Cricotiroidotomía y punción cricitiroidea PDF

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Procedimientos...

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Cricotiroidotomia y Punción cricotiroidea

Cricotiroidotomia

Realización urgente de una apertura en la membrana cricotiroidea para establecer una vía aérea

Primero hacemos la palpación para ubicar la membrana cricotiroidea @sr.medical.notes

Membrana cricotiroidea

Cartílago tiroides

Cartílagocr icoides

1

écnica [email protected]

4

Localizar la membrana cricotiroidea

Introducir el mango del bisturí por la incisión rotando 90°

2

5

Incisión longitudinal en piel de 1-2cm

Con ayuda de unas pinzas dilatar un poco más

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Insertar horizontalmente en la hoja del bisturí

Introducir el fijador y deslizar la cánula endotraqueal

Indicaciones @sr.medical.notes Último recurso en caso de no ventilación Imposibilidad de establecer una vía aérea con otros métodos Procedimiento en pacientes con inminencia de muerte Imposibilidad de lograr saturación más del 90% Vía aérea quirúrgica Incidencia de cero a 18%

iones Contraindicac @sr.medical.notes Traductor masivo a laringe o cartílago cricoides Ruptura traqueal Niños menores de 8 años (solo con aguja) Alteraciones en la coagulación Enfermedad laringo traqueal preexistente Obstrucción completa de la vía aérea superior (riesgo de barotrauma por el tratamiento de gases)

Complicacion @sr.medical.notes es Imposibilidadde asegurar la vía área Colocación inapropiada o fallida de la cánula Estenosis subglótica Hemorragias (si se lesionan vasos tiroideos) Perforación traqueal o esofágica Enfisema subcutáneo Neumotórax y neumomediastino Infecciones Lesión de cuerdas vocales

Enfisema subcutáneo

Enfisema subcutáneo y neumomediastino

Punción cricotiroidea @sr.medical.notes

Más rápida Menos conocimientos técnicos Equipamiento mínimo Transitoria Técnica similar, salvo punción en lugar de incisión Indicada en lactantes y niños pequeños

Material: Set de punción Angiocatéter

écnica [email protected] 1

4

Incisión punzante sobre la membrana cricotiroidea

2

5

Avance coonjunto del dilatador

Inserción de la aguja

3

Retirada de la aguja dejando el catéter guía en su lugar

6

Inserción de catéter guía a través de la aguja

Retirar dilatador y catéter guía...