto. Es una infección microbiana. Afecta las válvulas cardíacas del endocardio mural. Presentan hipertrofia o dilatación ventricular inapropiadas. Produce formación de vegetaciones por residuos y organismos trombóticos.

4. A. B. C. D.

Acerca de los Pólipos. Un enunciado es incorrecto. Son más frecuentes en la región colorrectal. Comienzan como pequeñas elevaciones de la mucosa. Se denominan pólipos sésiles. Se caracteriza por dolor abdominal crónico, distensión y cambios en los hábitos intestinales.

5.

Son proliferaciones epiteliales benignas que se descubren típicamente en la sexta y séptima décadas de la vida. Aparece una epitelial como reacción inespecífica en zonas adyacentes o suprayacentes a masas o lesiones inflamatorias. Pólipos hiperplásicos Pólipos Hamartomatosos Pólipos Juveniles Pólipos Inflamatorios

A. B. C. D.

¿Que son los aneurismas en fresa? a. Son evaginaciones de los vasos cerebrales debidos a una debilidad congénita de la pared b. Son comunicaciones anómalas entre las arterias y las venas. Pueden ser congénitas o secundarias a traumatismos c. Es un engrosamiento focal irregular y una atenuación de la pared arterial debida a una hiperplasia de la íntima y de la media y fibrosis d. Ninguna de las anteriores. ¿Qué es la displasia fibromuscular? a. Son evaginaciones de los vasos cerebrales debidos a una debilidad congénita de la pared b. Son comunicaciones anómalas entre las arterias y las venas. Pueden ser congénitas o secundarias a traumatismos c. Es un engrosamiento focal irregular y una atenuación de la pared arterial debida a una hiperplasia de la íntima y de la media y fibrosis d. Ninguna de las anteriores La disfunción endotelial se define como: a. Partes del árbol vascular presentan perfiles de expresión, comportamiento e incluso aspecto morfológico distintos b. Una alteración del fenotipo que afecta a la reactividad vascular, induce una superficie trombógena o tiene una adherencia anómala para las células inflamatoria c. Evaginaciones de los vasos cerebrales debidos a una debilidad congénita de la pared d. Ninguna de las anteriores

La aterosclerosis es: a. Una enfermedad lentamente progresiva de las arterias musculares y elásticas de tamaño grande a mediano. b. Puede producirse en lugares de formación de la placa debido a una disfunción endotelial o a productos elaborados por las plaquetas agregadas o las células inflamatorias. c. Es un hematoma extravascular que se comunica con el espacio intravascular; parte de la pared vascular se ha perdido. d. Ninguna de las anteriores La hipertensión también se asocia a dos formas de enfermedad de arteriolas pequeñas: a. b. c. d.

arterioloesclerosis hiperplasica y arteroloesclerosis hialina arteroloesclerosis hialina hiperplasica arterioloesclerosis hialina y arterioloesclerosis hiperplásica Ninguna de las anteriores

1. a. b. c. d.

¿Cuál de las siguientes características NO corresponde a la Arteritis de Takayasu? Engrosamiento de la íntima Inflamación granulomatosa Infiltración de mononucleares en la adventicia o media Engrosamiento de la adventicia

2. ¿Qué es la enfermedad de Arteritis de Células Gigantes? a. Vasculitis sistémica de arterias de pequeño y mediano calibre, con predilección de las arterias coronarias. b. Inflamación sistémica necrosante transmural segmentaria de arterias de tamaño pequeño e intermedio, con predilección por vasos renales y viscerales. c. Vasculitis granulomatosa de las arterias medianas y grandes, con predilección del arco aórtico y sus ramas. d. Vasculitis granulomatosa que afecta vasos de mediano y gran calibre, principalmente las arterias temporales, vertebrales y oftálmicas.

3. a. b. c. d.

Son características de las manifestaciones clínicas de la enfermedad de Kawasaki, excepto: Manchas cloásmicas en toda la cara Lengua aframbuesada Eritema palmo-plantar Hipertrofia de nódulos linfáticos cervicales

4. ¿Cuál de las siguientes características NO corresponde a la Colitis Ulcerosa? a. Afecta la mucosa del recto y se extiende en sentido proximal hasta abarcar parte o todo el colon. b. Mucosa granular y friable con ulceración difusa: seudopólipos. c. Predominio de las haustras.

d.

Microscópicamente: inflamación superficial + micro ulceraciones; abscesos en las criptas (PMN).

5. Principal diferencia entre la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, en cuanto a su localización. a. La colitis ulcerosa se presenta en el tubo digestivo alto mientras que la enfermedad de Crohn se presenta en tubo digestivo bajo. b. La colitis ulcerosa afecta exclusivamente el colon, mientras que la enfermedad de Crohn afecta cualquier tramo del tracto digestivo. c. La enfermedad de Crohn afecta únicamente al colon y la colitis ulcerosa a todo el tracto digestivo. d. La enfermedad de Crohn afecta únicamente a los intestinos delgados, mientras que la colitis ulcerosa se presenta solo en el colon. 1.

En cuanto a las capas de las válvulas cardiacas. Señale lo incorrecto,

a.- Un núcleo de colágeno denso en la superficie del flujo de salida, conectado a las estructuras de soporte valvulares. b.- Un núcleo central de tejido laxo (esponjoso) c.- Una capa rica en elastina (ventricular o auricular, dependiendo de la cavidad que afronte) en la superficie de flujo de entrada d.- Una capa de células caracterizada por una constelación de alteraciones, como perdida de la uniformidad de cada célula y desorientación arquitectónica 2.

Relacionado al sistema de conducción. Señale el elemento incorrecto.

a.- Haz de hiss b.-Fibras de purkinje c.-Orejuela d.-Nódulo sinoauricular 3.

Tabique sigmoideo. Señale lo correcto.

a.- Corresponde a un falta de desarrollo del tabique haciendo que se conecten los dos ventrículos b.-Protrusión del tabique interventricular basal en el infundíbulo o tracto de salida del ventrículo izquierdo c.- Se caracteriza por ataques paroxísticos, y habitualmente repetidos, de molestia subesternal o precordial. 4.

La disfunción cardiovascular se relaciona a. Señale lo incorrecto

a.-Causado por errores en la codificación del adn, fallo en la enzima Helicasa. b.-Insuficiencia de bombeo, el corazón se contrae débilmente durante la sístole.

c.-Obstrucción de flujo, las lesiones pueden obstruir a través de un vaso sanguíneo. Ejem: Placa ateroesclerótica d.- Regurgitación del flujo, una parte del volumen expulsado en cada contracción retrocede a través de una válvula disfuncional. 5. a.-

Son signos cardinales de la tetralogía de Fallot. Excepto: Hipertrofia

ventricular

derecha b.- Aorta cabalgante c.- Comunicación interventricular d.-Estenosis subpulmonar e.- desplazamiento del válvula tricúspide

1. a. b. c. d. 2. a. b. c. d. 3. a. b. c. d. 4. a. b. c. d. 5. a. b. c. d.

La ateroesclerosis afecta principalmente a : Todas son incorrectas excepto : Arterias elásticas y musculares Pequeñas arterias y arteriolas musculares Células endoteliales y musculares lisas Arterias colág...