Corrientes de Kotz PDF

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Conceptos básicos acerca de las corrientes Kotz o corrientes Rusas, correspondiente a la currícula Fisioterapia y Climatoterapia. Licenciatura de Fisiatría y Kinesiología....

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Fisioterapia II y climatoterapia

Corrientes de Kotz Esta corriente fue creada en Rusia en 1890 Fueron descritas y estudiadas por el profesor Kotz debido a su capacidad de lograr importantes cambios en el trofismo muscular.

Se tratan de corrientes de mediana frecuencia modulada con señales de baja frecuencia. La corriente de media frecuencia tiene como objetivo la disminución de la resistencia o impedancia cutánea, permitiendo a la señal de baja frecuencia actuar en profundidad sobre la musculatura. Definición Son corrientes alternas interrumpidas. La estimulación rusa o método Kotz, pertenece al grupo de las corrientes de media frecuencia, este método lleva este nombre por haber sido desarrollado en Rusia en 1890 , para la preparación de cosmonautas rusos y el equipo olímpico, por el profesor Kotz. Su principal ventaja consiste en poseer una corriente portadora de 2500Hz., en acción directa sobre el músculo o 1000 Hz, si es a través del nervio, teniendo una acción directa sobre el sistema nervioso periférico disminuyendo la sensibilización del paciente, y posibilitando mayor éxito en la hipertrofia muscular. Kotz utilizo este tipo de estimulación en deportistas comprobando que se producían fuertes contracciones, lo que desencadenaba en un aumento de la fuerza muscular de hasta 40%. Características  Vencen la impedancia de la piel por su frecuencia elevada alrededor de los 2500Hz, permitiendo su acción a gran profundidad sin alterar la sensación cutánea.  Son corrientes bidireccionales, sin componente galvánico, disminuyendo así el riesgo de producir sensaciones displasenteras.  Son empleadas cuando el objetivo perseguido es la obtención de altos niveles de fortalecimiento muscular. En ocasiones es acompañado de hipertrofia de la musculatura estimulada.

Vintar Johanna, Quinteros Maira

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Fisioterapia II y climatoterapia Importancia terapéutica

Su utilización radica en su notable capacidad de lograr notables cambios en el trofismo y función muscular, ya que estas corrientes consisten en estímulos eléctricos mantenidos y uniformes, altamente tonificantes y a la vez modeladores del contorno corporal, razón por la cual esta modalidad eléctrica es elegida tanto en fisioterapia como en la estética. Se utilizan en el abordaje de la musculatura cuya inervación se encuentra intacta y mediante su aplicación es posible lograr un mantenimiento de la flexibilidad, reducción del grado de atrofia o estimulación del aumento de la fuerza muscular. Con este modelo fisioterápico se realiza una estimulación de baja resistencia sobre la piel, ausencia molestias para el paciente y buena acción terapéutica en la profundidad, posibilitando mayor efecto en la hipertrofia muscular. Rusas-Interferenciales La gran diferencia respecto a las corrientes interferenciales radica en la frecuencia utilizada en la forma de la onda modulada, ya que las de Kotz deben ser de forma cuadrangular y las de Nemec son sinusoidales. Las corrientes Rusas son corrientes de moduladas en amplitud y las interferenciales pueden ser también moduladas en frecuencia y amplitud al mismo tiempo. Forma cuadrangular Rusas La forma Cuadrangular permite reposos claros entre pulsos y respeta el período refractario de la membrana. No sirven las modulaciones sinusoidales de las interferenciales clásicas. También debemos respetar el período refractario de la membrana creando suficiente reposo entre los pulsos o modulaciones, por lo menos una razón de 1:4; una razón menor invade en exceso el reposo Objetivos EL EFECTO HIPERTRÓFICO MUSCULAR, POR TANTO CONSEGUIREMOS EL FORTALECIMIENTO MUSCULAR DE LA ZONA A TRATAR. Aplicación Se realiza mediante aplicación bipolar de los electrodos, se programan las formas deseadas de trenes, el tiempo de impulso, las pausas independientes, se regula la frecuencia de trenes regulable entre 20 y 150 Hz. Habitualmente 50 Hz. Los impulsos son más cortos dejando reposos que respetan el período refractario. Vintar Johanna, Quinteros Maira

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Fisioterapia II y climatoterapia

Precauciones 

Evitar Fatiga Muscular.

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La aplicación en procesos inflamatorios locales

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Trombosis

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Fragilidad capilar

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Insuficiencia venosa

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Embarazo

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Marcapasos y otras dolencias cardiacas (arritmias, insuficiencia cardiaca)

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Alteraciones de la sensibilidad

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Implantes metálicos en el caso de experimentar sensaciones desagradables.

Dosimetría El tiempo de estimulación variara en función de la capacidad de respuesta del musculo o grupo muscular estimulado, pudiendo alcanzar valores altos de 15-20 minutos, en aquellos pacientes entrenados, o que practican deporte con cierta frecuencia. En pacientes sedentarios deberá trabajarse con tiempos cortos prudentes Se recomienda incluso un trabajo muscular intercalado con periodos de pausa con fin de otorgar a los músculos involucrados el tiempo necesario de descanso, evitando de este modo la aparición de fatiga muscular. En este tipo de pacientes, se recomienda 2 series de 8-10 minutos con descanso de 3-5 min entre cada serie. Dosimetría-variantes  Contracciones moderadas para calentar el grupo muscular (5-10 m). 10-15 min de intensas contracciones destinadas a la musculatura rápida  Provocar 5 largas contracciones diarias de 20-30 seg., dejando un descanso de 1 a 3 minutos entre cada contracción.

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Fisioterapia II y climatoterapia  3 o 4 series de 10 repeticiones con trenes de 10 seg. Y descansos de 20 seg. Dentro de los trenes la primera serie se adaptará a la frecuencia de trabajo para la fibra lenta( 50 Hz) .En las siguientes series se aumenta la frecuencia para incluir progresivamente la fibra rápida y nerviosa.  Series de trabajo intenso de fibra rápida con trenes de 10 seg. Y pausas de 10 seg., pero de forma que en las pausas se mantenga un cierto nivel de estimulación con una frecuencia vibratoria de 3 a 5 Hz, a fin de favorecer la relajación muscular. Trabajo muscular Introduce una forma especial de trabajo isométrico que refuerza la acción reafirmante e incrementa el metabolismo provocando un consumo energético del organismo quemando calorías y corrigiendo la flacidez y aumentando el tono muscular. Aplicación intencionada Métodos potenciadores diversos en cuanto a formas y tiempos de trabajo:  Isométricos resistidos  Isotónicos concéntricos resistidos  Isotónicos excéntricos resistidos  En cadena cerrada  En cadena abierta Indicaciones 

Atrofias por desuso

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Periodos de inmovilización post-yeso

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Fortalecimiento en proceso post-quirúrgico.

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Procesos post-traumáticos (contusiones, esguinces, etc.) con el objetivo de fortalecer la musculatura durante la etapa sub-aguda.

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Hipertrofia muscular progresiva.

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Rehabilitación Deportiva.

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Estética: Flaccidez y modelación de contornos corporales; levantamiento e hipertrofia de glúteos; tratamientos pre y post-partos

Contraindicaciones 

Pacientes Portadores de marcapasos.

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Heridas abiertas.

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Fisioterapia II y climatoterapia 

Presencia de prótesis metálicas (si el paciente experimenta sensaciones dolorosas)

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Embarazadas

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Procesos neoplásicos coexistentes.

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Isquemia por insuficiencia arterial.

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Ulceras Varicosas.

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Tromboflebitis

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Procesos infecciosos.

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Pacientes epilépticos

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