Cap 12 Edema - capitulo 12 del libro de semiologia Argente alvarez - Semiología Médica PDF

Title Cap 12 Edema - capitulo 12 del libro de semiologia Argente alvarez - Semiología Médica
Course Semiologia medica
Institution Educación Secundaria (Argentina)
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Cap. 12 EDEMA - Resumo Semiología Edema: definición, generalidades, fisiopatogenia, clasificación, diagnóstico, síndrome edematoso.

Mecanismos productores de edema:

Primarios: (ley de Starling) (aumentan la filtración/disminuye la reabsorción de líquido a nivel capilar.

Definición: Edema es la acumulación excesiva de fluido (liquido, agua, sal) en las células, tejidos o cavidades serosas del cuerpo. Pueden ser:  

Localizados Generalizados. (se suma una acumulación excesiva de agua en el espacio extravascular/intersticial) asociados de modo invariable con un trastorno en la retención renal de sodio y agua.

Fisiopatología:   

  

Agua =60% del peso corporal Espacio intracelular Espacio extracelular = 45% del agua corporal o Liquido intersticial = 20% del agua corporal o Liquido intravascular Sector vascular = 7g/dl Equilibrio Gibbs-Donnan: distribución iónica entre sector vascular y sector intersticial. Na+ (90% del soluto osmóticamente activo del espacio extracelular = máximo regulador de su volumen)

Disminución de la reabsorción por aumento de la Presión venosa. Generales: o Insuficiencia cardiaca congestiva o Pericarditis constrictiva (menos común) o Embarazo o Alteraciones del ciclo menstrual o Hipervolemia transitoria (ocasionalmente) o Efecto de gravedad

Fuerzas de starling: Presion a favor de filtración X Obstrucción o Presion hidrostática 35mmHg Trastorno en la dinámica de o Presion Oncótica 1 mm circulación venocapilar Presion en contra de filtración  Presion oncótica plasmática 25mmHg  Presion tisular 5 mmHg

Locales: o Trombosis venosa o Tromboflebitis o Insuficiencia venosa crónica o o

Estaco varicoso Alteración de la bomba musculovenosa

*no hay alteraciones en el extremo capilar arterial  

Aumento en la filtración a causa de la Locales: disminución en la presión oncótica plasmática o Factores primarios (albuminemia...


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