Escalas - Buenos apuntes, universidad de barcelona 2º año PDF

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Buenos apuntes, universidad de barcelona 2º año...

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ESCALA EMINA

Incontinencia

Marcar con una X

Puntuació n

2 0 1

2 3 0

Urinaria y fecal habitual No Urinaria o fecal ocasional Urinaria y fecal Desorientado, apático, pasivo Letárgico Comatoso Orientado

2 3 0 1

Limitación importante Inmóvil Completa Ligeramente limitado

0 1 2 3

Deambula Deambula con ayuda Siempre precisa ayuda No deambula

0 1

Correcta Ocasionalmente incompleta Incompleta No ingesta

3 1 Estado mental

Movilidad

Actividad

Nutrición

2 3 TOTAL

Interpretación: valora el riesgo de desarrollar ulceras por presión Sin riesgo: 0; riesgo bajo: 1-3; riesgo medio: 4-7; riesgo alto: 8-15.

ESCALA DOWTON

Marcar con una X

Puntuació n

Caída previa

1 0

si No

Estado mental

0 1

Orientado Confundido

0 1 1 1

Normal Seguro sin ayuda Imposible Insegura con o sin ayuda

Antiparkinsonianos

0 1

No Antiparkinsonianos

Antidepresivos

0 1

No Antidepresivos

0 1

No Hipotensores no diuréticos

0 1

Ninguno Diurético

0 1

Ninguno Tranquilizante/ sedantes

0 1

Ninguna alteración visual Alteración visual

1 0

Alteración extremidades Ninguna alteración de extremidades

0

Ninguna alteración auditiva Alteración auditiva No Si

Deambulación

Hipotensores no diuréticos

Diuréticos

Tranquilizantes / sedantes

Alteración visual

Alteración de extremidades

Alteración auditiva

Otras medicaciones

1 0 1

TOTAL I n t e r p r e t a c i ó n : T r e somá sp u n t o si n d i c a nu na l t or i e s g od ec a í d a .

ESCALA DE LAS ACTIVIDADES BASICAS DE LA VIDA DIARIA ( BARTHEL)

Interpretación de resultados en cuatro categorías de dependencia: 1.- Total < 20 2.- Grave = 20-35 3.- Moderada = 40-55, y 4.- Leve ≥ 60...