Embriología preguntas y respuestas para estudio 2 PDF

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Summary

Antes de la Sexual o Ocurre cuando los gametos femenino y masculino (ovocito y espermatozoide, respectivamente) se unen en la o Los gametos son descendientes directos de las germinales primigenias o primordiales, las cuales se observan en la pared del saco vitelino durante la cuarta semana del desar...

Description

Ant esdel af ecundaci ón  Repr oducci ónSexual o Ocur r ecuandol osgamet osf emeni noymasc ul i no ( ovoci t oyesper mat ozoi de,r es pect i vament e)seunenen l af ecundaci ón. o Losgamet ossondescendi ent esdi r ec t osdel ascél ul as ger mi nal espr i mi geni asopr i mor di al es,l ascual esse obser vanenl apar eddelsacovi t el i nodur ant el a cuar t asemanadeldesar r ol l oembr i onar i o,yensegui da mi gr anhaci al af ut ur ar egi óngonadal . o Losgame t ossepr oducenporgamet ogénesi s( l l amada ovogénesi spar al osf emeni nosyesper mat ogénesi s par al osmascul i nos) .Par ae l l o,di c hopr ocesout i l i z aun si s t emaes peci al i z adodedi vi si ónc e l ul ar ,l amei osi s,que di st r i buyedemaner aexc l usi val osc r omosomasent r el os gamet os.  Cr omosomas o Unc r omosomasi mpl ee st áf or madopordosr e gi ones car act er í st i casl l amadasbr azos( br azop=br azocor t o; br azoq=br azol ar go) ,quees t ánsepar adospore l cent r ómer o. o Dur ant el amei osi sI ,l osc r omosomassi mpl es exper i ment anl ar epl i c ac i óndeác i dode soxi r r i bonuc l ei c o ( DNA) ,queesl adupl i caci óndel osbr azosdel as omát i det i eneunbr azocor t oy cr omát i des,cadacr unol ar go. o Elr esul t adodees t epr ocesoesl af or maci ónde cr omosomasdupl i cadosquec onsi st enendos cr omát i deshermanasqueseunenenelcent r ómer o.  Pl oi dí aynúmer oN:Lapl oi dí aser efier ealnúmer o decr omosomasdeunacél ul a.Elnúcl eoN i ndi ca l acant i daddeDNA deunacél ul a.

1.Lascél ul assomát i casnor mal esyl as ger mi nal espr i mi geni asc ont i enen46 cr omosomassi mpl esyunacant i daddeDNA omosomassepr e sent anen23 de2N.Loscr par eshomól ogos,unmi embr o( homól ogo)de c adaparpr ovi enedel amadr eyelot r opardel padr e.Elt ér mi no“di pl oi de”sesue l eut i l i z ar par ar e f er i r seaunacél ul aquecont i ene46 cr omosomassi mpl es .Lospar esde c r omosomasdel1al22sonpar es aut osómi cos( nosexual es) .Elparde c r omosomas23est áf or madoporl os cr omosomassexual es( XX par amuj er ,XY par ahombr e) . 2.Losgamet oscont i enen23cr omosomas si mpl es( 22aut osomasy1cr omosoma sexual )yunacant i daddeDNA de1N.El t ér mi no“hapl oi de”s esue l eut i l i z arpar a r e f er i r seaunacél ul aquecont i ene23 cr omosomassi mpl es .Losgamet osf emeni nos sól ot i enenelcr omosomasexualX.Los gamet osmasc ul i nospuedencont enert ant oel cr omosomasexualX comoelY,porl ot ant o, e lgamet omascul i nodet ermi naelsexo genét i codeli ndi vi duo.  Cr omosomaX:Unacé l ul asomát i caf emeni na nor malcont i enedoscr omosomasX ( XX) .Lacé l ul a f emeni nadesar r ol l aunmecani smodei nact i vaci ón per manent edeunodel oscr omosomasX dur ant e l apr i mer asemanade ldesar r ol l oembr i onar i o.La e l ecci óndecuáldel oscr omosomasX ( mat er noo pat er no)sei nac t i vaesdef or maal eat or i a.El cr omosomaX i nac t i vado( l l amadocor púscul ode Bar r )sepuedeobser varcer cadel amembr anapor mi cr osc opi aópt i ca.

 Cr omosomaY:Unacé l ul asomát i camascul i na nor malcont i eneuncr omosomaX yun cr omosomaY ( XY) .  Mei osi s o Pr oc esoes peci al i z adodedi vi si ónc el ul arquesól ot i ene l ugardur ant el apr oducci óndegame t osdent r ode lov ar i o enl amuj eroe lt es t í cul oene lhombr e .Es t aconsi st een dosdi vi si ones( mei osi sIyI I )cuyor esul t adoesl a f or maci óndecuat r ogamet os,cadaunodel oscual es es t áf or madoporl ami t addel osc r omosomas,numer o hapl oi de,( 23cr omosomassi mpl es)yl ami t addel DNA ( 1N)queseencuent r aenl ascél ul assomát i cas nor mal es( 46cr omosomassi mpl es ,2N)  Mei osi sI :Pr ocesosquet i enenl ugardur ant ees t a f ase: 1.Si napsi s( ocur r eenpr of aseI ) :Empar ej ami ent o de46c r omosomashomól ogosdupl i c ados 2.Ent r ecr uz ami ent o:I nt er c ambi odegr andes segment osdeDNA 3.Al i neaci ón( me t af aseI ) :Los46c r omosomas homól ogosdupl i c adosseal i ne anenl apl ac a ec uat or i al 4.Di syunci ón:Cadaunodel os46c r omosomas homól ogosdupl i c adossesepar a,l os c ent r ómer osnosedi vi den 5.Di vi si ónce l ul ar :Sef or mandosgamet oc i t os sec undar i os( 23cr omosomasdupl i cados, 2N)  Mei osi sI I :Pr ocesosquet i enenl ugardur ant ees t a f ase: 1.Si napsi s:ausent e 2.Ent r ecr uz ami ent o:ausent e 3.Al i neaci ón:l os23c r omosomasdupl i c ados ( númer odi pl oi de)seal i ne anenl apl ac a ec uat or i al

4.Di syunci ón:l os23c r omosomasdupl i c adosse separ anpar af or mar23c r omosomassi mpl es, l osc ent r ómer ossedi vi den 5.Di vi si ónce l ul ar :sef or manc uat r ogamet os( 23 cr omosomassi mpl es,1N)  Ovogénesi s:Game t ogénesi sf emeni na o Lascél ul asger mi nal espr i mi geni as( 46,2N)del a par edde lsacovi t e l i nol l eganalovar i odur ant el asext a f er enci anenovogoni os( 46,2N) ,l os semanaysedi cual essedi st r i buyenpore lovar i omedi ant edi vi si ón mi t ót i c a. o Elovogoni oent r aenl amei osi sIyexper i ment al a r epl i c ac i óndesuDNApar af or marovoci t ospr i mar i os ( 46,4N) .Todosl osov oci t ospr i mar i ossef or manene l 5t omesdevi daf et al .Enelmoment odelnac i mi ent o ni ngúnovogoni oest ápr esent e. o Losovoc i t ospr i mar i osper manec eni nact i vosenl a pr of ase( di pl ot eno)del amei osi sI( pr of aseI )desdeel puésdel a 5t omesdevi daf et alhast al apuber t ad.Des puber t ad,de5a15ovoci t ospr i mar i osempi ezansu madur aci ónconcadaci cl oovár i co,porl ogener al ,sól o unodee l l osmadur aporc ompl et oenc adac i c l o. o Dur ant ee lc i c l oovár i c oydesenc adenadoporuna e l evac i óndel ahor monal ut ei ni zant e( HLoLH) ,un ovoci t opr i mar i ocompl et al amei osi sIpar af or mar2 cél ul asher manas:elovoci t osecundar i o( 23,2N)yel pr i mer ocor púscul opol ar ,elcualdegener a. o Dei nmedi at o,e lovoci t osecundar i oempi ezal amei osi s I I ,per osedet i enenenl amet af asedel amei osi sI I ( met af aseI I )al r ededorde3hor asant esdel a ovul aci ón.Elovoc i t osec undar i oper manec eenes t af ase hast aqueoc ur r el af ecundaci ón. o Enl af ecundaci ón,e lovoci t osecundar i ofinal i zal a mei osi sI Ipar af or marunovoci t omadur o( 23,1N)y unsegundocor púscul opol ar .

o Númer oapr oxi madodeov oci t os: 1.Ovoci t ospr i mar i os:5t omesdevi daf e t al 7 mi l l onesdeovoci t ospr i mar i os.Alnacer 2mi l l ones( 5mi l l onesdegener ar on) .Enl a puber t ad 40, 000( 1. 5mi l l onesmáshan degener ado) 2.Ovoci t ossec undar i os:Seovul an12poraño, has t aunt ot alde480ent odal aet apade r epr oduc c i óndel amuj er( 40añosx12ovoci t os oxi maci ón secundar i osporaño=480) .Enapr esl onor mal ,si ncont arr et r asosenelci cl o, elusodeant i concept i vos,et c.  Es per mat ogénesi s:Game t ogénesi smascul i na o Sue l edi vi di r seen3f ases:  Es per mat oci t ogénesi s: 1.Lascél ul asger mi nal espr i mi geni as( 46,2N) del apar edde lsacovi t e l i nol l eganal os t es t í cul osdur ant el a6t asemanay per maneceni nact i voshast al apubert ad. Cuandol l e gae st eper i odo,l ascé l ul as ger mi nal e spr i mi geni assedi f er enci anen es per mat ogoni osdet i poA ( 46,2N) . 2.Loses per mat ogoni osdet i poAexper i ment anl a mi t osi spar apr opor c i onarunsumi ni s t r ode c él ul asmadr ec onst ant eal ol ar godel avi da r epr oduc t or ade lhombr e.Al gunos es per mat ogoni osdet i poAsedi f er enci anen es per mat ogoni osdet i poB.  Mei osi s: 1.Loses per mat ogoni osdet i poBent r anen mei osi sI ,exper i ment anr epl i caci óndeDNA, f or mandoesper mat oci t ospr i mar i os( 46,4N) 2.Loses per mat oci t ospr i mar i oscompl et anl a mei osi sIpar af or maresper mat oci t os secundar i os( 23,2N)

3.Loses per mat oci t ossecundar i oscompl et anl a mei osi sI Ipar af or mar4esper mát i das( 23, 1N)  Es per mi ogénesi s 1.Lases per mát i dasexper i ment anc ambi os af or mar mor f ol ógi c osposmei ót i c ospar espermat ozoi des( 23,1N) .Loscambi os consi st enenl a( a)f or maci óndelacr osoma, ( b)condensaci óndelnúcl eo,y( c)f or maci ón del acabeza,cuel l oycol a.Elt i empot ot alde f or mac i óndel oses per mat ozoi des( de es per mat ogoni ohas t aesper mat ozoi de)es as. de64dí 2.Loses per mat oz oi de sr eci éneyac ul adosson i ncapacesdef ecundarhas t aqueno exper i ment enl acapaci t aci ón,pr oc esoquese daene lt r ac t or epr oduc t orf emeni noei mpl i c ae l desenmasc ar ami ent odegl ucosi l t r ansf er asas delespermat ozoi deyl ael i mi nac i ónde pr ot eí naspl asmát i casadher ent esque c ubr ensusuper fic i e.  Consi der ac i onesc l í ni cas o Desc endenci ademuj e r esdeedadavanz ada 1.Lai nact i vi dadpr ol ongadadel osovoc i t os pr i mar i ospuedeserl apr i nci palcausade el evadasi nci denci asdeanomal í as cr omosómi cas . 2.Lai nci denci adel at r i somí a21( Sí ndr ome deDown)aument aconl aedadavanzadade l amadr e.Esocasi onadopr i nci pal ment epor l af al t adedi syunci ónenl amei osi s mat er na.Si gnosc l í ni c os:r e t r asoment al moder ado,mi cr oce f al i a,mi cr oof t al mi a, col oboma,cat ar at asygl aucoma,puent enasal depr i mi do,epi cant o,l enguapr ot r uyent e,

manchasdeBr ushfie l d,pl i e guesúni cosenl as manos,aument odel ospl i eguesc ut áneosenl a nuca,def ec t oscar di ac oscongéni t osy as oci aci ónconunadi smi nuci óndel aαf e t opr ot eí na o Desc endenci adehombr esdeedadavanz ada  Acondr opl asi a( al t er aci óncongéni t acar act er i z ada porr e t r asoene lcr eci mi ent odel oshuesos)yde l sí ndr omedeMar f anes t ánasoci adosconl aedad avanzadadelpadr e o I nf er t i l i dadMascul i na 1.Númer oymot i l i daddel oses per mat oz oi de s: l oshombr esi nf ér t i l espr oducenmenosde10 mi l l onesdees per mat ozoi des /mldesemen. Loshombr esf ér t i l espr oducenent r e20y 100mi l l onesdeesper mat ozoi des/mlde semen. 2.Hi pogonadi smohi pogonadot r ófic o:condi ci ón enl aqueelhi pot ál amopr oduceni vel es r educi dosdef act orl i ber adorde gonadot r opi na( GnRF) ,l oqueasuv ezl l evaa ni vel esr educi dosdel ashor monas es t i mul ant esdef ol í cul os( HEFoFSH)y hor monal ut ei ni zant e( HLoLH) ,t ambi én pr oduc eni vel esr educi dosdet es t ost er ona. ElSí ndr omedeKal l manesunaenf er medad gené t i cacar ac t er i z adaporl ahi pogonadi smo hi pogonadot r óficoyanosmi a( per di dade l ol f at o) 3.Medi cament os:qui mi ot er api apar ae lcáncer , es t er oi desanaból i cos,ci me t i di na( ant agoni s t a de lr ecept ordeH2dehi s t ami naquei nhi bel a pr oduc ci óndeáci docl or hí dr i co( HCl )ene l es t ómago,es pi r onol ac t ona( di ur é t i c oahor r ador depot asi o[ K+] ) ,f eni t oí na( f ár maco

ant i epi l épt i co) ,sul f asal az i na( der i vadode sul f asusadopar ae lt r at ami ent odecol i t i s ul cer at i v a,enf er medaddeCr ohn,ar t r i t i s r eumat oi deyar t r i t i spsor i ási ca)y ni t r of ur ant oí na( ant i bi ót i cousadopar ae l t r at ami ent odei nf ecci onesdel asví as ur i nar i as) . 4.Ot r osf ac t or es:Sí ndr omedeKl i ne f e l t er( XXY, uncr omosomaX ext r aenvar ones) ,semi noma ( t i podecáncert est i cul ar ) ,cr i pt or qui di a ( “ t es t í cul oocul t o” ,desar r ol l oi ncompl e t ode l desc ensodel ost es t í cul os) ,var i coc e l e( her ni a enl asv enasde le scr ot o) ,hi dr oce l e,par ot i di t i s , pr os t at i t i s,epi di di mi t i s,hi pos padi as, obst r ucci ónde lc onduc t ode f er ent eo i mpot enci a o I nf er t i l i dadf emeni na  Anovul aci ón:ausenci adeovul aci ónenal gunas muj er esdebi daaunasecr eci óni nadecuadade HEFyHLycasisi empr eset r at adeci t r at ode cl omi f eno( f ár macousadoent r at ami ent osde t r at odec l omi f enoc ompi t econe l i nf er t i l i dad) .Elci es t r ógenoporsi t i osdeuni ónenl aadenohi pófisi s. Es t oest i mul al asecr eci óndeHEF/FSH yHL/LH ei nducel aovul aci ón.  Fal l aovár i capr emat ur a( i nsufici enci aovár i ca pr i mar i a) :e sl apér di dadel af unci óndel os ovar i osant esdel os40años,causando i nf er t i l i dad.Porl ogener all acausae si di opát i c a ( espont áneo) ,per osehanat r i bui docasosa enf er medadesaut oi nmunes ,Sí ndr omedeTur ner , Sí ndr omedeX f r ági l ,qui mi ot er api aot r at ami ent o ni ci ocon conr adi aci ón.Siunamuj ernuncai acondi ci ónsel l amaf al l a ci cl osmenst r ual es,l ovár i capr i mar i a.

 Enf er medadpé l vi cai nflamat or i a( EPI ) :ser efie r eal a i nf ecci ónenelút er o,t r ompasut er i nasy/u ovar i osquepr oducei nflamaci ónyfibr osi s.Porl o gener al ,l acausaesunai nf ecci óndet r ansmi si ón sexual( I TS) ,gener al ment eporNei s ser i a gonor r hoe aeoChl amydi at r ac homat i s.  Sí ndr omedeovar i ospol i quí s t i c os:t r as t or no endocr i nof emeni nocompl ej odefini dopor ol i goovul aci ón( ovul aci onesr ar asei r r egul ar e s) , excesodeandr ógenos,múl t i pl e squi st esovár i cos.La causaesi nc i er t a,per oexi st eunf uer t ec omponent e genét i c o.  Endomet r i osi s:apar i ci óndef ocosdet ej i do endomet r i alenl ugar esanor mal esf uer adel út er o.Elt ej i doendome t r i alec t ópi comuest r a cambi oshor monal escí c l i c ossi ncr óni c osconl os cambi oshor monal escí c l i c osde lendome t r i oene l út er o. o Pr obabi l i dade st i madadee mbar az o( f er t i l i dad)  5dí asant esdel aovul aci ón:10%  4dí asant esdel aovul aci ón:16%  3dí asant esdel aovul aci ón:14%  2dí asant esdel aovul aci ón:27%  1dí aant esdel aovul aci ón:31%  Dí adel aovul aci ón:33%  Dí ades puésdel aovul aci ón:0%

Pri mer aSemana delDesarr ol l o Humano( dí as1a7)  Fecundaci ón o Ocur r eenl aampol l adel at r ompadeFal opi oyt i ene3 f ases:  Fase1:pene t r aci ónde les per mat oz oi deenl acor ona r adi ada.Laac c i óndel asenzi masdel es per mat o zoi deydel amucosadel at r ompade Fal opi of aci l i t aest epr oceso.  Fase2:uni ónypene t r aci ónde les per mat oz oi deen l az onape l úci da. 1.Launi ónde les per mat oz oi deoc ur r epormedi o del ai nt er ac ci ónent r el as gl ucosi l t r ansf er asasyl osr ecept or esZP3 si t uadosenl azonapel úci da.Es t auni ón desencadenal ar eacci ónacr osómi ca,que consi st eenl af usi ónent r el amembr ana ac r osómi c aext er nayl amembr anapl asmát i c a de les per mat o zoi de,quedal ugaral a l i ber aci óndeenzi masacr osómi cas. 2.Lasenz i masacr osómi cas ,enes peci all a acr osi na,f ac i l i t anl apenet r ac i ónenl az ona pel úc i da.Elc ont act ode les per mat oz oi deconl a membr anapl asmát i cade lovoci t osecundar i o desencadenal ar eacci óncor t i cal ,que consi st eenl al i ber ac i óndegr ánul osc or t i c al es ( l i sosomas)de sdeelc i t opl asmade lovoc i t o. Es t ar eacci ónc ambi aelpot enc i aldel a

membr anapl asmát i c adelovoc i t osec undar i oe i nac t i val osr ec ept or esdel oses per mat o zoi des enl az onapel úc i da.Es t oscambi osconf or man e lbl oqueopol i esper mát i co,e lcualde j a i mper meabl el amembr anapl asmát i c adel ovoc i t osec undar i oaot r osesper mat oz oi des.La efici enci adees t ebl oqueoescues t i onabl e ,ya quel at r i pl oi dí adi ándr i c a( unembr i ónc on3 gr uposdecr omosomas ,dosdel osc ual es pr ovi enende lpadr e)esc omún.  Fase3:f usi óndel asmembr anaspl asmát i casde l es per mat oz oi deyde lov oci t o:ocur r econl a consi gui ent erupt ur adeambasmembr anasenl a z onadef usi ón 1.Elespermat ozoi deent er o( except ol a membr anapl asmát i ca)penet r aenel ci t opl asmadelovoci t osecundari odet eni do enl amet af ase( met af aseI I )del amei osi sI I .El núc l eode les per mat oz oi desedenomi na pr onúcl eomascul i no.Todasl as mi t ocondr i asdelesper mat ozoi de odasl asmi t oc ondr i as degener an,porende,t de lci got osondeor i genmat er no( DNA .Elov oci t opi er de mi t ocondr i alesmat er no) suscent r i ol osdur ant el amei osi s,porl oque, l af or mac i óndelc i got of unc i onalsedebea par t i rdelpardecent ri ol osdel espermat ozoi de( c ar ac t er í s t i c ac ar di naldel a embr i ogéne si shumana)par apr oduc i runc ent r o or gani zadordemi c r ot úbul os( COMT) .* Laedad deunembr i ónendesar r ol l opuede de t er mi nar set ant opore ldí aes t i madode f ecundaci ón( edadgest aci onal )comoporl a f echadel aúl t i mamens t r uaci ónnor mal .

2.Ov oci t osec undar i o compl e t al amei osi sI I f or mandoe lóvul omadur oyunsegundo c or púsc ul opol ar .Elnúc l eode lovul omadur o sedenomi napr onúcl eof emeni no. 3.Lospr onúc l eosmascul i noyf emeni nose f usi onan cr eandoe lci got o( nuevac é l ul a c uyogenot i poesl amezc l adec r omosomasde or i genpat er noymat er no) 4.Si ngami a:t ér mi noquedescr i beuna f ecundaci ónexi t osa,esdeci r ,l af or maci ónde l ci got o.Sepr esent ac uandounenl os pr onúc l eosmascul i noyf emeni noyexi s t euna maqui nar i aci t opl asmát i capar aunadi vi si ón ce l ul arapr opi ada 5.Lae xpect at i vadevi dadeunci got oesdesol o unascuant ashor asyaquesuexi s t enci a t er mi naconl apr i mer adi vi si óndel a segment aci ón  Segment aci ónyf or maci ónde lbl ast oci s t o o Lasegment aci ónconsi s t eenunaser i ededi vi si ones mi t ót i c asdelc i got o,enl aquee lpl anodel apr i mer a di vi si ónpasaat r avésdelár eadel amembr ana pl as mát i caenl aquepr evi ament ehabí ansi do expul sadosl oscor púscul ospol ar es 1.Lase gment aci ónenhumanoses: o Hol obl ás t i ca:l oquesi gni ficaquel as cé l ul assedi vi denporcompl et oat r avés desuc i t opl asma o Asi mé t r i ca:l oquesi gni ficaquel as cél ul ashi j asnot i enenunt amañoi gual ( unac él ul ar ec i bemásc i t opl asmaque ot r a) o Asi ncr óni ca:l oquesi gni ficaquesol ouna cél ul asedi vi dealmi smot i empo( porl o

gener al ,l ac é l ul ahi j amásgr andeser ál a si gui ent eendi vi di r se) 2.Elpr ocesodesegment aci ónevent ual ment e f or maunabl ás t ul aquec onsi st eenc él ul as l l amadasbl as t ómer os 3.Ungr upodebl ast ómer os( 16a32)f or mauna mór ul a 4.Losbl as t óme r ossont ot i pot enci al eshas t al a e t apade8cé l ul as( qui er edeci rquecada bl as t ómer opuedef or marunembr i óncompl e t o porsími smo) .Lat ot i pot enci al i dadser efier e aqueunacé l ul amadr esepuededi f er enci ar encual qui ercé l ul ade lor gani smo,i ncl ui dos l ost e j i dosext r aembr i onar i os o Dur ant el af or maci ónde lbl as t oci s t o:sepr oduceuna sec r ec i óndel í qui doeneli nt er i ordel amór ul aqueayudaa f or marl acavi daddelbl ast oci st o.Elpr oduc t oyas e conocecomobl ast oci st o. 1.Lamasac el ul ari nt er naahor asel l ama embr i obl as t o( dal ugaralembr i ón) .Las cé l ul asde lembr i obl ast osonpl ur i pot enci al es. Lapl ur i pot enci al i dadser efier eaqueuna cé l ul amadr esepuededi f er enci aren ec t oder mo,mesoder moyendoder mo 2.Lamasacel ul arext er naahor asel l ama t r of obl ast o( dal ugaral apl acent a) aci óndel azonapel úci dasel l e vaacaboe l o Ladegener 4t odí adespuésdel aconcepci ón.De bedegener ares t a z onapar aquesel l e veacabol ai mpl ant aci ón.  I mpl ant aci ón o Elbl as t oci s t osuel ei mpl ant ar seenl apar t esuper i orde l apar edpos t er i ordelút er oenel7modí adespuésde l af ecundaci ón.Lai mpl ant aci ónt i enel ugarenl acapa f unci onaldelendomet r i odur ant el af ase pr oges t aci onal( secr et or a)de lci c l omenst r ual .El

t r of obl as t opr ol i f er aysedi f er enci aenci t ot r of obl as t oy ensi nci t i ot r of obl ast o.Elf r acasodel ai mpl ant aci ón puedei mpl i carunr echaz oi nmunol ógi c odel amadr e cont r al osant í genosde le mbr i ón( ac ci ónde li nj er t o cont r ae lhuésped)  Consi der ac i onesc l í ni cas o Embar az oec t ópi c ot ubar i o( EET) 1.Sepr esent acuandoe lbl as t oci s t osei mpl ant a enl at r ompadeFal opi ode bi doaunr et r asoen e lt r anspor t e 2.Laampol l adel at r ompadeFal opi oe se ll ugar máscomúndeembar azoec t ópi c o.Dei gual maner al oese lsac or ec t out er i no( sac ode Dougl as)par aunembar azoec t ópi c oabdomi nal 3.Ele mbar az oec t ópi coseveconmásf r ecuenci a enmuj er esconendomet r i osi soenf er medad pél vi cai nflamat or i a 4.ElEETpuedepr ov ocarr ot ur ayhemor r agi a del at r ompadeFal opi osinoser eal i z a i nt er v enci ónqui r úr gi ca 5.Sí nt omas:me t r or r agi aanor mal ,dol orpé l vi co uni l at er al ,aument odel aconcent r aci ónde gonadot r opi nacor i óni ca( GCh)yhemor r agi a abundant eene lpr i mert r i mes t r e 6.Di agnós t i codi f er enci aldeembar az oec t ópi co: des car t arapendi ci t ...