Ejemplo Antecedentes - Trabajo que nos pedia Miguelito PDF

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Trabajo que nos pedia Miguelito...

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ANTECEDENTES Estos antecedentes son realizados con el fin de conocer a que enfermedades está expuesto el autor de este mismo, para posteriormente tener más conciencia de lo que puede sufrir para así realizar controles médicos mucho más seguidos de los habituales, para estar prevenido y así mejorar la calidad de vida.

1- Historia Parental      

Edad paterna : 21 Edad Materna 19 Ocupación Paterna: Estudiante y vendedor de golosinas en la universidad Hábitos paternos : No alcohol, no tabaquismo, no drogas, actividad física regular y actividad académica regular ( Fritos donde el chino) Ocupación Materna: Estudiante Hábitos maternos: Basquetbol, Voleibol, futbol.

Supuestamente salud excelente en ambos progenitores. Y solamente tuvieron un embarazo.

2- Historia gestacional Factores Maternos: Según

fuentes la madre no estuvo expuesta a factores teratógenicos químicos como medicamentos ni ambientales como insecticidas, pesticidas o teratógenos infecciosos como toxoplasmosis o citomegalovirus, tampoco estuvo expuesta a ninguno de los tipos de ETS que pudiesen poner al feto en una posición de sufrimiento fetal, malformaciones o infecciones al nacer.

Factores fetales:

no hubo retraso de desarrollo intrauterino, no presento oligohidramnios ni polihidramnios. Tampoco hubo evidencia de algún factor que pudiera comprometer la salud fetal. Su desarrollo intrauterino fue normal.

3- Trabajo de parto El trabajo de Parto duro 12 horas según la madre, fue un trabajo de parto un tanto distócico debido que el feto tuvo sufrimiento fetal ocasionado por circular de cordón, pero aun así fue parto natural, no fue necesaria reanimación, y tuvo un test apgar de 7.

4- Periodo neonatal Neonatalmente, presentaba cianosis distal pero no requirió reanimación y tuvo test apgar de 7, durante 3 días no come nada debido a padencia de reflujo, posterior a

eso es tratado para el reflujo y empieza a tolerar la vía oral, nacimiento con peso total de 3200 gramos y una talla de 52cm. 

Alimentación: Leche materna durante el primer año de vida, alimentación complementaria luego del primer año y posterior una buena alimentación por parte de la familia.



Ganancia ponderal: No se tienen los datos.



Signos neurológicos : Normales, actitud introvertida pero muy aplicado, desarrollo rápido y eficaz del habla (balbuceos) con reflejos corporales en correcto estado.

 Olores especiales en la orina : Ninguno.

 Infecciones : Infecciones recurrentes satisfactoriamente tratadas.

debidas

a

amigdalitis

bacterianas

pero

5- Historia evolutiva del paciente  Salud general : Durante el desarrollo

del paciente, tuvo una salud algo cuestionable en su primera infancia, debido a las recurrentes amigdalitis, gripes, fiebres, y disentería, alergia nasal recurrente que aún permanece, y su último episodio asmático o gripal fue a la edad de 8 años, desde entonces su salud se ha visto mucho mejor dejando de enfermarse tan recurrentemente.

 Crecimiento y desarrollo Físico – Motor:

A lo largo de toda su primera infancia, niñez y adolescencia no presento ningún defecto en el desarrollo Físico motor, todo totalmente normal.

 Comportamiento:

Mostro un comportamiento extrovertido un tanto calmado en cuanto a sus actitudes o acciones, pero en énfasis a su comportamiento verbal y comunicativo fue un comportamiento estupendo, con gran capacidad de comunicación y capaz de entablar nuevas amistades con facilidad.

 Personalidad: La personalidad del individuo paso por muchas etapas, desde etapas de pataletas e ira, chillidos, hasta llegar a una etapa de extroversión así mejorando aún más su comunicación verbal frente a otras personas

6- Lista de enfermedades encontradas en la familia  Familia materna: Hipertensión arterial, colon irritable,

valvulopatias congénitas, cálculos renales, Alzheimer, alopecia, meralgia parestesica de muslo, endometriosis.

 Familia paterna:

Hipertensión arterial, Diabetes Mellitus tipo I, Asma, Colon irritable, pólipos nasales, glaucoma, lupus, alopecia.

Aunque algunos descendientes no presentan sintomas (familia paterna) están predispuesto más que todo a la diabetes ya que toda la familia del abuelo paterno son diabéticos, y suele empezar sobre los 45 años. No se tienen muchos datos sobre la familia de la abuela materna, y sobre el padre del abuelo materno....